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媒體報(bào)道
【溫州商報(bào)】4齡童有顆“瘋狂”的心 每分鐘狂跳220次

作者:占亞妮 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2017/3/23 8:26:00
  在附二醫(yī)小兒心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房里,一名4歲小朋友正活蹦亂跳地在病床上玩耍。而在上周,他那顆每分鐘會(huì)瘋狂跳220次的心臟剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)大手術(shù)。據(jù)悉,這臺(tái)手術(shù)的成功刷新了房室結(jié)消融等相關(guān)手術(shù)中年齡最小患者的記錄。

  數(shù)月前,在意大利經(jīng)商的朱女士,帶著4歲的兒子回到國內(nèi),第一件事就是幫孩子尋找醫(yī)生治病。“只要有一線希望,我們就不會(huì)放棄。”朱女士說,小朱是她的“二寶”,在國外出生,在小朱還在娘胎的時(shí)候,就被檢出有心率失常,雖然這樣,但她還是堅(jiān)持把孩子生了下來。果不其然,不久,兒子的心臟病就發(fā)作了,更令人發(fā)愁的是,通過醫(yī)院的檢查,兒子伴有多種心臟疾病,國外的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議手術(shù)治療。在孩子一周歲半的時(shí)候,在國外醫(yī)院動(dòng)了手術(shù),然而效果并不理想,后來疾病還是連續(xù)發(fā)作。

  附二醫(yī)心血管內(nèi)科主任林加鋒介紹,記得上周朱女士帶著兒子來到醫(yī)院,經(jīng)檢查,小朱的心跳已達(dá)到了每分鐘220次,并且是一天內(nèi)反復(fù)無常地發(fā)作。成人的正常心跳每分鐘為60~100次,孩子新陳代謝旺盛,每分鐘心率會(huì)快一些,但平均也只在每分鐘100次左右,小朱這心跳是正常小孩的一倍以上,并且是又快又亂,還伴有抽搐,情況非常嚴(yán)重,不僅影響正常生活,而且隨時(shí)都可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  經(jīng)進(jìn)一步的檢查,發(fā)現(xiàn)小朱伴有多種心臟疾病,其中除了房性心動(dòng)過速外,還伴有心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)。一般治療這種心率失常的疾病,最好辦法就是采取微創(chuàng)導(dǎo)管消融手術(shù),但是對(duì)于這么小的孩子來說,這種手術(shù)根本不可能完成,因?yàn)樾盒呐K與血管都非常細(xì),而且患這種疾病的小兒患者也是非常罕見,因此該疾病的手術(shù)治療工具都是用于成人患者,不適用小兒患者。

  經(jīng)過醫(yī)院多科室專家的會(huì)診,制定出了一個(gè)大膽的手術(shù)治療辦法,那就是將心房與心室之間的一條“電”通道,即房室結(jié)位置予以阻斷,舍棄掉心房這部分心臟功能,然后在心房與心室之間安裝一個(gè)起搏器,保證心臟能夠正常工作。

  手術(shù)進(jìn)行了5個(gè)小時(shí),比預(yù)想的要順利。當(dāng)然,術(shù)中也遇到了難題,比如小朱的股靜脈閉塞,只能從股動(dòng)脈進(jìn)入做手術(shù),這增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與難度。經(jīng)過手術(shù)后幾天的監(jiān)護(hù)治療,目前小朱的心跳已經(jīng)恢復(fù)正常。

  林加鋒說,這種心臟疾病的患者中間,這么小年齡是極其罕見的,這種疾病患者一般都是老年人居多,即使這樣,50歲到60歲之間的發(fā)病概率也只有1%,60歲到70歲之間為2%,70歲到80歲之間為5%。


 

摘自:溫州晚報(bào)  2017/03/16 

鏈接:http://zjnews.zjol.com.cn/zjnews/wznews/201703/t20170316_3322085.shtml

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