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一、并非血脂不高就不需服藥
　　有些冠心病病人的血脂在化驗單的正常范圍內(nèi)，可醫(yī)生還是為病人開了降脂藥。原因在于，血脂的正常范圍因人而異，化驗單上的正常范圍主要適用于健康人，而對于冠心病患者，為降低再發(fā)冠心病或死亡的危險，血脂的理想水平要低于化驗單的正常范圍。此外，急性心肌梗死、中風(fēng)急性期、感染及心力衰竭都可能影響血脂水平。在急性心肌梗死發(fā)病后12~24小時，低密度膽固醇脂蛋白就開始下降，一周內(nèi)降低最多。只有病情穩(wěn)定3個月后，血脂水平才恢復(fù)到原來的狀態(tài)。所以，心梗急性期血脂不高只是一種假象，醫(yī)生還得根據(jù)病人的病情應(yīng)用他汀類降脂藥。
　二、生活方式必須改
　　飲食治療和改變生活方式是降脂治療的基礎(chǔ)。改變飲食、適量運動、控制體重等可使膽固醇下降4%~13%。
　三、收效不能太心急
　　不是吃了降脂藥，血里的膽固醇馬上就會減少。根據(jù)用藥種類和劑量的不同，見效時間可能是1~2周，也可能是1~2個月。
　四、要堅持長期服藥
　　通常服藥1~2個月時，降脂藥物會產(chǎn)生最大的降脂作用，繼續(xù)服藥血脂不會進(jìn)一步降低。但如果停用降脂藥，血脂又會回到治療前的水平。因此，降脂治療應(yīng)該長期堅持，降脂時間越長，病人獲益越大。
　五、選對服藥時間
　　由于膽固醇在晚上合成更多，睡前服用他汀類藥的效果更好。洛伐他汀應(yīng)該與食物一起服用，相反，洛伐他汀緩釋劑型應(yīng)當(dāng)空腹服用。如果需要同時服用他汀類和貝特類降脂藥，推薦貝特類在早上服，他汀類在晚上服，以減少不良反應(yīng)。
　六、注意降脂藥的不良反應(yīng)
　　少數(shù)患者可能有輕度的腹部不適、厭食、惡心嘔吐和便秘等，也可能會有肝功能的升高，注意監(jiān)測。如果肝功能持續(xù)升高或不能耐受，應(yīng)停藥或換用其他藥物。降脂藥可損傷肌肉，表現(xiàn)為肌肉酸痛、觸痛等。
　七、合用其他藥品時應(yīng)告知醫(yī)生
　　同時服用的其他藥物應(yīng)告知醫(yī)生。治療冠心病、心律失常的藥物，如胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓等可影響他汀類代謝，并因此增加降脂藥的不良反應(yīng)。除此以外，部分抗真菌藥物、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，以及環(huán)孢素、他克莫司等也都會造成副作用的增加。不建議同時服用維生素E，因其可能減弱降脂藥的療效。
　八、勿用中草藥代替降脂藥
　　現(xiàn)在上市的中草藥中，至少十余種都標(biāo)明有降脂作用。但中藥降脂的機制還不清楚，療效也有待證實，因此，不能擅自代替降脂藥品服用，以免耽誤病情。