炎熱的夏日,，從下午5點開始消暑,，此時，城市忙碌的人群正期待著下班，迎著一天中最清爽的時段,。
但新生兒科楊祖欽副主任醫(yī)師像“上了發(fā)條”一樣,，準(zhǔn)時進入高度緊張的工作狀態(tài),。此時是醫(yī)院的交班時間，他需要仔細(xì)記錄上一個班同事叮囑的情況,。
這里是醫(yī)院早產(chǎn)兒及高危新生兒的“大本營”,，兩層病區(qū)收治了百余名新生兒。這個夜晚,，作為高年資醫(yī)師的他是孩子們的生命守護者,。工作22年，楊祖欽練就了一雙“慧耳”，這些羸弱的生命起此彼伏的啼哭,，在他耳中都代表著不斷變化的生命體征,。值得他去聆聽,，值得他去關(guān)注,。
他是一名男醫(yī)生，一名兒科系統(tǒng)并不多見的男醫(yī)生,。
初心：對于孩子們發(fā)自內(nèi)心的熱愛
大四那年,，是每一位醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯的分水嶺,，根據(jù)各自的喜好選擇醫(yī)學(xué)分支學(xué)科進行深造。“看到天真的寶寶就高興”的楊祖欽遵從內(nèi)心，選擇了兒科方向,，進而成為一名新生兒科醫(yī)生,。“從事新生兒是一個走在鋼絲繩上的專業(yè),，能夠挽救高危新生兒,、早產(chǎn)兒的生命，特別是一些曾經(jīng)垂危的孩子經(jīng)過我的雙手得以康復(fù)，成長為健康兒童后的重見,，我覺得好幸福,。”
身穿新生兒科特有的淡藍色制服,、已是兩個孩子父親的楊祖欽面容上的欣慰溢于言表,。
優(yōu)勢：扛得起氧氣筒也做得了繡花活兒
談起在兒科這個以女性撐起大半邊天的醫(yī)療領(lǐng)域，男醫(yī)生的優(yōu)勢何在,？楊祖欽說：“男醫(yī)生體力更充沛,、能熬夜、更能適合高強度的夜班,。搬起氧氣,、一氧化氮氣筒不費事兒?！闭f完,，楊醫(yī)生不忘調(diào)侃自己：“我看起來比較老成，更容易取得患兒家屬的信任,，我覺得挺適合這個專業(yè),。”
在老成的面容下面,，一襲白衣包裹著楊祖欽一顆細(xì)膩的心,。
新生兒的病情變化之快猶如驚濤駭浪，一個白天僅僅是精神萎靡或者皮膚有花斑表現(xiàn)的孩子,，夜間就可能演變成為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,，伴隨大面積腸道壞死。面對這種需要重點關(guān)注的孩子,，楊祖欽總是在交班之時就予以重點關(guān)注,，及時施以治療，盡全力避免病情的惡化,。
信任：醫(yī)患坦誠互信方能驅(qū)離病魔
6年前,，楊祖欽隨醫(yī)院救護車赴仙居會診轉(zhuǎn)運一名出生僅11天的新生兒?；純撼霈F(xiàn)呼吸困難,，呼吸衰竭，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無策,。當(dāng)會診結(jié)束轉(zhuǎn)運回溫時,，患兒家屬中一名在杭州擔(dān)任護士認(rèn)為省城醫(yī)療水平更好，并提出以重金利誘要求楊祖欽等人轉(zhuǎn)道杭州,，去她指定的醫(yī)院,。
楊祖欽嚴(yán)詞拒絕：“據(jù)我的評估,，孩子極有可能是頸部氣道出現(xiàn)了問題，必須由專業(yè)的耳鼻咽喉科醫(yī)生參與會診,。從一個醫(yī)生職業(yè)操守出發(fā),，從為孩子負(fù)責(zé)的角度出發(fā)，你所說的那家醫(yī)院沒有我們醫(yī)院集成人,、兒童為一體的綜合實力,。我們一定多科協(xié)作救治這個孩子，請相信我們,?！?/span>
楊祖欽的判斷非常準(zhǔn)確，患兒最終診斷確系頸部某條血管破裂出血,，導(dǎo)致引起感染,。在新生兒科與耳鼻咽喉科醫(yī)師共同努力下，順利抽出陳舊性積血10毫升,，解除頸部氣管壓迫，順利撤機撤氧,，對癥止血治療數(shù)天后成功出院,。
讓楊祖欽至今感動難忘的是一位潘先生送上的錦旗。他的孩子經(jīng)過腸穿孔手術(shù)后一直存在功能性短腸綜合征,，大便不成形,、水分多。在85天的住院時間里,，家長毫無怨言,，始終信任并配合醫(yī)生的工作，最后在兒童外科二次關(guān)簍手術(shù)后,，患兒大便好轉(zhuǎn),。
“信任，是醫(yī)患之間攜手作戰(zhàn)的基礎(chǔ),，也給了我們繼續(xù)前進的動力,。”
行醫(yī)座右銘：每個兒童的歡笑永遠都是我最大的鼓勵和寬慰,！
楊醫(yī)生科普講堂：
新生兒黃疸——我們不做小黃人
俗話說十個寶寶九個黃,，新生兒黃疸往往是新手父母遇到的第一個難題。我們科醫(yī)生們經(jīng)常接到關(guān)于黃疸的咨詢,，因此我們整理了家長最常問到的問題,，給大家解答，希望能有所幫助,。
什么是新生兒黃疸,？
小兒黃疸是一種癥狀,，其本質(zhì)是血液中膽紅素的升高，由于膽紅素是橙黃色,，所以皮膚和黏膜上呈現(xiàn)出黃色,，這就叫黃疸。該病發(fā)病率高,，約有60%足月兒和80%早產(chǎn)兒都會出現(xiàn)黃疸,。
如何動態(tài)觀察？
寶寶出生后,，膽紅素是一個動態(tài)變化的過程,，對于胎齡≥35周的寶寶，應(yīng)該將寶寶的日齡,、胎齡與高危因素與所測得的血清膽紅素相結(jié)合作為是否需要治療的參考,。
當(dāng)膽紅素水平超過95百分位時定義為高膽紅素血癥，應(yīng)予以干預(yù),。
黃疸一般是從出生后3天出現(xiàn),，3～5天為高峰期，5～7天后開始下降,，14天左右退完,。如果是母乳喂養(yǎng)，可能要延長到3～12周才能退完,。如果寶寶符合這個變化規(guī)律就不用擔(dān)心,。建議在出生一周內(nèi)，帶寶寶去我院兒科門診重新監(jiān)測黃疸值,。
新生兒黃疸,，需要觀察什么
1、觀察寶寶黃疸的部位以及顏色
黃疸通常是從頭開始黃,，從腳開始退,，眼睛鞏膜（眼球壁的最外一層）是最早黃的，最晚退的,。若寶寶只是微黃,，體溫、體重,、食欲,、精神狀態(tài)及大小便正常，可在家繼續(xù)觀察,。若寶寶越來越黃,，手心、足心均較黃,，或皮膚黃染呈桔黃,、金黃色,、暗綠色、陰黃色等非正常顏色,，請及時就醫(yī),。
2、觀察寶寶飲食及反應(yīng)
寶寶出現(xiàn)拒奶,、反應(yīng)差,、無力、尖叫,、角弓反張或抽搐等表現(xiàn),，請及時就醫(yī)，勿拖延,。
3,、觀察寶寶大便顏色
正常新生兒胎便呈墨綠色，2-3天逐漸轉(zhuǎn)為黃色,，若寶寶大便排泄不通或是排泄次數(shù)異常,，大便不是突然變白，而是越來越淡的同時身體突然又黃了起來,，就應(yīng)警惕肝臟膽道疾病,，請及時就醫(yī)。
4,、觀察寶寶黃疸時間
如果寶寶黃疸時間較長超過了正常黃疸周期，請及時就醫(yī),。
5,、多讓寶寶接觸自然光照
寶寶出現(xiàn)黃疸期間，盡量不要讓家里太暗,，不利于對黃疸的觀察,。讓寶寶多接觸外界自然光照或多或少會有些幫助。
6,、明確寶寶和媽媽的血型
如果媽媽是O型血,，在孕期就需要加強孕檢，寶寶出生后,，及早了解寶寶的血型,，如果寶寶為非O型血，則需盡早就醫(yī),，預(yù)防溶血性黃疸,。
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