又雙叒叕有孩子將異物塞進(jìn)了尿道,。這次不是繩子,,也不是發(fā)夾,,改成了挖耳勺,。近日,,溫醫(yī)大附二院,、育英兒童醫(yī)院兒童外科副主任醫(yī)師張華從7歲男孩小奇(化名)的膀胱中取出了一根生銹的挖耳勺,。
孩子一個(gè)多月血尿,,原來是因?yàn)樗?/span>
作為浙江省第十一批第一期“組團(tuán)式”援疆醫(yī)療專家,張華在新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院擔(dān)任小兒外科主任,。前不久的一個(gè)清晨,,該院兒童外科急診室來了一對(duì)父子。父親告訴醫(yī)生,,兒子小奇出現(xiàn)反復(fù)的肉眼血尿已有一個(gè)多月,。面對(duì)醫(yī)生的詢問,小奇的眼神有點(diǎn)躲閃,。
值班醫(yī)生逯青給孩子做了檢查,,發(fā)現(xiàn)小奇后尿道膀胱內(nèi)“盤踞”著一條細(xì)長的異物。異物在體內(nèi)滯留,,已經(jīng)引起了血尿,,說明異物損傷了尿道。必須取出異物,。當(dāng)天下午,,在張華的協(xié)助下,該院兒外科醫(yī)生努爾艾力·阿布力米提給小奇做了急診手術(shù),。
手術(shù)中,,醫(yī)生通過尿道膀胱鏡發(fā)現(xiàn),一根金屬條的一端嵌頓在孩子的后尿道內(nèi),,另一端則斜著插入膀胱,,并刺入右側(cè)膀胱后壁。張華告訴記者,,體內(nèi)的金屬表面已發(fā)黑生銹,,無法經(jīng)尿道取出。手術(shù)中,,醫(yī)生小心翼翼地將位于后尿道的金屬慢慢推入膀胱,,再在膀胱鏡監(jiān)視下行膀胱穿刺鉗夾取出異物?!爱愇镩L度有7厘米多,,表面布滿了鐵銹。刮去鐵銹發(fā)現(xiàn),,罪魁禍?zhǔn)拙尤皇且桓诙?。”張華稱,,幸好刺入膀胱壁的那端沒有完全穿透膀胱壁,,否則將會(huì)引起盆腹腔感染、尿性腹膜炎,,乃至危及生命,。
塞入的異物五花八門:磁珠發(fā)夾粉刺針
像小奇這樣的患者并不是首例,。溫醫(yī)大附二院每年接診不少類似的病例,以兩三歲的幼兒和十幾歲的青春期孩子居多,,男女都有,。
尿道異物五花八門,只有你想象不到的,,沒有進(jìn)不去的,。常見的異物包括包括豆子、發(fā)夾,、珠寶,、木棍、電線,、針,、磁力珠等。溫都報(bào)道過多起尿道異物的案例:2017年,,蒼南一名11歲男孩因一時(shí)好奇,,將26顆磁珠塞入尿道,結(jié)果磁珠卡在里面,,引發(fā)疼痛并出血,;2019年,,龍灣一14歲的男孩因好奇將發(fā)夾塞入尿道,,結(jié)果卡住,只好通過手術(shù)取出,;2022年,,醫(yī)生從樂清一名11歲的男孩膀胱中取出一條半米長的跳繩;2022年,,還有一名9歲的臺(tái)州男孩,,則將一枚粉刺針塞進(jìn)了尿道……
好奇和缺乏必要性教育,是造成“探索”熱的原因
為何尿道異物頻發(fā),?張華稱,,年幼兒童多是因?yàn)閷?duì)自己尿道外口的形狀感到好奇,在玩耍的過程中將異物放入尿道,;而在青少年中,,原因多和追求性刺激、自慰,、幫助排尿,、解除瘙癢等相關(guān)。青春期的青少年缺乏必要的性教育,,是造成部分孩子用不當(dāng)方法“探索”自己身體秘密的一個(gè)重要原因,。
“熊孩子們常因羞愧和尷尬不愿向家長求助,,延誤就診時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果,?!睋?jù)悉,異物被放進(jìn)尿道后,,極可能會(huì)因疼痛或緊張而拿不出來,,也無法自行排出。由于害羞,,這些熊孩子大都不會(huì)好意思說出來或者直接去看醫(yī)生,。而尿道和膀胱的黏膜很脆弱,異物長期滯留膀胱,,就可能導(dǎo)致尿頻,、尿急、尿痛,、血尿,、尿道瘺、尿道狹窄等嚴(yán)重后果,。有些嚴(yán)重感染,,會(huì)影響腎臟功能,導(dǎo)致腎盂腎炎,、尿膿毒血癥,,甚至可能會(huì)致命。
張華提醒,,家長更要加強(qiáng)對(duì)孩子的性教育,,并給孩子更多的心理輔導(dǎo)。讓孩子對(duì)身體上快速的變化,,有充分的思想準(zhǔn)備,。
來 源:掌上溫州客戶端
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