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藥物咨詢
2020年公眾十大用藥提示丨(四)哺乳用藥慎選擇,,母嬰健康最重要

作者:王軍 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2021/2/8 12:13:04


    哺乳期媽媽用藥,事關(guān)母嬰健康,,須格外謹(jǐn)慎對(duì)待,。怎樣做到哺乳期安全合理用藥,既能夠讓媽媽盡快康復(fù),,又不影響嬰兒健康呢,?特別要注意以下幾點(diǎn):
    1.盡量選擇單一成分的藥品,避免復(fù)合制劑,。
    2.應(yīng)選擇速釋劑型,,避免緩/控釋劑型。
    3.服藥時(shí)間選擇在哺乳后立即服用,,延長下一次哺乳時(shí)間,,最好選擇嬰兒長時(shí)間睡眠之前。
    4.用藥期間注意嬰兒的身體變化,,是否出現(xiàn)不良反應(yīng),。
    5.哺乳期可安全使用的常用藥物:抗生素中,青霉素及頭孢菌素類,;感冒退熱藥,,對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬;抗過敏藥有,,氯雷他定和西替利嗪等,。
    6.某些藥物會(huì)通過母親的乳汁進(jìn)入到嬰兒的體內(nèi),在哺乳期應(yīng)禁用影響嬰兒組織器官正常發(fā)育的藥物,。如乳母服碘劑后,,27%的藥物經(jīng)乳汁排出被乳兒吃入體內(nèi),而抑制孩子的腦垂體分泌促甲狀腺素,,影響孩子的發(fā)育和功能,;嗎啡類成癮鎮(zhèn)痛藥在乳汁中的含量很高,與乳母用藥量呈正比,,被乳兒吃入可抑制呼吸中樞危及孩子的生命,;乳母應(yīng)用四環(huán)素類藥,可造成乳兒四環(huán)素牙,;使用異煙肼,、甲丙氨酯、麥角胺后可引起乳兒中毒,;乳母使用氨基比林類藥,,可影響乳兒的造血功能;應(yīng)用磺胺類藥,可使乳兒發(fā)生核黃疸,;應(yīng)用地西泮(安定)后,,可使乳兒體重下降,高膽紅素血癥,;乳母應(yīng)用卡那霉素、慶大霉素,,可使乳兒中毒,。如果因?yàn)閶寢尩募膊≡蚣毙枋褂脮r(shí),應(yīng)暫停哺乳,,并定期吸出乳汁,。經(jīng)過藥物的5—7個(gè)半衰期可以恢復(fù)哺乳。
    最后提醒哺乳期患者,,不要自行用藥,,應(yīng)在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下,優(yōu)先選擇可在哺乳期安全使用的藥物,,盡可能減少藥物對(duì)嬰兒的影響,。

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