任何年齡的寶寶都有患尿路感染的風險,。2 歲以下寶寶的發(fā)病率尤其高,其中 6~8 個月為高發(fā)期,。而且,發(fā)病癥狀隱匿,,經(jīng)常被誤認為是“感冒”,。兒童,,尤其是新生兒、嬰幼兒,,不會或不能準確表達哪里不舒服,,再加上尿路感染不同于感冒、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)明顯,。尿路感染對于年齡越小的小孩子表現(xiàn)出的癥狀就越不明顯,。
所以,對于不同年齡段的兒童有不同的表現(xiàn),。
新生兒臨床癥狀 極不典型
可表現(xiàn)為發(fā)熱,、拒奶、嘔吐,、腹瀉,,有的還可見黃疸,或伴有煩躁(哭鬧不安),、嗜睡甚至抽搐等癥狀,。
嬰幼兒全身癥狀 明顯
常以發(fā)熱為突出表現(xiàn),有排尿哭吵,、精神不振,,吐瀉,尿布有臭味,,尿道口潮紅等等,。
年長兒臨床表現(xiàn) 與成人相近
發(fā)熱、腹痛,、腰痛,、尿頻、尿急,、尿痛,、尿液混濁等。
1.寶寶怎么就尿路感染了,?
①不及時更換尿布,,洗完來回擦屁屁。
排尿,、排便次數(shù)較多,,尿道口經(jīng)常受到糞便污染,污染的尿布很容易滋生細菌,,引起泌尿系統(tǒng)感染。
②生理特點有關(guān),。
男寶寶大多有生理性包莖,,包皮不能上翻,,龜頭無法外露,冠狀溝易積納細菌,,上行造成感染,;女寶寶尿道短,且尿道口距肛門近,,大便很容易污染尿道口,。
③寶寶身體發(fā)育不成熟、免疫機制不健全,,易被感染,。
④寶寶的尿路先天畸形。
⑤媽媽妊娠期菌尿,、出生后缺乏母乳喂養(yǎng),,都會增加寶寶尿路感染的風險。
2.小孩子尿路感染嚴重嗎,?會有后遺癥嗎,?
只要經(jīng)過積極有效的治療,大多都會很好地治愈,,預(yù)后良好,。但如不及時治療,炎癥加重會導(dǎo)致腎膿腫,、敗血癥等,。
反復(fù)的尿路感染會導(dǎo)致腎臟的損害,將來可能會出現(xiàn)高血壓,、腎功能損害,,甚至是尿毒癥。所以一定要及時就醫(yī),,進行正規(guī)的治療,。
3.如何預(yù)防?
注意孩子的個人衛(wèi)生,,嬰幼兒要勤換尿布,,保持會陰部清潔干燥。在給孩子尤其是女孩兒擦屁屁時,,注意不要從后往前擦,,這樣容易把肛門處的糞便帶到尿道口引起感染,正確的方向是從前往后擦,;男孩子翻開包皮,,女孩子分開陰唇,每天用清水仔細清洗尿道口,。
讓孩子多喝水,,勤排尿,,不能憋尿,養(yǎng)成排尿的好習慣,。母乳喂養(yǎng)的寶寶,,媽媽要注意飲食,避免辛辣刺激,。
盡量少給孩子穿開襠褲,,寶寶的貼身衣物在清洗后最好放在太陽下曝曬。
給娃清洗私處的正確姿勢,。
4.寶寶的清潔常識
洗凈雙手,;
用流動的水淋洗:
不要讓娃坐在盆里洗,如果一定要就著盆,,把水撩到盆外,,確保洗屁屁水不重復(fù)使用;
洗凈后沾干,、晾干或吹干小屁屁:
1.要「輕」——別用著棉柔巾,,使著鋼絲球的勁兒;
2.要「豪」——棉柔巾用完,,不要再疊一下接著擦,,防止臟東西滲透;
3.可「借力」——可以借助吹風機,,但溫度別太高,,別離皮膚太近。
涂抹護臀膏:
如果娃有紅屁屁的,,晾干以后涂上護臀膏,,穿上紙尿褲就可以啦~
5.女寶寶私處清洗要點
1.從上到下、由內(nèi)到外淋洗,;
2.沖洗時水流要?。?/span>
3.不要上下來回擦,,會把肛門附近的臟東西帶到陰道里,。
4.每次大便后都要洗;每天至少洗一次,;
5.不要用任何清潔用品如肥皂,、沐浴液等;
6.私處沾了便便,,用棉簽輕輕沾去,,再淋洗;
7.私處分泌物不用非得擦干凈;
8.寶寶陰唇粘連通常不需要治療,,隨著孩子長大會自行分離,。
但如果孩子陰唇粘連部分超過了1/2,存在排尿費力,、排尿時哭鬧、泌尿感染,、排尿后仍有尿液滴出等現(xiàn)象,,就需要及時咨詢醫(yī)生進行治療。
6.男寶寶私處清洗要點
1.陰囊表皮皺褶里很容易積聚污垢,,清洗時可以用手指輕輕地將皺褶展開后擦拭,;
2.寶寶陰莖被糞便污染,先用清水沖洗,。如果還存有污物,,可用手把陰莖扶直,輕輕擦拭根部和里面易藏污納垢的地方,;
3.娃多大才能拉開包皮清洗,?根據(jù)包皮分開的情況定,能分開多少,,就清洗多少(千萬不要強行擼或翻起寶寶包皮),。
(臺州婦女兒童醫(yī)院 兒童綜合內(nèi)科 徐素素、王暢)