走路,、嬉戲時,,腿不小心扭一下,沒有出血,、疼痛,,你會怎么做?大部分人可能會跟8歲的軍軍(化名)一樣不予理會,。但就是這一扭,,讓軍軍要接受6次手術。記者昨天從溫醫(yī)大附二院獲悉,,今年以來,,該院已接診了五六名跟軍軍一樣的患兒。
軍軍來自貴州,,8歲的他活潑可愛,,聰明懂事。20多天前,,軍軍在學校和同學嬉鬧時,,右側(cè)小腿不小心扭了一下,當時不是很疼,,也沒有出血破皮,,他就沒有跟父母說起這件事情。過了幾天,他開始高燒不退,,右小腿也越來越腫,,甚至連走路都困難。他在社區(qū)醫(yī)院治療了十幾天,,癥狀越來越重,,被送到溫醫(yī)大附二院兒童骨科就診,。
該院兒童骨科醫(yī)生吳宗藝經(jīng)過問診和檢查,發(fā)現(xiàn)軍軍的小腿可能不是普通的軟組織感染,而是嚴重的急性骨髓炎,,必須馬上住院手術治療,。進一步的磁共振檢查證實了醫(yī)生的判斷,。
很快,,醫(yī)生們?yōu)檐娷娮隽瞬≡钋宄g,,術中也證實了軍軍患的是右脛骨上端骨髓炎,,并且感染的是多重耐藥的金黃色葡萄球菌,。雖然軍軍的病情得到了確診,,然而他的父母非常擔心,,醫(yī)生說軍軍至少還需接受4~6次的病灶清創(chuàng)手術,住院時間少則1到2個月,。
今年以來,該院兒童骨科收住了五六名像軍軍這樣的患兒,。“這些孩子都得了兒童骨科常見的急性血源性骨髓炎,。”溫醫(yī)大附二院兒童骨科主任張敬東介紹,,這是一種起病急,、進展快,,嚴重并且難治的疾病,,是一種由化膿性細菌感染引起的炎癥,,多見于12歲以下兒童,。
孩子扭傷小腿并不是骨髓炎的起因,,而是骨髓炎變得嚴重的導火索。多數(shù)患這種病的孩子,,會有上呼吸道感染,,如扁桃體炎,、肺炎等,且沒有及時接受抗生素抗干擾治療,。此時如果有摔傷、扭傷等情況發(fā)生,,細菌就會通過血液循環(huán)在骨骼上種植,,導致細菌入血。急性骨髓炎若不及時治療,,會累及關節(jié)軟骨和骺板,,可導致關節(jié)功能受損或肢體不對稱生長,出現(xiàn)嚴重的肢體功能障礙。感染擴散可能出現(xiàn)肺炎,、膿毒血癥甚至感染性休克,,從而危及生命,。醫(yī)生提醒,青春期前的孩子急性骨髓炎發(fā)病率較高。平時孩子如有指頭炎,、甲溝炎,,或者磕碰摔倒出現(xiàn)開放性創(chuàng)口時,,切勿用菜油,、豬油等民間偏方外敷,,應及時正規(guī)治療,。一旦孩子出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,,出現(xiàn)跛行或不能行走、關節(jié)或骨周圍長時間發(fā)紅發(fā)脹,,而且伴隨著持續(xù)的劇烈疼痛等,,這些癥狀可能都是骨髓炎發(fā)作的表現(xiàn),要盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生就診,,以免錯過最佳治療時間,。
來 源:《溫州都市報》2024.04.18 08版