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商報訊 （記者 張雅麗） 交通事故受傷，儼然已經(jīng)成為醫(yī)院急診室的第一致命傷。據(jù)昨日召開的第二屆溫州國際護理學(xué)術(shù)研討會上透露，附二醫(yī)急診室每年接診的創(chuàng)傷患者數(shù)接近6萬人次，其中60%以上創(chuàng)傷由交通事故所致，而這類患者的就診時間集中在晚上的6時~8時。

針對創(chuàng)傷病人，如何開展進行規(guī)范、有效的救治？昨日，來自美國、泰國、中國香港以及國內(nèi)的醫(yī)學(xué)護理學(xué)科專家聚集溫州，探討當(dāng)前公共突發(fā)事件、意外事故后的臨床搶救理念。專家們指出，交通意外事故導(dǎo)致的創(chuàng)傷需要引起重視，它已經(jīng)成為醫(yī)院急診室的第一殺手。溫州的醫(yī)院，也面臨著相同的問題。

目前溫州交通事故救治中心設(shè)在附二醫(yī)急診室。據(jù)醫(yī)院提供的不完全統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，車禍傷年接診量居第一位，第二位的則是兒童意外事故創(chuàng)傷，再次是非典型性癥狀的心肌梗塞和腦溢血病人。

“每天下班后，晚上6點~8點是車禍、外傷病人的就診高峰。” 附二醫(yī)急診室主任陳大慶透露，嚴重的創(chuàng)傷癥狀通常被分為外出血和內(nèi)出血，相比骨折和外出血，傷及器臟的內(nèi)出血可能導(dǎo)致患者在短時間內(nèi)死亡，“車禍傷的致命因素在于，70%~80%的患者發(fā)生車禍后，造成了多發(fā)性的損傷”。他解釋，患者從頭到腳都可能有傷，多發(fā)傷是對全身狀態(tài)影響較大的創(chuàng)傷，傷員多因嚴重的休克、大出血、呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。

陳大慶稱，臨床上對于意外事故傷者的搶救順序是保命、保器官、保功能，車禍的重傷大致表現(xiàn)為大出血、昏迷、開放性氣胸、脊髓損傷。“如果車禍造成了頸椎、腰部有劇烈的疼痛，則脊柱或脊髓可能有損傷，第一現(xiàn)場若處理不當(dāng)，會造成永久性截癱。”急救專家稱，車禍后1小時內(nèi)對傷者的生命而言，至關(guān)重要，對于外出血傷者，搶救人員可以用手捂住傷口，幫助止血，頭部保持垂直位可以避免頸椎傷員二次受傷，切勿隨意移動。

本文摘自：溫州商報 2013/10/13 08版

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