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　　“調(diào)整位置，角度再回一點，好了，可以釋放了。”2月20日，在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院介入手術(shù)室，超聲介入科副主任吳道珠接續(xù)報出術(shù)后各項數(shù)據(jù)，“順利釋放，位置固定良好，無瓣周漏，平均壓差4毫米汞柱，峰值5毫米汞柱，流速0.9米每秒。”全國首例經(jīng)股靜脈二尖瓣置換（VIVIV）手術(shù)完成。

　　本次手術(shù)的患者是一位85歲女性，長期受到二尖瓣疾病的困擾。患者在過去的18年里接受了二尖瓣生物瓣置換術(shù)，三年前又進行了經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣中瓣置換術(shù)，并長期接受華法林治療。十天前，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、活動后加重，并伴有卡血、痰中帶血絲等癥狀，生活質(zhì)量嚴重下降。因恐懼再次開刀，轉(zhuǎn)至溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院救治。

2月20日，經(jīng)股靜脈二尖瓣置換手術(shù)（VIVIV）手術(shù)中。醫(yī)院供圖

　　醫(yī)院迅速組織了多學(xué)科專家進行會診。經(jīng)過細致討論，專家團隊認為，如不更換二尖瓣，僅靠保守治療，患者胸悶氣短及不能平臥的癥狀無法得到根本解決。根據(jù)病情及患者和家屬的意愿，醫(yī)院決定為其實施經(jīng)股靜脈二尖瓣置換手術(shù)。這種手術(shù)相較于外科開胸手術(shù)，創(chuàng)傷和風(fēng)險系數(shù)較小。手術(shù)團隊借助醫(yī)院特有的溫州瓣法，模擬患者心臟三維結(jié)構(gòu)，設(shè)計最佳導(dǎo)管入路，并反復(fù)模擬手術(shù)操作過程，制定了完備的手術(shù)及管理方案。

2月20日，經(jīng)股靜脈二尖瓣置換（VIVIV）手術(shù)中。醫(yī)院供圖

　　2月20日，手術(shù)順利進行，整個手術(shù)過程耗時兩小時，患者生命體征穩(wěn)定，術(shù)后恢復(fù)情況良好。

　　術(shù)后經(jīng)食道超聲評估顯示，二尖瓣生物瓣位置精準(zhǔn)、形態(tài)完整、瓣上及瓣周無反流，患者的生活質(zhì)量得到了顯著提升。“此次手術(shù)的成功不僅標(biāo)志著我國在心臟瓣膜置換領(lǐng)域取得了新突破，也展現(xiàn)了醫(yī)院瓣膜中心在國內(nèi)心臟瓣膜疾病治療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。”瓣膜中心吳連拼教授說道。

　　“當(dāng)二尖瓣生物瓣置換的患者出現(xiàn)瓣膜衰敗導(dǎo)致心力衰竭加重時，再次換瓣手術(shù)的風(fēng)險明顯增加。”吳連拼教授表示，特別是對于高齡、合并癥多的患者，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣介入手術(shù)是一種更為安全、有效的選擇。此次采用的經(jīng)股靜脈二尖瓣瓣膜置換術(shù)（VIVIV）創(chuàng)傷小、術(shù)后康復(fù)快，有效規(guī)避了傳統(tǒng)開胸手術(shù)的風(fēng)險。

　　同時，吳連拼教授團隊也呼吁大家關(guān)注心臟健康，定期進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療心臟瓣膜疾病，以保障自己的健康。