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媒體報道
【潮新聞】溫醫(yī)大附二院上演 "心" 跳奇跡 多學科協(xié)作成功為生物瓣衰敗合并多器官衰竭患者實施急診TAVR手術

作者:陳盈盈 來源:潮新聞客戶端 發(fā)布時間:2025/6/20 11:46:22

近日,溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心臟瓣膜團隊完成一場與死神的 "賽跑"—— 在急診狀態(tài)下為一名合并多器官衰竭的極高危生物瓣衰敗患者實施經導管主動脈瓣置換術(TAVR),將心臟瀕臨停搏的患者從死亡線上拉回。目前患者已康復出院,標志著該院在復雜心臟急危重癥領域的救治能力再獲突破。

生物瓣衰敗致多器官衰竭患者輾轉求醫(yī)遇 "生命通道"

該老年男性患者 5 年前于外院接受生物主動脈瓣植入術,近期因瓣膜嚴重衰敗引發(fā)急性心力衰竭,同時合并陳舊性腦梗死、腎功能衰竭等基礎疾病,生命體征極度不穩(wěn)定。家屬輾轉多家醫(yī)院后,通過溫醫(yī)大附二院急診綠色通道緊急入院。此時患者主動脈瓣重度狹窄,心臟泵血功能幾近喪失,隨時可能出現(xiàn)心臟停搏,手術風險被評估為 "極高危"。

手術關鍵時刻心臟驟停多學科團隊 30 分鐘生死營救

手術中,當人工瓣膜釋放的關鍵節(jié)點,患者突發(fā)心臟驟停。麻醉科立即啟動應急機制,主刀醫(yī)生持續(xù)實施心臟按壓,護理團隊同步精準推注腎上腺素等搶救藥物。在體外按壓與藥物支持的雙重保障下,團隊爭分奪秒完成人工瓣膜釋放。經食道超聲顯示,新瓣膜位置精準,無瓣周漏及反流,患者心臟恢復自主跳動,手術宣告成功。

術后多學科全程護航闖過多重并發(fā)癥難關

術后患者轉入 ICU 接受高級生命支持,CCU 團隊制定個性化心功能管理方案,護理團隊同步開展早期康復干預。針對患者復雜的基礎疾病,醫(yī)療團隊每日開展多學科聯(lián)合查房(MDT),動態(tài)調整感染防控、營養(yǎng)支持及血栓預防策略,幫助患者順利度過術后危險期。從急診手術到康復出院,整個救治過程凸顯了該院 "急診 - 手術 - 重癥監(jiān)護" 一體化救治體系的高效性。

技術突破與團隊協(xié)作并重打造心臟急危重癥救治標桿

此次搶救案例中,患者不僅存在生物瓣衰敗合并重度心衰,更疊加多器官功能衰竭,屬于 TAVR 手術中罕見的極高危病例。溫醫(yī)大附二院心臟瓣膜團隊的成功救治,既體現(xiàn)了 TAVR 技術在急診危重癥領域的應用突破,也彰顯了多學科協(xié)作模式在疑難病癥診療中的核心優(yōu)勢。該院相關負責人表示,未來將持續(xù)優(yōu)化急危重癥救治流程,為心臟疾病患者提供更精準、高效的生命保障。

原文鏈接:https://tidenews.com.cn/tmh_news.html?id=684f941d652fc10001ca9f9b&source=weixin

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