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加速康復(fù)外科 (enhanced recovery after surgery,，ERAS),，是指采用一系列經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)有效的圍手術(shù)期優(yōu)化措施，以減少外科應(yīng)激、加快術(shù)后康復(fù)。應(yīng)激(stress)指機(jī)體受到物理、化學(xué)性損害或情緒因素，引起機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌和內(nèi)環(huán)境改變,。影響應(yīng)激的因素很多，包括：疼痛,、惡心嘔吐,、腸麻痹、失眠疲勞,、分解代謝和免疫系統(tǒng)紊亂等,。ERAS利用現(xiàn)有手段，對(duì)圍手術(shù)期各種常規(guī)治療措施加以改良,、優(yōu)化和組合,，旨在減少外科應(yīng)激,，維持病人內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，加快術(shù)后康復(fù),，縮短住院時(shí)間,。

7月18日，溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科學(xué)分會(huì)籌委會(huì)成立,，為溫州地區(qū)從事加速康復(fù)外科的人才提供了學(xué)術(shù)交流的平臺(tái),。溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科學(xué)分會(huì)由我院沈賢副院長(zhǎng)牽頭，整合行政,、臨床,、麻醉、護(hù)理等多學(xué)科為一個(gè)團(tuán)隊(duì),，覆蓋了溫州地區(qū)14家大型骨干醫(yī)院。我院麻醉科李軍主任,、胃結(jié)腸外科游濤主任,、大外科吳朝暉護(hù)士長(zhǎng)，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、溫州市人民醫(yī)院,、溫州市中心醫(yī)院、樂(lè)清市人民醫(yī)院等共22位加速康復(fù)外科專家出席會(huì)議,。

▲溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科學(xué)分會(huì)（籌）委會(huì)成立

按照大會(huì)議程,，首先由沈賢副院長(zhǎng)致歡迎詞。沈院長(zhǎng)提出：ERAS理念在外科的應(yīng)用,，已逐步拓展至多個(gè)外科學(xué)相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,，均取得了良好效果。但目前 ,，ERAS理念在國(guó)內(nèi)尚處于不斷完善與發(fā)展的過(guò)程中,，需要逐步建立有中國(guó)特色的ERAS路徑。提倡建立由康復(fù)醫(yī)師,、治療師,、外科醫(yī)師、麻醉師,、護(hù)士,，甚至心理專家共同參與的規(guī)范化的管理團(tuán)隊(duì)，制定明確,、標(biāo)準(zhǔn)化的ERAS目標(biāo),。既要遵循循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，也要尊重醫(yī)院,、特別是患者的客觀實(shí)際,。踐行ERAS堅(jiān)持個(gè)體化原則,，以使患者最大獲益。

活動(dòng)特邀我院麻醉科李軍教授做《探討ERAS理念下疼痛管理策略》主題講課,，李軍教授提出強(qiáng)化圍術(shù)期疼痛管理在ERAS實(shí)施的重要性,，優(yōu)化疼痛方案，加強(qiáng)預(yù)防鎮(zhèn)痛,、以非甾體類藥物為基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛,、減少阿片類藥物降低副作用等多模式鎮(zhèn)痛方案的應(yīng)用，促進(jìn)術(shù)后患者加速康復(fù),。會(huì)議的第二個(gè)環(huán)節(jié),，是來(lái)自各大醫(yī)院ERAS加速康復(fù)外科團(tuán)隊(duì)演講病例比賽分享。在各參賽選手積極認(rèn)真的準(zhǔn)備下,，分享的各病例均標(biāo)準(zhǔn),、詳實(shí)、規(guī)范,，點(diǎn)評(píng)專家也針對(duì)ERAS病例比賽中各個(gè)選手的表現(xiàn),、及參賽的ERAS病例中各個(gè)治療環(huán)節(jié)展開(kāi)探討點(diǎn)評(píng)，最終評(píng)選出優(yōu)秀病例,。

▲沈賢副院長(zhǎng)致辭

▲李軍主任做《探討ERAS理念下疼痛管理策略》主題講課

▲參會(huì)專家,、代表深入交流與探討

溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科學(xué)分會(huì)（籌）成立，意味著我市終于有了一個(gè)加速康復(fù)外科學(xué)學(xué)術(shù)交流的平臺(tái),，代表我市加速康復(fù)外科學(xué)終于邁出了可喜的一步,，上了一個(gè)新的臺(tái)階。這將有助于推動(dòng)ERAS的真正落地,，造福廣大患者,，成就加速康復(fù)外科的美好未來(lái)。

 (作者|胃結(jié)腸外科 黃穎鵬 編輯|黨辦/宣教中心 汪青青)