咽喉疼痛，很多人通常認(rèn)為是小毛病，不會(huì)考慮及時(shí)就醫(yī)。溫州61歲男子老楊（化名）沒(méi)有想到，自己咽喉疼痛7天，竟發(fā)展至四肢無(wú)力，行動(dòng)困難，呼吸衰竭！
發(fā)病前陣子，老楊患了一次小感冒，當(dāng)時(shí)咽喉疼痛了7天，在此期間，老楊沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽等不適。11月17日，老楊一早起床，卻發(fā)現(xiàn)雙下肢麻木，勉強(qiáng)才能夠下床。“也許感冒后遺癥，休息幾下就好了”，老楊沒(méi)有怎么在意。
沒(méi)想到4天后，他雙腿無(wú)力，不能行走，還呼吸費(fèi)力。家人趕緊將他送到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院龍灣急診科就診，急診科判斷可能是神經(jīng)系統(tǒng)類(lèi)疾病，快速地將老楊送到神經(jīng)內(nèi)科病房。
入院后不久，老楊手腳無(wú)力癥狀越來(lái)越重，呼吸越來(lái)越費(fèi)力，繼而發(fā)展為四肢全部無(wú)力，不能動(dòng)彈，很快又轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科。到重癥醫(yī)學(xué)科后，接診的醫(yī)生警惕起來(lái)，一邊詢(xún)問(wèn)病史，一邊給他進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。發(fā)現(xiàn)老楊在神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)過(guò)藥物治療后，癥狀居然沒(méi)有一絲緩解，老楊癥狀蹊蹺且嚴(yán)重，重癥醫(yī)學(xué)科主任龔裕強(qiáng)當(dāng)機(jī)立斷再次為他做了腰椎穿刺，進(jìn)行腦脊液自身抗體檢測(cè)。種種檢測(cè)結(jié)果與分析，都將他的病指向一種叫做“急性吉蘭巴利綜合征”的疾病。
“吉蘭巴利綜合征（GBS）又稱(chēng)格林巴利綜合征。臨床表現(xiàn)為急性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓，通俗點(diǎn)說(shuō)就是‘全身酥軟無(wú)力’，也是民間俗話(huà)說(shuō)的’鬼上身‘的一種。”龔裕強(qiáng)說(shuō)，急性吉蘭巴利綜合征病因尚未完全清楚，但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染，即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史，如咳嗽咽痛、流涕、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。
龔裕強(qiáng)介紹，吉蘭巴利綜合征的首選治療是及時(shí)的免疫治療。一般而言，免疫治療包括血漿置換與免疫吸附。血漿置換 + 免疫吸附是神經(jīng)免疫性疾病治療的方法，俗稱(chēng)“洗血療法”。老楊聽(tīng)從醫(yī)生安排，選用了血漿置換 + 免疫吸附療法。在 ICU 精心治療32天后，進(jìn)行了3次洗血療法和輸注靜脈丙球蛋白，老楊的病情發(fā)展明顯阻斷，四肢無(wú)力、呼吸困難的癥狀緩解，就轉(zhuǎn)到康復(fù)科病房，接受神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、神經(jīng)康復(fù)等對(duì)癥支持治療。
龔裕強(qiáng)提醒，該疾病的發(fā)病原因并不明確，所以不要忽視任何一次看似常見(jiàn)的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀，需提高警惕及時(shí)就診，爭(zhēng)取救治時(shí)間。
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