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　　出生僅850克的超早產(chǎn)兒晨晨（化名），比一瓶礦泉水重一點,，只有成人手掌一般大,，出生后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腹腔內(nèi)有個拇指大的“破洞”,。住院治療87天后,，晨晨日前順利出院。

　　去年冬天,，6個月不到的晨晨在溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院出生,。由于身體各器官發(fā)育極度不成熟,，且存在感染的情況,，其間出現(xiàn)呼吸費力,、血壓低等情況,。第5天,，他的肚子突然像氣球一樣鼓了起來,，檢查結果顯示腹腔內(nèi)有大量氣體。溫醫(yī)大附二院新生兒科副主任醫(yī)生朱將虎說,，經(jīng)新生兒外科醫(yī)生會診后判斷，極有可能是因先天性胃壁肌層發(fā)育缺損,，導致胃穿孔或破裂，相當于腹腔內(nèi)有個“破洞”,。

　　“這是一種較為罕見且非常危重的新生兒消化系統(tǒng)疾病,，主要見于新生兒早期,，多發(fā)生于早產(chǎn)兒,?！敝鞂⒒⒔榻B，由于早產(chǎn)兒胃壁的肌肉發(fā)育不良,，進食后胃體膨脹，加之胃酸大量分泌,，導致患兒的胃體穿孔或破裂?！皳?jù)統(tǒng)計,，足月寶寶出現(xiàn)胃穿孔的死亡率高達50%,，更不用說超早產(chǎn)兒寶寶出現(xiàn)胃穿孔的情況?！?/p>

　　給這么小的早產(chǎn)兒做手術,，難度極高,，相當于在刀尖上跳舞。當晚,，朱將虎組織緊急會診,，邀請了國內(nèi)知名專家林振浪教授，并聯(lián)絡新生兒外科副主任朱利斌和麻醉科副主任醫(yī)生袁開明,。手術中,，醫(yī)生們對晨晨薄如紙片的胃壁進行修補，進行胃造瘺,，用了整整3個多小時,。

　　隨后,，新生兒重癥監(jiān)護醫(yī)生護士團隊為晨晨制訂了個體化圍手術期管理、超早產(chǎn)兒管理,、并發(fā)癥的預防措施等綜合診療方案,。終于在術后13天,，晨晨順利開奶，逐漸增加奶量并過渡至全腸內(nèi)營養(yǎng)。住院87天,，晨晨體重達到2.24公斤,，達到了符合出院條件。

來　　源：《溫州都市報》2023.03.13  08版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2023-03-13&classify=0&id=10&showArticleDetail=true&docId=161661&curEdition=08