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　　850克的超早產(chǎn)兒,，腹腔內(nèi)竟有個拇指大的“破洞”,。近日，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院新生兒科成功救治了一名超早產(chǎn)兒“胃穿孔”患者,。

　　去年冬天,，在媽媽肚子里只“住”了不到6個月的超早產(chǎn)兒“晨晨”降生在溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院,。由于比足月寶寶提前了80多天，晨晨的出生體重只有850克,，整個人甚至只有成人的手掌大小,。

　　出生后不久，晨晨就被送到該院新生兒科,，由于身體各個器官發(fā)育極度不成熟,，且存在感染的情況，晨晨出現(xiàn)呼吸費力,、血壓低等危重的情況,。經(jīng)過該院新生兒醫(yī)護團隊一系列積極的救治，病情逐漸穩(wěn)定向好,。

　　但就在出生才5天的夜里,，晨晨的肚子卻突然像氣球一樣鼓了起來。

　　值班醫(yī)生感到情況不妙,，立馬為其聯(lián)系床旁腹部X線片檢查,，結(jié)果顯示晨晨腹腔內(nèi)有大量氣體。值班醫(yī)生立即聯(lián)系新生兒科醫(yī)師會診,，考慮消化道穿孔,，需要立即手術(shù)治療。

　　該院新生兒科副主任醫(yī)師朱將虎介紹,，晨晨極有可能是因先天性胃壁肌層發(fā)育缺損,，導致胃穿孔或破裂。朱將虎表示,，該病十分兇險,，如果沒有得到及時有效的治療，寶寶很可能會夭折,?！皳?jù)現(xiàn)有報道統(tǒng)計，足月寶寶出現(xiàn)胃穿孔的死亡率高達50%,，更不用說超早產(chǎn)兒了?！敝鞂⒒⒄f,。

　　面對這樣的危重情況,，必須盡快做手術(shù)。然而對于醫(yī)生團隊來說,，這是一個非常嚴峻的考驗,。當晚，朱將虎立刻組織全院緊急會診,。

　　在手術(shù)過程中,，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)晨晨的胃壁肌層缺損，腹腔內(nèi)大量的氣體就源于此,?！氨仨毧焖偬幚恚绻患皶r處理,，溢出的胃酸將腐蝕呼吸系統(tǒng),、消化系統(tǒng)重要臟器，極易導致死亡,?！贬t(yī)生們對晨晨薄如紙片的胃壁進行修補。手術(shù)用時3個多小時,，晨晨安全返回病房,。

　　隨后，新生兒重癥監(jiān)護醫(yī)生護士團隊為晨晨制訂了個體化圍手術(shù)期管理,、超早產(chǎn)兒管理,、并發(fā)癥的預防措施等綜合診療方案。晨晨終于在術(shù)后13天順利開奶,，逐漸增加奶量并過渡至全腸內(nèi)營養(yǎng),。

　　住院87天，晨晨糾正胎齡到37+4周,，體重達到2.24公斤,，符合出院條件。

來　　源：《溫州晚報》2023.03.10

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