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任何年齡的寶寶都有患尿路感染的風(fēng)險(xiǎn),。2 歲以下寶寶的發(fā)病率尤其高，其中 6~8 個(gè)月為高發(fā)期,。而且,，發(fā)病癥狀隱匿，經(jīng)常被誤認(rèn)為是“感冒”,。兒童,，尤其是新生兒、嬰幼兒,，不會(huì)或不能準(zhǔn)確表達(dá)哪里不舒服,，再加上尿路感染不同于感冒、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)明顯,。尿路感染對(duì)于年齡越小的小孩子表現(xiàn)出的癥狀就越不明顯,。

所以，對(duì)于不同年齡段的兒童有不同的表現(xiàn),。

新生兒臨床癥狀 極不典型

可表現(xiàn)為發(fā)熱,、拒奶、嘔吐,、腹瀉,，有的還可見黃疸，或伴有煩躁（哭鬧不安）,、嗜睡甚至抽搐等癥狀,。

嬰幼兒全身癥狀 明顯

常以發(fā)熱為突出表現(xiàn),，有排尿哭吵、精神不振,，吐瀉,，尿布有臭味，尿道口潮紅等等,。

年長(zhǎng)兒臨床表現(xiàn) 與成人相近

發(fā)熱,、腹痛、腰痛,、尿頻,、尿急、尿痛,、尿液混濁等,。

1.寶寶怎么就尿路感染了？

①不及時(shí)更換尿布,，洗完來回擦屁屁,。

排尿、排便次數(shù)較多,，尿道口經(jīng)常受到糞便污染,，污染的尿布很容易滋生細(xì)菌，引起泌尿系統(tǒng)感染,。

②生理特點(diǎn)有關(guān),。

男寶寶大多有生理性包莖，包皮不能上翻,，龜頭無法外露,，冠狀溝易積納細(xì)菌，上行造成感染,；女寶寶尿道短,，且尿道口距肛門近，大便很容易污染尿道口,。

③寶寶身體發(fā)育不成熟,、免疫機(jī)制不健全，易被感染,。

④寶寶的尿路先天畸形,。

⑤媽媽妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂養(yǎng),，都會(huì)增加寶寶尿路感染的風(fēng)險(xiǎn),。

2.小孩子尿路感染嚴(yán)重嗎？會(huì)有后遺癥嗎,？

只要經(jīng)過積極有效的治療,，大多都會(huì)很好地治愈,，預(yù)后良好。但如不及時(shí)治療,，炎癥加重會(huì)導(dǎo)致腎膿腫,、敗血癥等。

反復(fù)的尿路感染會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害,，將來可能會(huì)出現(xiàn)高血壓,、腎功能損害,，甚至是尿毒癥,。所以一定要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)的治療,。

3.如何預(yù)防,？

注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，嬰幼兒要勤換尿布,，保持會(huì)陰部清潔干燥,。在給孩子尤其是女孩兒擦屁屁時(shí)，注意不要從后往前擦,，這樣容易把肛門處的糞便帶到尿道口引起感染,，正確的方向是從前往后擦；男孩子翻開包皮,，女孩子分開陰唇,，每天用清水仔細(xì)清洗尿道口。

讓孩子多喝水,，勤排尿,，不能憋尿，養(yǎng)成排尿的好習(xí)慣,。母乳喂養(yǎng)的寶寶,，媽媽要注意飲食，避免辛辣刺激,。

盡量少給孩子穿開襠褲,，寶寶的貼身衣物在清洗后最好放在太陽(yáng)下曝曬。

給娃清洗私處的正確姿勢(shì),。

4.寶寶的清潔常識(shí)

洗凈雙手,；

用流動(dòng)的水淋洗：

不要讓娃坐在盆里洗，如果一定要就著盆,，把水撩到盆外,，確保洗屁屁水不重復(fù)使用；

洗凈后沾干,、晾干或吹干小屁屁：

1.要「輕」——?jiǎng)e用著棉柔巾,，使著鋼絲球的勁兒,；

2.要「豪」——棉柔巾用完，不要再疊一下接著擦,，防止臟東西滲透,；

3.可「借力」——可以借助吹風(fēng)機(jī)，但溫度別太高,，別離皮膚太近,。

涂抹護(hù)臀膏:

如果娃有紅屁屁的，晾干以后涂上護(hù)臀膏,，穿上紙尿褲就可以啦～

5.女寶寶私處清洗要點(diǎn)

1.從上到下,、由內(nèi)到外淋洗；

2.沖洗時(shí)水流要??；

3.不要上下來回擦，會(huì)把肛門附近的臟東西帶到陰道里,。

4.每次大便后都要洗,；每天至少洗一次；

5.不要用任何清潔用品如肥皂,、沐浴液等,；

6.私處沾了便便，用棉簽輕輕沾去,，再淋洗,；

7.私處分泌物不用非得擦干凈；

8.寶寶陰唇粘連通常不需要治療,，隨著孩子長(zhǎng)大會(huì)自行分離,。

但如果孩子陰唇粘連部分超過了1/2，存在排尿費(fèi)力,、排尿時(shí)哭鬧,、泌尿感染、排尿后仍有尿液滴出等現(xiàn)象,，就需要及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行治療,。

6.男寶寶私處清洗要點(diǎn)

1.陰囊表皮皺褶里很容易積聚污垢，清洗時(shí)可以用手指輕輕地將皺褶展開后擦拭,；

2.寶寶陰莖被糞便污染,，先用清水沖洗。如果還存有污物,，可用手把陰莖扶直,，輕輕擦拭根部和里面易藏污納垢的地方；

3.娃多大才能拉開包皮清洗？根據(jù)包皮分開的情況定,，能分開多少,，就清洗多少（千萬不要強(qiáng)行擼或翻起寶寶包皮）。

（臺(tái)州婦女兒童醫(yī)院 兒童綜合內(nèi)科 徐素素,、王暢）