日本精品久久久久久久精品三级|精品亚洲国产成人av制服|亚洲高清国产福利导航|国产精品亚洲欧美一区麻豆|91九色国产人妻|先锋逼逼av|国产丝袜91久久久久久久久久久|亚洲综合网站精品一区二区|久久精品久久久国产|国产精品一区毛片久久久久久,无码一区二区三区AV,成人免费黄网站,91九色蝌蚪精品国产

醫(yī)院新聞
【醫(yī)院文化】附二“看·見”系列144:“泌”謀新發(fā)展 泌尿外科常規(guī)開展業(yè)內(nèi)三大“黃金術式”

作者:管理員 來源:溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2019/4/22 16:12:00

   人體泌尿系統(tǒng)自帶一套完整的管腔通路,俗稱“人體下水道”,,而泌尿外科醫(yī)生常被戲稱為“管道工”,。在我院泌尿外科團隊看來,,人們的戲謔之言僅僅是他們工作的一個很小的分支,,在這個患者就醫(yī)“羞答答”的外科科室,有著更多廣闊而不為人知的醫(yī)療領域,,同樣蘊含了對生命的重托,。


膀胱癌患者的本土“微創(chuàng)”選擇

   最近,年逾六旬的吳老伯在小便時發(fā)現(xiàn)尿中帶血,,來院找到陳映鶴主任醫(yī)師團隊就診,,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)竟密布著大大小小多個腫瘤,最大的直徑有7公分,!

   膀胱癌是泌尿外科最常見的腫瘤之一,,通常有2種類型:淺表型和浸潤型。后者惡性度高,,易復發(fā)轉(zhuǎn)移,,最根本的治療是盆腔淋巴清掃+膀胱全切+尿流改道術,被公認為泌尿外科難度最大的手術,。

   由于患者之前做過闌尾切除術,,膀胱腫瘤較大,局部腹腔粘連較重,,無異于給手術雪上加霜,。陳映鶴團隊克服困難、耐心仔細為患者施行腹腔鏡根治性膀胱全切術,。利用腹腔鏡鏡頭的放大作用,,進行嚴密的淋巴清掃和止血,同時腹腔鏡常規(guī)充氣氣壓減少了創(chuàng)面的滲血,,術中無輸血,。患者術后恢復順利,,2周回院初步復查情況良好,。

開疆拓土 進擊業(yè)內(nèi)三大“黃金術式”微創(chuàng)治療

   據(jù)陳映鶴主任醫(yī)師介紹,,假使是在3年前,,前列腺癌、膀胱癌根治切除術和腎癌腎部分切除術只能采取傳統(tǒng)的開放手術,,創(chuàng)面大,、出血多、手術時間長,、并發(fā)癥多,、術后恢復慢……種種缺點不勝枚舉。部分患者為了追求更微創(chuàng)的手術術式,往往選擇前往上海,、杭州等大城市就醫(yī),。

   “患者的流失讓人感到心痛?!弊?/span>2016年開始,,已過五旬“知天命”之年的陳映鶴帶領團隊將腹腔鏡前列腺癌根治術作為新技術立項,直面技術挑戰(zhàn),,潛心攻克難題,。

   一方面,積極進行“開源”,,外請專家進行手術,,近距離學習其先進技術與手法;另一方面,,廣泛進行“拓流”,,借助每一個外出學術交流的機會,認真觀摩手術實況轉(zhuǎn)播,。


   20161月,,獨立完成首例腹腔鏡前列腺癌根治術……

   20167月,成功開展腹腔鏡腎部分切除術……

   20193月,,我院首例腹腔鏡根治性膀胱全切術……

   在三年時間里,,陳映鶴團隊攻克和掌握了當今泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)領域最大最難的三大技術,標志著我院泌尿外科在三大DRGs疾病——膀胱癌,、前列腺癌和腎癌的手術技術水平上已追上并進入國內(nèi)先進行列,,完全可以滿足本地患者足不出市,享受優(yōu)質(zhì)微創(chuàng)醫(yī)療服務的需求,。

要新技術 也要保留患者最好的生活質(zhì)量

   “在治療早期前列腺癌的過程中,,有些患者不免留下兩個難言的并發(fā)癥:尿失禁和性功能障礙,有些人為此長期打著成人尿包,。如何規(guī)避這兩個‘雷區(qū)’,,是對醫(yī)生技術和經(jīng)驗最大的考驗?!?/span>

   因為這種疾病的性質(zhì)和前列腺獨特的解剖位置,,勃起功能障礙和尿控不全是較難避免的并發(fā)癥和后遺癥,給患者尤其是相對年輕尚有性生活需求者的生活質(zhì)量帶來一定的影響,。

   市民陳先生經(jīng)過微創(chuàng)手術后,,在回院復診時向醫(yī)生訴說排尿控制良好,術后拔除尿管后既沒有尿失禁,,同時性功能又正常,。他原本想去上海做前列腺癌的機器人手術,,權衡之下,還是留在溫州接受手術,,省心省時省費用,,更想不到的是術后身體恢復很好。

   “這是因為他實施的是一種針對早期前列腺癌相對年輕患者的新術式——腹腔鏡保留恥骨后間隙保尿控保勃起神經(jīng)前列腺癌根治術(簡稱雙保),?!标愑锄Q說。

   腫瘤根治和功能保留,,如何權衡利弊,。陳映鶴團隊在術中摒棄了對神經(jīng)有著不可逆轉(zhuǎn)電熱損害的電外科設備,改用傳統(tǒng)的剝離,、解剖手段,,在狹小的盆底前列腺表面進行精準的層面解剖和分離,保留包含性神經(jīng)網(wǎng)絡和控尿機制的組織結構,,盡全力規(guī)避了兩大并發(fā)癥,。

   “這種手術方法,對術者的操作技術增加了難度,,對手術精細化提出了更高的要求,。”陳映鶴說,,每次這種大型手術過后,,腰酸背痛自不必提,而他的大拇指常常出現(xiàn)麻痹,,短的3天才能恢復,,最長的一次半個月才恢復如常。

   泌尿外科何有華主任在接受采訪時說:“得益于溫醫(yī)大附二院雄厚的人才,、技術實力,,更是陳映鶴主任與其他同事不懈努力工作的結果。目前,,我們已經(jīng)成功常規(guī)開展腹腔鏡前列腺癌,、膀胱癌根治切除術和腎癌腎部分切除術50余例,達到國內(nèi)先進的水準,?!?/span>

(作者|宣傳處 欒晨曦)

微信掃一掃分享