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　　3月1日起，我國(guó)實(shí)行新版《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，與之前的身高標(biāo)準(zhǔn)相比，可以發(fā)現(xiàn)，這些年小孩的個(gè)頭越來(lái)越高了。

　　我的孩子身高偏低怎么辦？個(gè)子越高越好嗎？怎么做才能讓孩子“躥一躥”……新標(biāo)準(zhǔn)一出爐，再度引發(fā)家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高焦慮。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師單小鷗提醒：家長(zhǎng)要科學(xué)看待孩子的身高，不要盲目助長(zhǎng)，當(dāng)然也要及時(shí)關(guān)注，如果生長(zhǎng)速度緩慢或快長(zhǎng)，應(yīng)盡早去專科醫(yī)院評(píng)估，避免長(zhǎng)高過(guò)程中的誤區(qū)。

　　家長(zhǎng)可以參考標(biāo)準(zhǔn) 判斷孩子身高水平

　　《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》列出了各年齡段孩子的身高、體重、頭圍、BMI等百分位數(shù)值。“從表格的中位數(shù)看，新標(biāo)準(zhǔn)在7歲年齡段比舊版標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)了1厘米左右，對(duì)照體重標(biāo)準(zhǔn)，同樣的身高，中等體重比舊版標(biāo)準(zhǔn)要瘦一些。”單小鷗說(shuō)，新標(biāo)準(zhǔn)的頒布用百分位數(shù)法評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平，這種評(píng)估法也更便于家長(zhǎng)理解身高水平。

　　單小鷗介紹，家長(zhǎng)查看孩子身高處于什么水平，可以在男童或女童表格，找到最左邊孩子的年齡（月齡），向右對(duì)照同一行的數(shù)據(jù)，選定孩子身高所處的數(shù)值，再縱向向上查看，可以看到P10、P50、P75等百分位數(shù)，P是百分比的意思，代表著孩子在同齡人中所處的位置，以2歲女童為例，如果孩子身高是87.0厘米，那剛好處于P50的水平，說(shuō)明孩子的身高處于中等水平。但如果孩子的身高處于P3以下，就屬于矮小水平了，身高處于P97以上的，則是屬于超高水平，建議家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子到生長(zhǎng)發(fā)育門診做進(jìn)一步檢查。

　　做好定期監(jiān)測(cè)

　　關(guān)注身高增長(zhǎng)速率

　　在孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，監(jiān)測(cè)身高的年增長(zhǎng)速率同樣重要。建議尚未發(fā)育的兒童每半年測(cè)量一次身高，青春發(fā)育期的孩子，至少每3個(gè)月測(cè)量一次身高。

　　什么情況要引起家長(zhǎng)關(guān)注？單小鷗說(shuō)，2—4歲以下兒童每年身高增長(zhǎng)小于7厘米，4歲至青春發(fā)育前兒童每年身高增長(zhǎng)小于5厘米，青春期發(fā)育孩子年身高增長(zhǎng)速率小于6厘米，有成年期矮小可能（即女性成人小于150厘米，男性成人小于160厘米）。

　　多重因素決定身高

　　要注意性早熟

　　單小鷗介紹，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬二院、育英兒童醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科平均每年門診接診量達(dá)到11萬(wàn)人次，其中60%—70%的孩子是由于生長(zhǎng)偏緩和性早熟的情況就診。“長(zhǎng)高是多因素綜合決定，遺傳身高、疾病、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒等因素共同決定孩子身高。”除了特納綜合征、染色體異常、甲狀腺功能異常、生長(zhǎng)激素缺乏等疾病因素引起身材矮小外，大多數(shù)身材矮小的孩子是特發(fā)性矮小，“生長(zhǎng)激素對(duì)達(dá)到矮小標(biāo)準(zhǔn)的孩子有適應(yīng)癥，如果遺傳身高達(dá)標(biāo)，我們會(huì)建議先觀察，通過(guò)均衡科學(xué)營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠、適宜運(yùn)動(dòng)、愉悅情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，并定期隨訪。”

　　“許多家長(zhǎng)重視孩子的身高問(wèn)題，卻忽視了性早熟問(wèn)題。”單小鷗提醒，在門診中，她發(fā)現(xiàn)有很多家長(zhǎng)錯(cuò)誤地以為女孩子月經(jīng)初潮、男孩子變聲才進(jìn)入青春期，其實(shí)這些標(biāo)志出現(xiàn)往往意味著孩子已處于青春期末，長(zhǎng)高潛力很小，性早熟導(dǎo)致骨骺過(guò)早閉合，影響成年終身高。家長(zhǎng)需要關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果孩子突然“猛長(zhǎng)”，或體重一直偏胖，就要警惕早發(fā)育的可能，及時(shí)到醫(yī)院就診和評(píng)估。

來(lái)　　源：《溫州日?qǐng)?bào)》2023.03.03 03版

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