12月11日上午,,我院重癥醫(yī)學(xué)科舉行了鼻腸管置管中心揭牌儀式,。沈賢副院長、醫(yī)務(wù)處趙亞新處長,、護(hù)理部張春梅主任,、重癥醫(yī)學(xué)科龔裕強(qiáng),、程碧環(huán)主任、黃建芬護(hù)士長,、黃凡副護(hù)士長等出席了本次活動(dòng),。
當(dāng)前腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床普及程度越來越高,這對(duì)臨床營養(yǎng)醫(yī)療護(hù)理提出了更高要求,,尤其是置管技術(shù),,腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施,僅靠鼻胃管是無法完全滿足當(dāng)前的臨床需要,,特別是重癥,、意識(shí)障礙及機(jī)械通氣支持的患者,發(fā)生胃動(dòng)力障礙,,胃腸不耐受時(shí),,腹脹、反流及誤吸等并發(fā)癥的幾率明顯升高,,不但患者目標(biāo)喂養(yǎng)量短期內(nèi)無法達(dá)標(biāo),,而且患者院內(nèi)感染和死亡率增高,選擇幽門后空腸管飼喂養(yǎng)是較為理想的途徑之一,,空腸置管的方式較多,,徒手空腸置管不但解決了危重患者的實(shí)際困難,而且提高醫(yī)護(hù)人員及家屬的依從性,,該方式對(duì)管飼腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性好,,在保證熱量、氮量和微量元素的攝入前提下,,可大大降低反流誤吸的發(fā)生率,。
龔裕強(qiáng)主任總結(jié)我院重癥醫(yī)學(xué)科自采用鼻空腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持以來,患者腹脹嘔吐等腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少,,患者的營養(yǎng)達(dá)標(biāo)率明顯提升,,患者營養(yǎng)狀況改善顯著,取得了非常良好營養(yǎng)支持效果,。該項(xiàng)技術(shù)的成功應(yīng)用,,填補(bǔ)了我院在重癥支持技術(shù)領(lǐng)域的一項(xiàng)空白,標(biāo)志著該項(xiàng)技術(shù)水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階,,在市內(nèi)處于領(lǐng)先地位,。通過此項(xiàng)技術(shù)的實(shí)施,置管成功率達(dá)到95%左右,,不僅解決了危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的問題,,還大大減少ICU患者腸內(nèi)營養(yǎng)的相關(guān)并發(fā)癥。
沈賢副院長表示,希望置管中心的成立,,能讓重癥醫(yī)護(hù)人員借助該平臺(tái)加強(qiáng)與其他科室及其他醫(yī)院的合作與交流,。我院牽頭推廣的重癥營養(yǎng)理念及置管方式,為其他醫(yī)院開展重癥營養(yǎng)奠定了基礎(chǔ),,為溫州市各級(jí)醫(yī)院在重癥營養(yǎng)領(lǐng)域開了一個(gè)好頭,。
(來源|重癥醫(yī)學(xué)科 編輯|黨辦/宣教中心 汪青青)