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“取卵+凍卵巢”手術為未婚未育卵巢腫瘤患者保全生育能力

　　溫醫(yī)大附二院日前為一名未婚卵巢癌患者完成“取卵+凍卵巢”手術，為患者保留了生育的希望。

　　葉燕（化名）今年30歲，因為腹痛、腹脹等癥狀去醫(yī)院就診，被確診為患了卵巢惡性腫瘤。考慮到腫瘤較大，惡性概率高，醫(yī)生建議她盡早做手術，但可能會切除卵巢、子宮、淋巴結等，這意味著她以后將不能生育。

　　“我還未婚未育呢！”葉燕和家里人無法接受這個手術后果。日前，葉燕來到溫醫(yī)大附二院就診。該院婦科與生殖醫(yī)學中心、婦科等多學科討論后，設計了治療方案：先行剖腹探查術，若術中病理結果符合保留生育功能的指征，就做未成熟卵取卵術及凍存成熟卵子、健康卵巢組織。

　　該院婦科主任醫(yī)師趙宇先為葉燕實施了剖腹探查手術，切除了左側附件及剔除右側3個卵巢腫瘤，切除的卵巢腫瘤直徑10厘米。隨后的病理切片結果，符合保留生育力的指征。該院生殖中心胚胎實驗室主任習海濤成功對離體的左側卵巢進行未成熟卵抽吸取卵，以及凍存2份右側表面健康的卵巢組織。術中獲得未成熟卵4枚，進行體外培養(yǎng)后，成熟3枚，予以冷凍保存。手術歷時約 3個半小時完成。據(jù)悉，這是我省首例卵巢惡性腫瘤患者術中同時施行生育力保留的手術。

　　習海濤介紹，卵巢組織冷凍技術是將女性卵巢組織中的一部分或者全部卵巢通過外科手術的方式移除并進行冷凍保存，等時機成熟再將其移植回自體內(nèi)。這種方法不需要卵巢刺激或延遲癌癥治療。卵巢組織凍融移植后卵巢可以進行周期性的恢復，同時可使患者的內(nèi)分泌功能得到恢復，因而對女性生育力和生殖內(nèi)分泌功能保存具有極大優(yōu)勢。

　　一個月后，葉燕去該院復診，生殖醫(yī)學中心主任趙軍招用另外一種微刺激方案成功獲得成熟卵母細胞7枚。目前，葉燕已有10枚卵母細胞通過冷凍保存。

　　趙宇說，近年來，宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤的發(fā)病逐漸年輕化，讓未婚未育的年輕女性遭遇“生育困境”，因為輔助放療、化療等會影響患者的生育能力。很多患者治愈腫瘤后出現(xiàn)卵巢功能下降、卵巢早衰等，甚至喪失生育功能。

　　趙宇提醒，取卵和冷凍卵巢組織不是所有人都可以做的，要符合未婚未育、卵巢需切除等條件。趙軍招說，這種手術需要經(jīng)過嚴格倫理審查，通過綜合評估后才能進行。

　　卵巢癌發(fā)病原因復雜，40歲以上女性應每年體檢，接受婦科檢查、腫瘤標志物檢查、影像學檢查等，有家族病史的女性應更早進行篩查，爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

來　　源：《溫州都市報》2022.05.24 04版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2022-05-24&classify=0&id=10