自從禁漁開(kāi)放以后,,急診室陸續(xù)有接到“貪嘴”的患者,昨日傍晚溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū)急診科接收了這樣一名患者,。
“中午的時(shí)候吃了螃蟹喝了酒睡下了,,下午兩三點(diǎn)睡醒起身下床時(shí)全身沒(méi)力氣直接坐在了地上,,手腳都發(fā)麻。后來(lái)去上廁所,,再后來(lái)我就不知道了…….”李大爺(化名)躺在搶救床上說(shuō)著,。120院前急救醫(yī)生介紹李大爺在轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔吐多次,期間有出現(xiàn)過(guò)小便失禁,,心率一直偏快,,波動(dòng)于110——130次/分。
李忠贇住院醫(yī)師一邊詳細(xì)詢(xún)問(wèn)著發(fā)病情況,,同時(shí)進(jìn)行全面的查體,,查體未有所發(fā)現(xiàn),血壓,、氧合均在正常范圍,,如果不是監(jiān)護(hù)儀上持續(xù)的多源性心律失常,,李大爺甚至不像是一個(gè)需要進(jìn)搶救室的病人,入院不多時(shí),,突然患者血壓驟降,,嘔吐越來(lái)越頻繁,積極救治過(guò)程中檢查也接連有了結(jié)果,,床旁心超好的,,各項(xiàng)血檢沒(méi)有任何問(wèn)題,,,李大爺也沒(méi)有心臟病史,,心內(nèi)科會(huì)診到場(chǎng)后展開(kāi)了討論,初步診斷考慮中毒,。那到底是什么中毒呢,?難道是……李忠贇醫(yī)生為了求證,再次詢(xún)問(wèn)李大爺喝了什么酒,,李大爺答道:自己泡的酒,,兩三年了,今天第一次喝,,加了有桑葚,、中藥。趕緊聯(lián)系李大爺兒子,,再三確認(rèn),。果然里面加了溫州人認(rèn)為的“寶貝”——草烏。
從古至今,,古經(jīng)卷書(shū)上均有記載,,草烏,祛風(fēng)除濕,,溫經(jīng)止痛,,有治療風(fēng)寒濕痛、關(guān)節(jié)疼痛之效,,而草烏酒,,更有舒筋活絡(luò)、活血化瘀,、強(qiáng)筋健骨之美言,。但未經(jīng)正規(guī)處理的生草烏還有一種叫烏頭類(lèi)生物堿的物質(zhì),當(dāng)加工處理不當(dāng)或用藥方式不當(dāng)時(shí)極易過(guò)量,,就會(huì)直接造成中毒,,出現(xiàn)口周面部及四肢麻木、腹痛腹瀉,、心慌心悸,,甚至心律失常,、心源性休克至死亡,其病死率可高達(dá)15.1%,??诜?yōu)躅^堿0.2mg即可中毒,3-5mg可致死,。
有研究報(bào)道,,從1961年至2010年,由此藥引起的食物中毒占比中毒事件的16.8%,,病死率為4.6%,。
找到真兇后,李大爺已經(jīng)轉(zhuǎn)入ICU接受進(jìn)一步治療,,李忠贇醫(yī)師提醒大家,,不明功效的中草藥不要隨便泡酒,不明來(lái)歷的藥酒不要隨便亂喝,!身體有不適,,切不可自行服用藥物,一定要及時(shí)就診,,在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下用藥,!
(作者|急診醫(yī)學(xué)科 林晨 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 欒晨曦)