孩子頭痛嘔吐原是惡性腫瘤作祟
2歲多的俊俊(化名)突然出現(xiàn)了頭痛、嘔吐,還有咳嗽等癥狀,而引起這些的竟然是他的腦袋里長了一個鵝蛋大小的腫瘤。前天,接受腦部手術后的俊俊雖已出院,但后續(xù)仍需放化療。
俊俊來自貴州,父母都在平陽務工。上月中旬,俊俊因為頭痛、嘔吐、咳嗽等情況,被家長送到平陽當?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生初步診斷為肺炎,打針吃藥后孩子的狀況沒有改善。于是俊俊被送到溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院。接診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),孩子的全身不適癥狀明顯,精神狀態(tài)不佳。經(jīng)過腦部CT和核磁共振檢查,結果讓該院兒童神經(jīng)外科主任林堅大吃一驚:“孩子的后腦長了鵝蛋大小的腫瘤,尺寸為7cm×5cm×6.5cm。”這顆腫瘤緊緊包住俊俊四分之三的腦干和好幾條神經(jīng)血管,手術風險極大。
據(jù)介紹,腦干負責維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能,是人體的生命中樞,稍有不慎就可能造成無法挽回的損失。但迫在眉睫的是腫瘤造成大量腦積水,顱內(nèi)高壓已達臨界。“馬上實施腦室外引流術!”經(jīng)過腦室外引流術,俊俊情況開始穩(wěn)定。
顱內(nèi)高壓解除后,第二步手術清除俊俊腦內(nèi)的腫瘤——把腫瘤和脆弱的腦干以及細小的神經(jīng)血管精確地剝離,要確保不能傷到腦干和血管。手術進行了6個多小時,俊俊腦內(nèi)的“鵝蛋”被清理。在對腫瘤進行病理切片分析之后,醫(yī)生確認俊俊的腦瘤是室管膜瘤三級,屬于惡性腫瘤,需要進一步放化療。
注意孩子以下6種癥狀
溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師林堅
兒童顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率并不高,但是小兒比較常見的腫瘤之一,醫(yī)院平均一年收治手術20多例患兒。兒童后顱窩(后腦)腫瘤多為惡性腫瘤,發(fā)病機制不明確,可能與基因變異、病毒感染、遺傳等因素有關。
小兒顱內(nèi)腫瘤的早期診斷常常比成人困難,且由于嬰兒或低齡幼兒表達能力有限,家長容易忽視早期癥狀,常依賴回憶與推測來描述,這也增加了醫(yī)生判斷上的困難。加之腫瘤生長部位特殊,到醫(yī)院被檢查出腦腫瘤的兒童,往往腫瘤已較大,癥狀都已經(jīng)比較嚴重了。
假如孩子出現(xiàn)以下癥狀,就要警惕是否患有腦部腫瘤:
1.嘔吐是兒童腦腫瘤最常見的表現(xiàn),與進食無關;
2.孩子走路不穩(wěn)、手腳活動出現(xiàn)異常:如一側手腳無力;
3.本來很機靈的孩子,突然出現(xiàn)反應遲緩的現(xiàn)象;
4.發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡兒童時,家長要引起重視,這有可能是腦腫瘤導致顱增高,并出現(xiàn)頭痛癥狀;
5.口角或肢體抽筋,反復出現(xiàn)發(fā)呆癥狀,或者在吃飯時碗筷突然掉下來;
6.生長發(fā)育不正常,如性早熟、身材矮小等。
本文摘自:溫州都市報 2016/3/22 第A7版
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