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??近日,，溫州醫(yī)科大學(xué)生命“敘”延團隊成員的郵箱里收到了一郵件，其中寫道：“獲悉你們在兒童腫瘤患者中開展敘事醫(yī)學(xué)活動，并積極探索,，有所創(chuàng)新，非常高興，要為你們點贊！”署名的正是中國科學(xué)院院士,，十二屆全國政協(xié)副主席韓啟德。

原來,，這是韓啟德院士給溫州醫(yī)科大學(xué)生命“敘”延團隊的一封回信,，他鼓勵說，“希望你們繼續(xù)努力,，積累更多經(jīng)驗,，并在此基礎(chǔ)上逐步推廣，讓更多患兒與他們的家庭受益,。”

同學(xué)們在給韓院士的信中則寫道：“當(dāng)下腫瘤患兒表達困難,、醫(yī)生敘事素養(yǎng)如何提升，醫(yī)患順暢高效的溝通當(dāng)如何建立,，這些問題無時不壓在我們的心頭,，我們總覺初心如磐，使命在肩,！”

在寫信前,，同學(xué)們查閱了大量國內(nèi)外文獻資料，了解到我國兒童腫瘤數(shù)量每年新增6-28.8萬,。因長期反復(fù)的放化療等因素使患兒們身心飽受折磨，生命質(zhì)量亟需提升,。為探索適合我國兒童腫瘤患兒敘事醫(yī)學(xué)模式,，團隊開展實地調(diào)研和深入訪談，發(fā)現(xiàn)腫瘤患兒敘事需求高但表達困難,、醫(yī)護人員敘事意愿強但有心無力,、兒童腫瘤敘事醫(yī)學(xué)開展不盡人意。為此,，同學(xué)們針對腫瘤患兒特點,，創(chuàng)新提出敘事支持樹模型，將繪畫,、音樂,、文學(xué)三方法融入“重述-外化-重寫-見證”敘事四階段，助力兒童腫瘤患兒敘事醫(yī)學(xué)開展規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,、科學(xué)化,。此外，同學(xué)們還從制度管理,、人員培訓(xùn),、設(shè)施完善等方面積極建言獻策，推動敘事醫(yī)學(xué)實踐,。團隊構(gòu)建的敘事樹模型先后受到中國生命關(guān)懷協(xié)會秘書長羅冀蘭,、中華口述歷史研究會副會長楊祥銀的支持和鼓勵。

收到回信后,，團隊全體成員都表示激動萬分,，備受鼓舞。成員黃雨彤表示,，“太振奮了,！沒想到真的能收到韓院士的回信。我意識到我們一切努力都是有價值的,，我們會繼續(xù)探索敘事醫(yī)學(xué)在腫瘤兒童領(lǐng)域的實地應(yīng)用模式,，給予患兒們更多的關(guān)愛。”成員周愛櫻說,，“回信中韓院士關(guān)懷殷殷,、囑托諄諄，對團隊實踐成果予以極大的肯定和鼓勵,。團隊定會繼續(xù)努力,、腳踏實地，將青春力量投入到兒童腫瘤患者關(guān)愛事業(yè)中去,，讓更多家庭重燃希望,，讓每個生命自由舒展。”

自成立以來,，團隊不斷提升社會大眾對腫瘤兒童的包容性與關(guān)注度,。為增強家長的敘事引導(dǎo)意識，開展宣講和科普課堂,；為促進患兒生命質(zhì)量提升,，開展病房陪護活動，引導(dǎo)患兒正確認識生命,，提升其自我效能,，累計幫助患兒兩百余人。

談及病房實踐中印象深刻的故事,，成員任博鋮動情地回憶,，“我第二次來到兒童血液腫瘤病房時碰到了一個穿著漂亮裙子,、留著一頭秀發(fā)的小女孩。當(dāng)我夸贊她像愛莎公主一樣漂亮?xí)r,，小妹妹竟然哭了,，她哭著說自己的頭發(fā)馬上就要掉光。后來,，我們陪她一起播種下寓意生命的小薄荷種子,，一起共同進行繪本創(chuàng)作，通過繪畫敘事,、文學(xué)敘事的方法,，完成創(chuàng)作了關(guān)于掉頭發(fā)的陶陶勇敢戰(zhàn)勝女巫的故事。那天下午打針的時候,，小女孩的家人格外夸了夸她,，說以前打針都哭得特別兇，但今天打針卻沒有哭,?？吹剿@么勇敢這么堅強，我們心中充滿滿足感,，也感受到了我們團隊繼續(xù)做下去的意義,。”團隊開展“捐發(fā)”行動，倡導(dǎo)社會大眾用實際行動關(guān)愛腫瘤患者,，用青絲緩解患兒容貌焦慮,，目前已累計開展6期校園捐發(fā)行動。

據(jù)悉,，敘事醫(yī)學(xué)的開展,，是提升患者生命質(zhì)量的有效途徑。它源于醫(yī)學(xué)人文概念,，美國學(xué)者麗塔·卡倫于2001年在《內(nèi)科學(xué)年報》首次提出敘事醫(yī)學(xué)概念,，認為敘事醫(yī)學(xué)是具有敘事素養(yǎng)的醫(yī)護人員，遵循敘事規(guī)律去踐行的醫(yī)學(xué),，與循證醫(yī)學(xué)相對,，強調(diào)醫(yī)學(xué)的人文屬性。2011年,，韓啟德院士主持召開“北京大學(xué)敘事醫(yī)學(xué)座談會”，開啟了中國敘事醫(yī)學(xué)模式探索的序幕,。

團隊所在學(xué)院——溫州醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院一直比較重視醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng),，構(gòu)建了“讀經(jīng)典（Classics）、析案例（Case）,、悟醫(yī)道（Comprehension）,，行大愛（Care）”四維一體的“4C”實踐育人體系,，從課程建設(shè)、實踐平臺,、項目品牌等多方推動醫(yī)學(xué)生敘事醫(yī)學(xué)素養(yǎng),。目前學(xué)院已獲批省級實踐育人一流課程3門。形成了“血液銀行”志愿獻血公益項目,、“生命相髓”造血干細胞捐獻項目,、37℃生命支持項目、“大拇指”四肢畸形患兒關(guān)愛項目,、“寶貝不哭”圍術(shù)期兒童關(guān)愛,、“童心筑夢”先天性心臟病關(guān)愛項目等10大志愿服務(wù)品牌活動。生命“敘”延項目就是在37℃生命支持項目基礎(chǔ)上,，聚焦兒童腫瘤這一特殊群體開展的實踐探索,。該團隊撰寫的調(diào)研報告調(diào)研報告“敘事醫(yī)學(xué)視域下兒童腫瘤患者生命質(zhì)量提升路徑研究”參加浙江省第十八屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽，斬獲金獎,，并進行公開答辯展示,。

 （作者|學(xué)生工作辦公室 文/黃雨彤 周愛櫻 圖/周愛櫻 任博鋮 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 汪青青）