昨天,,92歲的吳阿婆出院回家,10天前,她因消化道出血人院本想接受保守治療,不料患上的竟是種罕見病,。
阿婆患上罕見的海德綜合征吳阿婆多年來一直有消化道出血的情況,,病情反反復(fù)復(fù),,始終找不到病因,。近段時(shí)間,,她出現(xiàn)胸悶氣短,、呼吸困難,甚至發(fā)生暈厥,,家人將她送往溫醫(yī)大附二院就診,。剛開始,吳阿婆住在老年醫(yī)學(xué)科,隨著病情惡化,醫(yī)院瓣膜團(tuán)隊(duì)也加人診治,。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)成員,、超聲科副主任吳道珠的檢查,吳阿婆心臟的問題浮出水面:主動(dòng)脈辯退變伴重度狹窄(低壓差型),。結(jié)合她消化道反復(fù)出血且未見嚴(yán)重器質(zhì)性病變的病史,,醫(yī)生診斷吳阿婆患上了罕見病一海德綜合征海德綜合征是指同時(shí)合并有消化道出血的嚴(yán)重鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄的病例,。對于這樣一位高齡且病情極頭復(fù)雜嚴(yán)重的患者,不能直接做胃鏡檢查,,也不能耐受傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù)需要?jiǎng)?chuàng)新的醫(yī)療方案,。在溫醫(yī)大附院黨委副書記、瓣膜中心主任吳連拼的牽頭下,,經(jīng)過多學(xué)科討論,該院獨(dú)創(chuàng)的溫州“瓣”法發(fā)揮作用,。
人工智能助數(shù)據(jù)分析提速根據(jù)術(shù)前 CT 評估結(jié)果,該院最終決定采用經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)作為阿婆的治療方案,。該溫州“瓣”法通過三維重建技術(shù),、3D 打日技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)技術(shù)和鈣化移位技術(shù)等高端技術(shù),為吳阿婆量身定制了一套更加精準(zhǔn),、個(gè)性化的治療方案
吳連拼告訴記者,,術(shù)前傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)析基本上要3到4個(gè)小時(shí),醫(yī)院擁有立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的人工智能分析系統(tǒng),,5用2分鐘就能出結(jié)果,同時(shí),溫州“瓣法針對瓣膜軸向不同,提高了穩(wěn)定度,。手術(shù)全程僅用時(shí)一個(gè)多小時(shí),,與阿婆的生命體征平穩(wěn)。術(shù)中及術(shù)后復(fù)查心超顯示,,瓣膜功能良好,主動(dòng)脈那狹窄得到解除,未見明顯反流及辯周漏,。術(shù)后使用血管縫合器縫合股動(dòng)腦穿刺口,僅留下一個(gè)0.5 厘米左右的/切口,。術(shù)中出血量僅約為 30毫升,。近年來,隨著人口老齡化進(jìn)程的加速,老年鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄已成為臨床上最常見的心臟瓣病之而海德綜合征的發(fā)病率也星上升趨勢,。對于海德綜合征的治療,,應(yīng)優(yōu)先考慮行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
溫州“瓣”法5000公里外立功其實(shí),,這不是溫州“瓣”法第一次立功,,吳連拼所帶領(lǐng)的溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心臟瓣膜團(tuán)隊(duì)于 2019年率先在浙南閩北地區(qū)開展可回收的心臟瓣膜介人手術(shù),也開展了溫州第一例二尖瓣微創(chuàng)修復(fù),、溫州第一例肘動(dòng)脈瓣微創(chuàng)置換等手術(shù),,兩個(gè)月前吳連拼曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員跨越 5000么里,來到新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院,成功完成阿克蘇地區(qū)首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù),填補(bǔ)了阿克蘇地區(qū)在結(jié)構(gòu)性心臟病介人治療領(lǐng)域的技才。
據(jù)了解,溫醫(yī)大附二院心臟辯脾團(tuán)隊(duì)目前在繼續(xù)研究針對二尖瓣,、三尖辨的新型徽創(chuàng)介人治療方案,。
來 源:《溫州都市報(bào)》2024.01.23 頭版