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　 溫都訊 心臟每跳動(dòng)一次,，都會(huì)泵出血液供應(yīng)全身,。但53歲阿平（化名）的心臟即使加倍努力工作，供給全身的血液依舊嚴(yán)重不足,，而且由于心臟長(zhǎng)期負(fù)荷大,，阿平的心臟膨脹到正常人的兩倍，隨時(shí)可能出現(xiàn)猝死,。記者昨從溫醫(yī)大附二院獲悉,，近日該院心臟團(tuán)隊(duì)成功為阿平實(shí)行了微創(chuàng)手術(shù)。

　　阿平是來(lái)自貴州的一名新溫州人,。前不久,，阿平發(fā)現(xiàn)自己胸悶憋氣，尤其在勞作后癥狀更為明顯,?！昂孟裼惺终聘采w在心臟上，喘不過(guò)氣來(lái),?！币庾R(shí)到不對(duì)勁，阿平趕緊到溫醫(yī)大附二院急診科就診,。

　　經(jīng)過(guò)檢查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)阿平的心臟有嚴(yán)重問(wèn)題?！俺扇藰?biāo)準(zhǔn)的左心室射血分?jǐn)?shù)應(yīng)該在50%~65%,，可他的這一指標(biāo)僅為11%?！睖蒯t(yī)大附二院心胸外科主任趙琦峰表示,，這說(shuō)明阿平的心臟收縮功能極差，射血幾乎喪失,，隨時(shí)有可能發(fā)生心臟驟停,。

　　此外，阿平還有主動(dòng)脈瓣極重度反流問(wèn)題,。據(jù)介紹,，人體的心臟和大血管共有四個(gè)瓣膜，其作用類似“門”,，主要防止血液倒流,。主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈之間，是心臟血液循環(huán)最重要的“閥門”,。正常人當(dāng)心臟左心室向主動(dòng)脈射血時(shí),，主動(dòng)脈瓣的三個(gè)瓣葉同時(shí)開(kāi)放,，血液從心室射出到大血管，供全身營(yíng)養(yǎng),。當(dāng)左心室停止射血時(shí),，其三個(gè)瓣葉接合緊密，防止血液反流回左心室,，等待再次射血,。而阿平這扇重要的“心門”出現(xiàn)了關(guān)不嚴(yán)的情況，這就導(dǎo)致心臟在泵血時(shí),，本應(yīng)送往全身的大量血液又流回到了心臟的大房間左心室,。為了讓身體得到足夠的血液供應(yīng)，阿平的心臟只能加倍努力工作,。而由于長(zhǎng)期的極重度反流,，阿平的左心室被膨脹到了正常的兩倍——承受著巨大壓力的心臟，隨時(shí)可能因?yàn)閯?dòng)力不足而“罷工”,。

　　猝死隨時(shí)可能發(fā)生,，必須馬上手術(shù)。鑒于病情復(fù)雜且嚴(yán)峻,，趙琦峰,、吳連拼教授掛帥的心臟科專家團(tuán)隊(duì)立即介入。經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估與籌劃,，專家們決定給他做經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）,，換掉壞掉的心臟“大門”,。

　　這是一種心臟瓣膜治療前沿的微創(chuàng)手術(shù),，手術(shù)時(shí)，醫(yī)生不用開(kāi)胸,，而是通過(guò)患者胸口的開(kāi)口（心尖附近）,，用一根細(xì)管子穿進(jìn)去，管子里帶著一個(gè)新的人工心臟瓣膜,。到了心臟后,，新瓣膜就像一把小傘一樣打開(kāi)，取代那個(gè)壞了的閥門,，幫助心臟更有效地泵血,。”這樣做傷疤小,，恢復(fù)快,，特別適合那些心臟功能已經(jīng)很弱，不適合做大手術(shù)的患者,?！摆w琦峰說(shuō),。

　　確定了手術(shù)方案，TAVR團(tuán)隊(duì)馬上給阿平實(shí)行了手術(shù),，瓣膜被成功放入阿平的心臟內(nèi),。術(shù)后瓣膜無(wú)返流，左心室射血分?jǐn)?shù)提升,，心功能明顯改善,。

來(lái)　　源：《溫州都市報(bào)》2024.05.14 05版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2024-05-14&classify=0&id=10&showArticleDetail=true&docId=215476&curEdition=05