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近日,，我院神經(jīng)外科成功開展一例對先天性腦膜腦膨出的患兒的修補(bǔ)手術(shù),。2歲不到的多多（化名）出生后就有鼻子上長了一個像饅頭一樣大的腫塊,，隨著多多的年齡增大,，“饅頭”也越來越大了,，整個大”饅頭“甚至部分遮住孩子的視線,，使得孩子不能直視前方的物體,，只能轉(zhuǎn)身觀察,，多多的父母更加焦急四處求醫(yī),，多次就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院均告知手術(shù)難度很大,，做不了手術(shù)，但是多多的父母仍不放棄,。后來經(jīng)過其親戚詢問我院小兒神經(jīng)外科的盛漢松副主任醫(yī)師后,，認(rèn)為小孩患先天性前顱底腦膜腦膨出疾病，建議手術(shù)治療,，但是由于多多年齡較小,，而且手術(shù)難度較大，術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,。經(jīng)過多次溝通后,，多多的父母還是想給孩子一個希望，不久前,，多多的父母帶著她,，從幾百公里之外的老家安徽來到我院神經(jīng)外科。

神經(jīng)外科科室組織全科醫(yī)師大討論,，并請耳鼻咽喉科和整形科會診制定方案,。大家認(rèn)為手術(shù)涉及腦組織、鼻部,，眼眶,，前顱底等重要器官與結(jié)構(gòu),，對手術(shù)的技術(shù)要求非常高，風(fēng)險較大,，另外由于多多年齡較小,，首先行前顱底腦膜腦膨出修補(bǔ)和顱底重建術(shù)，數(shù)月后再進(jìn)行鼻部整形術(shù),。在手術(shù)室及麻醉科同仁共同努力下,，術(shù)中采用多多自身的顱骨重建其部分缺損的前顱底（ct指示），多多的先天性前顱底腦膜腦膨出成功修補(bǔ)了,。術(shù)后看著多多的“饅頭“越來越小,，大家都很開心。由于多多的家庭經(jīng)濟(jì)狀況欠佳,，而其患的疾病是“先天性結(jié)構(gòu)畸形”一種類型,，神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)助其父母申請“慈善”項(xiàng)目，幫助其減輕家庭負(fù)擔(dān),。

腦膜腦膨出是一種比較罕見的腦部疾病,，屬于先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形的一種。腦膜腦膨出的病因可能和孕婦孕期葉酸缺乏以及如感染,，外傷等不良因素的刺激有關(guān),，孩子出生后若是發(fā)現(xiàn)頭部畸形，也不必驚慌,，及時就診,。由于此類疾病有進(jìn)行性加重的趨勢，故建議早期手術(shù)治療,。

（作者|神經(jīng)外科 盧相琦 編輯|宣傳處 汪青青）