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孩子睡覺打鼾，多汗唇干或是趴著睡

這些可能是呼吸障礙的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生還說，一些小孩因呼吸障礙，睡覺時習(xí)慣張嘴，很容易造成顱面畸形

溫醫(yī)大附二院近日在省內(nèi)首推更方便的兒童家庭睡眠監(jiān)測

溫都訊 昨天上午，溫醫(yī)大附二院兒科系主任蔡曉紅說，隨著兒童睡眠呼吸障礙問題逐漸受到重視，醫(yī)院就“兒童鼾癥”方面的研究一直在深入。近日，該院兒童呼吸科利用便攜式睡眠監(jiān)測儀，為一名6歲的肥胖兒童在家中進(jìn)行睡眠監(jiān)測。這是省內(nèi)首次利用該儀器對兒童進(jìn)行睡眠監(jiān)測。

兒童睡眠呼吸障礙 臨床最多表現(xiàn)為鼾癥

 “一些小孩因?yàn)楹粑系K，睡覺時習(xí)慣張嘴，這很容易造成顱面畸形。”該院兒科系主任蔡曉紅說，上周六，呼吸科門診來了10余名睡眠出現(xiàn)問題的兒童。

在兒童睡眠呼吸障礙的臨床表現(xiàn)中，鼾癥是最常見的一種。而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是鼾癥中最嚴(yán)重的一種，如果兒童被診斷出有了這一癥狀，很可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

據(jù)了解，1歲以后兒童的淋巴系統(tǒng)開始發(fā)育，如果扁桃體發(fā)育過大，就有可能出現(xiàn)這一癥狀。患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的孩子，夜間可能會出現(xiàn)呼吸暫停、翻來覆去、多汗唇干、憋氣睡覺等臨床表現(xiàn)。“一些孩子由于呼吸困難，還會選擇趴著睡甚至跪著睡。”蔡曉紅說，如果在成年之前不醫(yī)治，會因腦部缺氧而對兒童的智力發(fā)育造成持續(xù)性影響。

便攜式睡眠監(jiān)測儀 診斷更為方便

如何區(qū)別兒童是否患了阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征？這便用到了便攜式睡眠監(jiān)測儀。

溫醫(yī)大附二院兒童睡眠障礙診療專科副主任蘇苗賞說，以往診斷呼吸障礙的兒童所得的是何種癥狀，一般多采用顱面部影像和睡眠監(jiān)測兩種方式相結(jié)合，這種傳統(tǒng)的“多導(dǎo)睡眠監(jiān)測”要求孩子住院一宿、有8小時以上睡眠時間。但很多孩子因不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，以及不習(xí)慣監(jiān)測設(shè)備的繁雜，因此影響到睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致監(jiān)測結(jié)果失準(zhǔn)。

附二院從以色列引進(jìn)的這種Watch-PAT200便攜式睡眠監(jiān)測儀，“就像手表一樣，讓患者戴上，然后在家睡上一覺，第二天到醫(yī)院再將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，診斷更為便捷。”

蘇苗賞說，家庭睡眠監(jiān)測在國內(nèi)成人患者中已有開展，但在兒童患者中尚不多見。院方首次在省內(nèi)開展便攜式家庭睡眠監(jiān)測，服務(wù)對象為6歲至15歲的孩子。

蘇苗賞介紹，睡眠狀態(tài)下機(jī)體每一次呼吸事件的結(jié)束所帶來交感神經(jīng)的激活，都會引起血管收縮，導(dǎo)致外周動脈壓下降，睡眠監(jiān)測儀并通過這些變化，分析出患者的有效、無效睡眠時間等，并制出睡眠結(jié)構(gòu)圖。

見習(xí)記者 葉臨風(fēng) 文/圖

本文摘自：溫州都市報(bào) 2014/02/25 A10版

原文鏈接：http://dsb.66wz.com/html/2014-02/25/content_1601029.htm