昨日,，我院肝膽胰外科周斌主任團(tuán)隊成功完成一例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下熒光腹腔鏡肝部分切除術(shù),。標(biāo)志著我院肝膽胰外科在更精準(zhǔn),、更微創(chuàng)治療肝臟腫瘤方面取得了新的突破,，也是目前浙南閩北地區(qū)首例達(dá)芬奇輔助肝臟手術(shù),。
● 患者情況
患者,，51歲,，男性,，此次因體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤而入院，腫瘤直徑約3cm,，術(shù)前閱片見腫瘤有2根明顯滋養(yǎng)血管,，血供豐富，切除腫瘤過程中的出血風(fēng)險較普通腫瘤明顯增加,。
● 手術(shù)
術(shù)前周斌主任帶領(lǐng)肝臟微創(chuàng)團(tuán)隊進(jìn)行了科室討論,，最終制定了應(yīng)用最先進(jìn)的第四代達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除的治療方案。
手術(shù)當(dāng)天,，周斌主任通過腹壁五個8毫米的小孔,，嫻熟地操作手中的機(jī)械臂，陳亦明副主任臺上輔助操作,，在麻醉科李軍主任,，手術(shù)室馬香愛護(hù)士長和吳曉燕護(hù)士的協(xié)助配合下，術(shù)中利用實時超聲導(dǎo)航結(jié)合腫瘤熒光顯像技術(shù),，精準(zhǔn)定位腫瘤,，安全、順利地完成了手術(shù),，術(shù)后做1個3cm小切口完整取出腫瘤,。術(shù)后患者恢復(fù)良好,，術(shù)后第二天就可以下床活動。
什么是達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),？ 達(dá)芬奇機(jī)器人是微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng)之一,，集成了三維高清視野、可轉(zhuǎn)腕手術(shù)器械和直覺式動作控制三大特性,，使醫(yī)生將微創(chuàng)技術(shù)更廣泛地應(yīng)用于復(fù)雜的外科手術(shù),。 達(dá)芬奇機(jī)器人的機(jī)械臂可完全模仿人手腕動作，具有人手無法比擬的穩(wěn)定性和精確度,。它的活動范圍甚至遠(yuǎn)大于人手,，在狹窄解剖區(qū)域可360度自如運(yùn)動，比人手更靈活,。高分辨率的立體腔鏡提供放大10-15倍的高清三維圖像,，降低了錯誤的發(fā)生率。 內(nèi)嵌無縫集成的Firefly熒光顯影幫助識別關(guān)鍵解剖部位及腫瘤定位,，以及實時評估血管,、膽管、器官組織的血液灌注等,。 隨著近年來肝臟解剖學(xué)的深入研究以及微創(chuàng)技術(shù)的提高,，精準(zhǔn)肝切除技術(shù)與解剖性肝切除技術(shù)的相互補(bǔ)充越來越得到重視和推廣，為肝臟腫瘤患者實施精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù),，既符合腫瘤學(xué)治療原則又最大程度保留肝臟功能,，是現(xiàn)代肝臟外科發(fā)展的方向。本次手術(shù)就是充分利用了機(jī)器人操作精準(zhǔn),、穩(wěn)健,、靈巧等特點,，避免術(shù)中誤傷重要血管和周圍臟器,，最終實現(xiàn)了手術(shù)收益最大化。術(shù)后并發(fā)癥,、損傷和失血明顯減少,，恢復(fù)更快、住院時間縮短,，手術(shù)效果及美觀性明顯提高,。 科室技術(shù) 我院肝膽胰外科是溫州最早成立腔鏡外科和微創(chuàng)中心的科室，秉承以微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)理念診治肝膽胰腺疾病為宗旨和特色,，現(xiàn)在醫(yī)院引入最先進(jìn)的第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),，科室將力爭實現(xiàn)醫(yī)療安全最大化及手術(shù)損傷最小化的有機(jī)結(jié)合，更好服務(wù)患者,。我院肝膽胰外科是溫州最早成立腔鏡外科和微創(chuàng)中心的科室,，秉承以微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)理念診治肝膽胰腺疾病為宗旨和特色,，現(xiàn)在醫(yī)院引入最先進(jìn)的第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，科室將力爭實現(xiàn)醫(yī)療安全最大化及手術(shù)損傷最小化的有機(jī)結(jié)合,，更好服務(wù)患者,。 （作者|肝膽胰外科 白炳隆、陳亦明 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮）
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