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媒體報(bào)道
【溫州都市報(bào)】960克早產(chǎn)兒經(jīng)歷一場(chǎng)豆腐雕花般的手術(shù)

作者:王春霞 來(lái)源:溫州都市報(bào) 發(fā)布時(shí)間:2024/10/17 11:04:43

   出生時(shí)體重不到1千克,不及成年人手掌大,食管還是條“死胡同”,十二指腸也不通,氣管還有瘺,這樣的早產(chǎn)兒如果不做手術(shù)很難存活,但國(guó)內(nèi)極少有救治成功的案例,咋辦?溫醫(yī)大附二院兒童心胸外科醫(yī)生說(shuō):無(wú)論如何,都要盡力去救!

  小花(化名)是一名孕期才滿28周的早產(chǎn)兒,在樂(lè)清一醫(yī)院出生后發(fā)現(xiàn)其呼吸不暢、膚色發(fā)紺、腹脹如蛙,第一時(shí)間轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)院。

  溫醫(yī)大附二院兒童心胸外科主任吳國(guó)偉會(huì)診后,發(fā)現(xiàn)小花除了呼吸不暢外,肚子也很脹。拍片后才知道食管閉鎖,同時(shí),胃泡充氣明顯,腸道沒(méi)有充氣。新生兒腹部外科主任朱利斌做了進(jìn)一步造影后,確認(rèn)小花有氣管食管瘺,即本來(lái)遠(yuǎn)端食管連接到胃部的,結(jié)果連通到氣管里了。以上種種問(wèn)題造成了小花一出生就呼吸困難,不能吞咽任何東西。團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)研究,決定由新生兒外科先做腹部手術(shù)。沒(méi)想到第二天急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)小花還患有環(huán)狀胰腺、十二指腸隔膜,于是又做了十二指腸成形、胃造瘺。

  接下來(lái)的手術(shù)是關(guān)鍵,因?yàn)樾』ê苄 ⒔M織很脆弱,手術(shù)難度相當(dāng)高,吳國(guó)偉第一時(shí)間將案例拿到國(guó)內(nèi)新生兒外科專(zhuān)家群里討論,專(zhuān)家一致認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,目前上海也沒(méi)有1公斤以下早產(chǎn)兒食管閉鎖氣管瘺手術(shù)成功的病例。考慮再三,吳國(guó)偉決定由自己團(tuán)隊(duì)操刀。

  出生10天后,小花才長(zhǎng)到960克,身體內(nèi)環(huán)境調(diào)整相對(duì)穩(wěn)定了一些,吳國(guó)偉開(kāi)始做食管氣管瘺結(jié)扎和食管吻合手術(shù),手術(shù)耗時(shí)2個(gè)小時(shí)左右。在團(tuán)隊(duì)配合下,手術(shù)開(kāi)展得很順利。給一個(gè)沒(méi)有成年手掌大的新生兒做手術(shù),吳國(guó)偉笑稱(chēng)這和在豆腐上雕花沒(méi)區(qū)別,手術(shù)操作不能有一絲紕漏。

  術(shù)后恢復(fù)很順利,現(xiàn)在小花終于可以全量吃奶、自由呼吸了,體重也長(zhǎng)到了2公斤。目前她還患有黃疸、胃返流,需要進(jìn)一步康復(fù)治療,好在最難的手術(shù)關(guān)她已經(jīng)順利挺過(guò)來(lái)了。

2024101106 溫州都市報(bào).jpg

來(lái)  源:《溫州都市報(bào)》2024.10.11 06版

原文鏈接:http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2024-10-11&classify=0&id=10&showArticleDetail=true&docId=233207&curEdition=06


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