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5歲云南傈僳族男孩小胡（化名）患有嚴(yán)重的先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,、重度肺動(dòng)脈高壓和先天性唇腭裂,。我院兒童心血管科主任吳蓉洲介入團(tuán)隊(duì)為其成功實(shí)施心臟介入治療,，今日康復(fù)出院,。這是童心筑夢(mèng)工程啟動(dòng)后繼藏族女孩嘎瑪央宗,、藏族男孩堅(jiān)參以來(lái)幫助的第三位少數(shù)民族患者,。

傈僳族男孩小胡的心臟上面有一個(gè)8mm大小的異常通道,，5歲的他身高,、體重甚至還不及3歲的孩子,，如不進(jìn)行及時(shí)封堵，將危及生命,。

10月16日上午7時(shí)20分,，吳蓉洲主任到達(dá)病區(qū)再次審核胡明軒的每項(xiàng)術(shù)前檢查，確保一切無(wú)誤,。

8時(shí)10分許,，兒童心血管科醫(yī)生張松躍,、何躍娥及童心筑夢(mèng)工程志愿者將小胡推入心導(dǎo)管室，麻醉醫(yī)師姬斌早已等候在此,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真仔細(xì)的麻醉前評(píng)估,。

8時(shí)30分，患兒心臟手術(shù)正式開(kāi)始,。心超主任吳道珠及夏天和醫(yī)生再次為患兒進(jìn)行心臟超聲檢查確定通道的大小,，排查其他心臟畸形。主刀醫(yī)生吳蓉洲及助手張松躍穿好厚重的鉛衣隔離服進(jìn)入手術(shù)室,，其余醫(yī)務(wù)人員在鉛玻璃外觀(guān)察監(jiān)護(hù)儀并隨時(shí)待命,。吳蓉洲、張松躍從小胡的右腿根部穿刺股動(dòng)靜脈并置長(zhǎng)導(dǎo)絲,，運(yùn)用顯影劑在降主動(dòng)脈處造影顯示患兒存在一8mm粗的動(dòng)脈導(dǎo)管,，然后置入右心導(dǎo)管對(duì)患兒的右心房、右心室,、肺動(dòng)脈等進(jìn)行常規(guī)的壓力測(cè)定,。測(cè)定結(jié)果患兒存在重度的肺動(dòng)脈高壓，與術(shù)前的心超評(píng)估相符,。經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的心導(dǎo)管檢查術(shù)后,，開(kāi)始建立軌道，導(dǎo)管在他們的手中猶如繡花針般靈活穿梭,。

9時(shí)30分,，終于請(qǐng)出這把“生命之傘”。封堵器是由鎳鈦合金編織成網(wǎng)的蘑菇狀結(jié)構(gòu),。他們把蘑菇傘從鞘管送入孩子的心臟未閉合的導(dǎo)管位置,，撐開(kāi)傘面，5分鐘,，缺口封堵成功,，造影顯示封堵器周?chē)鷽](méi)有殘余的分流。屏幕顯示胡明軒的心臟中撐起了一把漂亮的蘑菇傘,。但此時(shí),，大家并沒(méi)有沉浸在成功的喜悅中，相反不敢有絲毫的松懈,。因?yàn)樵谕ǖ狸P(guān)閉后由于心臟的血流重新分布,，患兒術(shù)后出現(xiàn)低心排反應(yīng)，這也是在大家術(shù)前的預(yù)料之中,。麻醉醫(yī)師進(jìn)行了藥物干預(yù),，術(shù)中心超時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心功能變化，經(jīng)過(guò)45分鐘的觀(guān)察，患兒心功能逐漸好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,，預(yù)示著患兒的心臟已經(jīng)適應(yīng)了新的變化,。

10時(shí)30分，經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí),，手術(shù)順利結(jié)束,，小胡被推出手術(shù)室，等候在外的媽媽熱淚盈眶,，連聲道著謝,。

吳蓉洲主任說(shuō)，小胡的手術(shù)很成功,，封堵后肺動(dòng)脈壓力也由原來(lái)的重度肺高壓降為輕度,。經(jīng)過(guò)幾日的觀(guān)察，今日順利出院,。原本靦腆內(nèi)向的他今天卻給了大家一個(gè)大大的擁抱,，祝愿小天使從此不再遭受病痛的折磨，用畫(huà)筆繪出人生最美的畫(huà)卷,。

（作者|兒童心血管內(nèi)科 夏天和 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 汪青青）