一開始她以為犯了胃潰瘍
高阿姨是樂清人。幾天前的一個(gè)早上,她在吃紅棗時(shí),不小心將一枚棗核吞了下去,當(dāng)時(shí)沒有感到任何不適,也就沒當(dāng)回事。哪知一天后,高阿姨發(fā)現(xiàn)自己的肚子痛得厲害。因?yàn)橹坝形笣兊牟∈罚詾槭抢厦》噶耍粤它c(diǎn)午時(shí)茶后疼痛有所緩解。但很快,更為兇猛的疼痛襲來,還伴有惡心、嘔吐等癥狀。高阿姨到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無效,轉(zhuǎn)到了溫醫(yī)大附二院就診。
醫(yī)生給高阿姨做了個(gè)CT,發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有大量的游離性氣體。“正常情況下,腹腔內(nèi)是沒有氣體的。有氣體就提示有臟器穿孔或破裂。”溫醫(yī)大附二院綜合外科主治醫(yī)師黃和說,考慮到高阿姨的胃潰瘍病史,又加上癥狀與胃潰瘍穿孔十分相似,他們決定用腹腔鏡探查。
為取出棗核將腸穿孔切大點(diǎn)
腹腔鏡下,高阿姨的胃部沒有穿孔,小腸卻有腫脹出血,腹腔內(nèi)還有膿苔。“有可能是小腸穿孔。”仔細(xì)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)高阿姨的小腸破了3個(gè)孔,其中一個(gè)破損處還戳著一個(gè)尖尖的異物。
這個(gè)異物到底是什么東西?黃和準(zhǔn)備把它拔出來,不料異物一夾卻斷了,重新掉進(jìn)了腸腔內(nèi)。無奈之下,黃和只好將小腸的這個(gè)孔再切大一點(diǎn),用鑷子取出異物。
異物長得比較規(guī)則,呈兩端尖、中間胖的梭形,看著像棗核。經(jīng)詢問,高阿姨才想起之前她不小心吞下去的棗核。
醫(yī)生告訴你
誤吞棗核可能造成多種傷害
溫醫(yī)大附二院綜合外科主治醫(yī)師黃和
人的食道、胃腸道非常嬌嫩,不小心吞進(jìn)棗核這樣尖銳的異物,沿路可能劃傷消化道:如果是卡在咽喉部,會(huì)導(dǎo)致化膿;萬一橫卡在食道的中上段,穿孔后直接影響到心臟;或者像高阿姨這樣直接橫著戳破腸子,腸子內(nèi)的糞便污染腹腔引起腹膜炎;或者到達(dá)最后一關(guān)時(shí),卡在肛門口。
高阿姨的這種情況,如果不及時(shí)治療有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎、感染性休克等。棗核戳破腸子,在臨床上不是首例。除了紅棗核,有些患者的腸子還被魚刺戳破最后扎在腹壁上,造成大半年的腹部流膿;有患者被楊梅核堵住腸道,造成腸梗阻;空腹吃柿子在胃里形成巨大的胃石,造成胃梗阻等。
摘自:溫州都市報(bào) 2017.10.01
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