隨著天氣轉(zhuǎn)涼，流感病毒進(jìn)入到了活躍狀態(tài),，11月27日,，記者從溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒童呼吸科獲悉，近一月以來,，溫醫(yī)大附二院呼吸道感染兒童門診量達(dá)5.5萬(wàn)人次,。醫(yī)生提醒：及時(shí)接種流感疫苗 防止流感合并其他病毒感染。
4歲女童同時(shí)感染多種病原
今年4歲的文文,，一周前突然開始發(fā)熱咳嗽,，文文的媽媽看到孩子這樣的情況十分著急，趕緊帶著孩子趕到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,。醫(yī)生接診后,，為文文開展了支原體肺炎治療。剛開始治療還是有一定的效果,，文文的體溫慢慢下降,。但回到家后的文文體溫又開始上升，于是文文的媽媽帶著文文趕到了溫醫(yī)大附二院兒童呼吸科就診,?！敖釉\后通過檢查，我們發(fā)現(xiàn)文文的胸片顯示右下肺已經(jīng)出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)性病變,，并且支氣管鏡檢查顯示黏液栓堵塞到了氣管,，病原檢查顯示肺炎支原體和腺病毒核酸均陽(yáng)性,。”溫醫(yī)大附二院兒童呼吸科主任醫(yī)師張海鄰表示,，后面通過針對(duì)性的治療,，文文的體溫已經(jīng)正常，但肺部病灶還在緩慢恢復(fù)中,。
“近期,，像文文這樣多種病原混合感染的患兒有很多，如果患兒以上呼吸道感染的癥狀為主,，合并感染影響不是太大,，家長(zhǎng)無(wú)需過分驚慌。若是有高熱,、氣促,、神軟等癥狀，家長(zhǎng)要高度關(guān)注,?！睆埡｀徴f。
孩子發(fā)熱咳嗽不一定馬上就要去醫(yī)院
“我也經(jīng)常能接到親戚朋友打來的電話,，說自己的孩子發(fā)熱咳嗽,，是不是要趕緊去醫(yī)院治療。但其實(shí)不是孩子一發(fā)熱咳嗽就要馬上去醫(yī)院的,，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院里面各種病毒都有,，往往一些情況不嚴(yán)重的孩子來了醫(yī)院后反而容易造成交叉感染?！睆埡｀彵硎?，像呼吸道合胞病毒、腺病毒,、鼻病毒,、肺炎支原體，它們大多侵犯上呼吸道的時(shí)候往往呈現(xiàn)自限的特點(diǎn),。自限性就是說,，除流感病毒外，其他病毒目前缺少特效藥,，以對(duì)癥治療為主,，能夠依靠自身免疫力控制病情發(fā)展以及逐步痊愈。
張海鄰建議,，發(fā)熱或發(fā)熱伴咳嗽癥狀患兒,，要區(qū)分年齡對(duì)待，年齡比較小的嬰兒，特別是3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,，如出現(xiàn)明顯發(fā)熱,，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)；年齡比較大以及學(xué)齡期以上的兒童,，如出現(xiàn)高熱伴輕微呼吸道癥狀,，而沒有其它全身癥狀，建議家長(zhǎng)居家觀察,，使用一些對(duì)癥的藥物,。如患兒持續(xù)高熱或伴有明顯呼吸道癥狀加重、精神狀態(tài)差等情況,，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),。
絕大多數(shù)呼吸道感染患兒都有很好的預(yù)后。病毒感染一般都有3到5天的病程,，治療過程中家長(zhǎng)不需要過度焦慮,，不要短時(shí)間內(nèi)反復(fù)就診，以免造成交叉感染,，不利于患兒病情康復(fù),。
接種流感疫苗很有必要
溫醫(yī)大附二院兒童呼吸科門診數(shù)據(jù)顯示，2023年9月26至10月25期間,，溫醫(yī)大附二院呼吸道感染的兒童門急診量達(dá)3.8萬(wàn)人次,。2023年10月26到11月25期間,，溫醫(yī)大附二院呼吸道感染的兒童門診量達(dá)5.5萬(wàn)人次,，而在2022年同期，分別只有2.3萬(wàn)人次和2.6萬(wàn)人次,。
“實(shí)際上每一年的冬季這種呼吸道傳染病也好,，感染性疾病也好，都是高發(fā),。因?yàn)槿晷鹿谝咔楸容^嚴(yán)格的防護(hù)措施,，導(dǎo)致大家覺得這三年好像這種呼吸道的感染性疾病流感少。比如前陣子高發(fā)的支原體肺炎,，有人覺得今年特別多,，實(shí)際上肺炎支原體是一種非常常見的病原體，不管是在成人還是在兒童都是常見,?！睆埡｀彵硎荆壳爸гw感染有減少趨勢(shì),，但學(xué)齡和學(xué)齡前兒童流感增多,。說明流感已經(jīng)進(jìn)入了高發(fā)季，對(duì)于這波感染高峰來說,，預(yù)防重于治療,。張海鄰提醒可及時(shí)接種流感疫苗,，預(yù)防流感，同時(shí)接種流感疫苗后也有利于防止流感合并其他病原感染,。
記者從鹿城區(qū)疾控中心了解到,，目前鹿城區(qū)各個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診還有一定數(shù)量的四價(jià)流感病毒裂解疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。鹿城區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)陳茜提醒,，流感疫苗是首選,，如果有需要，可以再接種肺炎疫苗,，理論上,，這兩種疫苗可以同時(shí)接種。
此外,，張海鄰還提醒,，室內(nèi)常通風(fēng)，避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,，必要時(shí)戴好口罩,。洗手也很重要，這兩類疾病主要是通過飛沫傳播,，咳嗽或打噴嚏時(shí),，請(qǐng)用紙巾掩住口鼻。非常時(shí)期,，請(qǐng)讓孩子規(guī)律作息,，適度運(yùn)動(dòng)，保證充足營(yíng)養(yǎng),，提高孩子的機(jī)體免疫力和抵抗力,。
一醫(yī)院增開診室實(shí)時(shí)調(diào)度看診
11月23日22時(shí)，溫州市中心醫(yī)院急診兒科診室外,、走廊里,、掛號(hào)前，不斷的有人前來排隊(duì),。記者從醫(yī)院急診兒科了解到,，11月份以來，溫州市中心醫(yī)院就診的呼吸道感染兒童數(shù)量打破歷史高值,，迎來新一輪的高峰,。急診兒科醫(yī)生每班要連續(xù)接診5小時(shí)，甚至達(dá)9小時(shí)不停歇,，尤其是夜班,，基本無(wú)眠無(wú)休，整夜看診。
針對(duì)發(fā)熱患兒多,、肺炎患兒多,、就診人流量大、治療周期長(zhǎng),，為了有效應(yīng)對(duì)醫(yī)院就診高峰,，溫州市中心醫(yī)院面對(duì)患病兒童數(shù)量驟增的情況下，在百里坊院區(qū),、雙嶼院區(qū)同時(shí)開診的基礎(chǔ)上,，增加白天的兒科門診數(shù)量，增設(shè)夜間門診,，以便接診更多兒童,。就算在患兒數(shù)量的高峰時(shí)段，等待時(shí)間最長(zhǎng)也只在半小時(shí)至1小時(shí)左右,。若夜班時(shí),，面對(duì)病人數(shù)量急劇增加的情況，為減少小患者和家屬的等候時(shí)間,，緩解焦慮的情緒,，將會(huì)立即啟動(dòng)增援，進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)度,，增開診室,；面對(duì)需緊急治療的小患者，將做好分級(jí)診療,，優(yōu)先診治,。住院部病床在持續(xù)飽和的情況下，堅(jiān)持全院一張床,，調(diào)借床位,，滿足兒童住院需求,，增加病區(qū)值班醫(yī)生,，保證醫(yī)療安全。
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