雖然經(jīng)歷豐富 可惜時光難倒退
男女老少的我們 整體早起晚睡
（醒一醒，該手術(shù)了）
每天工作忙不完 身疲憊 心憔悴
心跳跟著患者變化上天又入水
工作節(jié)奏特別快 沒時間喊累
......
——《我是醫(yī)生,，麻醉醫(yī)生》
無論是在影視劇中還是在日常的生活認(rèn)知里,，醫(yī)生都是一個令人無比尊敬的職業(yè),，其中,，麻醉醫(yī)生尤其神秘,，人們對他們的印象除了在術(shù)前給病人注射一針麻醉劑以外便再無其它了,。難道,，麻醉醫(yī)生的工作內(nèi)容竟這么簡單嗎？
為了更接近他們,，小編采訪了麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科上官王寧主任,，一扇通往麻醉的門正緩緩打開......
1、你是誰,？你在做什么,？
手術(shù)意味著什么？在現(xiàn)在人看來,，可能一針就睡著了,，對術(shù)中的任何事情毫不知情,，醒來手術(shù)就完成了,。殊不知“能睡著”是一件多么愉悅的事情，擱以前也是一件多么奢侈的事情,。
在一個沒有麻醉的年代,，手術(shù)意味著巨大的痛苦和極高的死亡率，因此那個時候,，外科醫(yī)生刀法越快,，名氣越大?！皞惗氐谝豢斓夺t(yī)生” Robert Liston在一次手術(shù)中創(chuàng)造了300%死亡率,。他在給一位患者做截肢手術(shù)時,，神速地切下患者大腿，同時失手切斷了他助手的手指,，這兩個人都因感染而死去,。另一個無辜受害者是在場觀摩手術(shù)的醫(yī)生，被他刺中兩腿間的要害,，被活活嚇?biāo)馈?/span>
所以說,，麻醉真的太偉大了！業(yè)內(nèi)一直有“開刀去病,，麻醉保命”的說法,，可以說，麻醉醫(yī)生是病人麻醉過程中的“生命保護者”,。
“我們是麻醉醫(yī)生,，但又不僅僅是麻醉病人，更重要的是在手術(shù)前和手術(shù)進行時對病人做好生命監(jiān)護工作,，最大程度地減輕和消除手術(shù)病人的痛苦,，為病人保駕護航?！鄙瞎偻鯇幹魅握f,。
麻醉科的工作，從早上8點充滿儀式感的交班開始,?？此贫虝旱目剖視h，實則涵蓋了大量的當(dāng)日患者信息,，各級醫(yī)生分別匯報患者的麻醉方案,，病情特殊的還要進行討論。交班結(jié)束后,，麻醉醫(yī)生就開始穿梭于各個手術(shù)間,，開啟一整天的安全、無痛,、舒適之旅,。
隨著醫(yī)學(xué)的進步和發(fā)展，麻醉醫(yī)生早已經(jīng)走出手術(shù)室,，成為醫(yī)院舒適化醫(yī)療的主導(dǎo)力量,，從無痛胃腸鏡、支氣管鏡,、無痛人流,、宮腔鏡和無痛分娩，到超聲影像學(xué)檢查的鎮(zhèn)靜，都有麻醉醫(yī)生的身影,。
2,、打一針，睡睡覺,？
在手術(shù)前一天,，有個戴著花帽子，身披白大褂,，特別是走路還帶著一陣風(fēng)的醫(yī)生,，突然跑來，說自己是麻醉醫(yī)生,，還問你：有沒有做過手術(shù),，喝不喝酒，抽不抽煙,，有沒有高血壓,、糖尿病......問得你一頭霧水，心里想著：打個麻醉,，睡睡覺,，怎么還有這么多問題，然后說的你很心慌,，想著這是個小手術(shù)啊,，怎么打麻醉還這么多風(fēng)險。那么,，打麻醉真的就是“打一針”就好了嗎,？
事實卻并非這么簡單，“打完第一針”只是麻醉的開始,。
“連水都很少喝,，因為上廁所或者其它情況離開病人是一種不負(fù)責(zé)任的行為，我們必須時刻守在病人身邊”麻醉醫(yī)生表示,。手術(shù)中,，麻醉醫(yī)生要全程管控病人的安危，確保病人深度鎮(zhèn)靜,、遺忘,、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛,，同時抑制不良應(yīng)激反應(yīng),，并且確保病人安全醒來,。
儀器上有各種數(shù)據(jù),，比如心率、血壓、呼吸參數(shù),、麻醉深度值,、血氣分析參數(shù)等。每一項數(shù)據(jù),，他們都要時刻關(guān)注著,。只有看到屏幕上顯示一條條曲線，聽到監(jiān)護儀中患者脈搏的聲音,，他們才有“安全感”,。
麻醉醫(yī)生只用學(xué)“如何打麻醉針”？當(dāng)然不是,！麻醉醫(yī)生像其他醫(yī)生一樣,，需要經(jīng)歷至少8年的醫(yī)學(xué)教育和訓(xùn)練才有資格。麻醉醫(yī)生也被稱為“圍術(shù)期醫(yī)生”,，所使用的技術(shù)和方法涉及神經(jīng),、心血管和呼吸在內(nèi)的各種相關(guān)科學(xué)知識，從而保障手術(shù)患者安全,、舒適地度過圍手術(shù)期,。麻醉醫(yī)生被稱為手術(shù)室內(nèi)的內(nèi)科醫(yī)生，既要有各種操作技術(shù),，也要有各種內(nèi)環(huán)境調(diào)控的管理技能,。即使是打麻醉針這一項，其背后需要做的也很多,，并不只是簡單地將針頭刺進皮膚里
3,、手術(shù)結(jié)束，完事,？
一臺手術(shù)結(jié)束后,，當(dāng)外科醫(yī)生離場，麻醉醫(yī)生的工作其實還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,。在麻醉復(fù)蘇室,，他們還要對每一個術(shù)后的病人進行密切觀察，直到患者生命體征平穩(wěn),，將他們安全送回親人身邊,。也有少數(shù)患者因為病情危重或者特殊情況，需要由麻醉醫(yī)生直接轉(zhuǎn)送到重癥監(jiān)護室繼續(xù)觀察治療,。
另外,，為了最大程度減輕患者手術(shù)后出現(xiàn)的疼痛，促進患者康復(fù),，麻醉醫(yī)生可根據(jù)情況采用術(shù)后鎮(zhèn)痛,，包括為患者配置鎮(zhèn)痛泵,、復(fù)合神經(jīng)阻滯技術(shù)以及其他個體化鎮(zhèn)痛方案。
麻醉醫(yī)生在加速康復(fù)外科中也發(fā)揮著重要作用,，主要內(nèi)容包括：對患者的術(shù)前教育,、優(yōu)化麻醉、減少應(yīng)激反應(yīng),、術(shù)中保溫及深靜脈血栓預(yù)防,、有效鎮(zhèn)痛。
4,、因為不了解,，所以有誤解？
麻醉醫(yī)生經(jīng)常被成為“手術(shù)室的隱形人“,、“不見陽光的生命守護者”,，因為不了解麻醉方法和麻醉風(fēng)險，很多人對他們也產(chǎn)生了誤解,。
其實,，麻醉醫(yī)生所承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險非常大。對麻醉最常見的疑問就是：麻醉會對身體帶來后遺癥嗎,？上官王寧主任解釋,，對正常人來說，麻醉藥本身一般不會引起后遺癥,。目前所使用的麻醉藥物安全性和可控性都非常高,，只是暫時地使手術(shù)部位感覺消失或意識消失。
麻藥會不會損傷腦神經(jīng)呢,？目前還沒有充分證據(jù)證明一次全身麻醉會對記憶或智力產(chǎn)生任何影響,。但是，如果本身患者病情危重,，或者有很多的合并癥,，比如高血壓、糖尿病,、冠心病,、哮喘等，圍術(shù)期相應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)生率增高,，比如出現(xiàn)手術(shù)中長時間低血壓,、低氧血癥、心律失常等情況,，則有可能出現(xiàn)后遺癥,。
“患者不理解也情有可原，因為我們麻醉醫(yī)生一直在幕后,，忙著為患者消除痛苦”上官王寧主任說,，“通過這些年的努力,，我們也很欣喜地看到無痛分娩和無痛胃腸鏡比例逐年升高，說明公眾也逐漸認(rèn)識到麻醉的必要性和重要性,。”
為了讓大家更好地了解“麻醉”,，我院每年都舉辦麻醉活動周,，目的就是讓患者和群眾了解麻醉,，今年麻醉周的主題就是“敬畏生命，關(guān)注麻醉-疫情防控救重癥,，分娩鎮(zhèn)痛護新生”,。
5、麻醉也有門診,？
國家衛(wèi)健委要求設(shè)立麻醉門診,，其目的就是通過開設(shè)麻醉門診讓病人和麻醉醫(yī)生有了面對面溝通的機會，將麻醉手術(shù)風(fēng)險評估前移,。
雖然隨著各種保障措施的加強,，麻醉相關(guān)死亡率很低，但還不能保證絕對安全,。任何一個不良事件的發(fā)生對患者本人甚至家庭或社會來說,，都是不幸的。
為了最大程度降低麻醉相關(guān)風(fēng)險,，應(yīng)在術(shù)前充分評估風(fēng)險,，給患者提供相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備建議，優(yōu)化術(shù)前狀態(tài),，尤其是并存慢性內(nèi)科疾病的患者,。麻醉門診開設(shè)后，因準(zhǔn)備不充分導(dǎo)致的手術(shù)延遲或取消情況越來越少,。同時,，隨著日間手術(shù)患者的增多，麻醉門診給患者帶來流程簡化,、住院日降低,、滿意度增加提供了平臺。除此之外,，麻醉門診,、術(shù)前準(zhǔn)備中心也極大的降低患者東跑西跑的狀態(tài)，做到一站式術(shù)前服務(wù),，是踐行最多跑一次理念的最好體現(xiàn),。
6、團隊的組成,？
麻醉科團隊,，包括本院麻醉醫(yī)生,、麻醉護士、進修醫(yī)生,、研究生,、住培醫(yī)生、實習(xí)生等有200余人,。
一般一個手術(shù)需要2名外科醫(yī)生,、2名麻醉醫(yī)生和2名護士，大家都有不同的分工,，任何一個手術(shù)的成功,，離不來這個團隊的功勞。
科室始建于1982年,，當(dāng)時的條件非常艱苦,，創(chuàng)業(yè)的艱辛，讓麻醉人更加堅韌,。在歷任科室主任和大家的共同努力下,，在學(xué)科建設(shè)方面，相繼建成國家一流專業(yè)建設(shè)點,、省重中之重學(xué)科（外科學(xué)-麻醉）,、省重中之重臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科（麻醉）,浙江省重點實驗室（麻醉學(xué)）、溫州市重點實驗室（麻醉學(xué)）,、中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會“第八臨床中心”,、浙江省醫(yī)學(xué)支撐學(xué)科（麻醉學(xué)）和創(chuàng)新學(xué)科（環(huán)境醫(yī)學(xué)）、溫州市科技創(chuàng)新團隊及浙江省教育廳創(chuàng)新團隊,，在2019年度中國醫(yī)院科技量值（STEM）麻醉專業(yè)排名中位列第七,。學(xué)科獲2018年國家青年文明號，“寶貝不哭”項目獲2018年全國衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)志愿服務(wù)項目大賽金獎,、全國全行業(yè)志愿項目大賽金獎,。我們這支團隊充滿活力，積極進取,。這些榮譽實為來之不易,。
如果說外科醫(yī)生是舞臺上綻放流光溢彩的演員，麻醉醫(yī)生就是保障舞臺表演成功的幕后工作者,。他們默默的無私奉獻,，任勞任怨，為我們的生命安全保駕護航,。
（宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮）
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