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2020年公眾十大用藥提示丨(九)腹瀉用藥莫隨意,根據(jù)病情來(lái)選擇

作者:王軍 來(lái)源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2021/2/8 12:27:35


    腹瀉的病因復(fù)雜,,一般按病因分為6種類型:
    1.感染性腹瀉:由細(xì)菌,、真菌、病毒,、寄生蟲或食物中毒引起,。
    2.炎癥性腸病:由直腸或結(jié)腸潰瘍,、腫瘤或炎癥引起,。
    3.消化性腹瀉:由消化不良,、吸收不良或暴飲暴食引起。
    4.激惹性或旅行者腹瀉:常由外界的各種刺激所致,。
    5.菌群失調(diào)性腹瀉:一般多因應(yīng)用廣譜抗生素引起的腸道菌群失調(diào),。
    6.功能性腹瀉:由精神因素引起。
    不同的腹瀉在用藥上也有不同,。感染性腹瀉可以遵醫(yī)囑使用一些例如鹽酸小檗堿(黃連素)或者喹諾酮類的抗菌藥物,。除了細(xì)菌、真菌感染引起的腹瀉外,,均不需使用抗生素治療,,可以服用一些藥用炭、蒙脫石散等藥品,。此類藥物本身不被吸收,,口服后附著在腸壁,減緩腸蠕動(dòng),,通過(guò)吸附作用減輕有害物質(zhì)對(duì)腸壁的刺激保護(hù)腸粘膜而達(dá)到止瀉效果,。
    此外,微生態(tài)制劑(活菌制劑)可補(bǔ)充生理性腸道益生菌,,通過(guò)微生物的拮抗作用,,抑制病原菌的生長(zhǎng)和繁殖,維持正常腸蠕動(dòng),,緩解腹瀉癥狀。注意,,活菌制劑服用水溫應(yīng)低于40攝氏度,,否則菌素會(huì)失活。
腹瀉嚴(yán)重者,,往往會(huì)導(dǎo)致水份和電解質(zhì)的大量丟失,,引起脫水。治療腹瀉應(yīng)充分補(bǔ)充失去的水份和電解質(zhì),,口服補(bǔ)液鹽是經(jīng)濟(jì),、簡(jiǎn)便、有效的治療方式,,防止急性腹瀉所致的脫水,。
    出現(xiàn)腹瀉癥狀,需要注意腹部保暖并保證充分休息,。另外,,腹瀉不能不吃不喝,這樣不利于病情緩解,。通常腹瀉者需要少食多餐,,飲食清淡,,營(yíng)養(yǎng)均衡,如米粥,、米湯,、面條等;不要吃難消化的食物,,如甜食,、牛奶、豆類,、汽水等,,會(huì)引起腹脹腹痛。

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