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　 溫都訊 心臟每跳動一次,，都會泵出血液供應(yīng)全身。但53歲阿平（化名）的心臟即使加倍努力工作,，供給全身的血液依舊嚴重不足,，而且由于心臟長期負荷大，阿平的心臟膨脹到正常人的兩倍,，隨時可能出現(xiàn)猝死,。記者昨從溫醫(yī)大附二院獲悉，近日該院心臟團隊成功為阿平實行了微創(chuàng)手術(shù),。

　　阿平是來自貴州的一名新溫州人,。前不久，阿平發(fā)現(xiàn)自己胸悶憋氣,，尤其在勞作后癥狀更為明顯,。“好像有手掌覆蓋在心臟上,，喘不過氣來,。”意識到不對勁,，阿平趕緊到溫醫(yī)大附二院急診科就診,。

　　經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)阿平的心臟有嚴重問題,?！俺扇藰藴实淖笮氖疑溲謹?shù)應(yīng)該在50%~65%，可他的這一指標僅為11%,?！睖蒯t(yī)大附二院心胸外科主任趙琦峰表示，這說明阿平的心臟收縮功能極差,，射血幾乎喪失,，隨時有可能發(fā)生心臟驟停。

　　此外,，阿平還有主動脈瓣極重度反流問題,。據(jù)介紹，人體的心臟和大血管共有四個瓣膜,，其作用類似“門”,，主要防止血液倒流。主動脈瓣位于左心室和主動脈之間,，是心臟血液循環(huán)最重要的“閥門”,。正常人當心臟左心室向主動脈射血時，主動脈瓣的三個瓣葉同時開放，血液從心室射出到大血管,，供全身營養(yǎng),。當左心室停止射血時，其三個瓣葉接合緊密,，防止血液反流回左心室,，等待再次射血。而阿平這扇重要的“心門”出現(xiàn)了關(guān)不嚴的情況,，這就導致心臟在泵血時,，本應(yīng)送往全身的大量血液又流回到了心臟的大房間左心室。為了讓身體得到足夠的血液供應(yīng),，阿平的心臟只能加倍努力工作,。而由于長期的極重度反流，阿平的左心室被膨脹到了正常的兩倍——承受著巨大壓力的心臟,，隨時可能因為動力不足而“罷工”,。

　　猝死隨時可能發(fā)生,，必須馬上手術(shù),。鑒于病情復雜且嚴峻，趙琦峰,、吳連拼教授掛帥的心臟科專家團隊立即介入,。經(jīng)過術(shù)前評估與籌劃，專家們決定給他做經(jīng)心尖主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）,，換掉壞掉的心臟“大門”,。

　　這是一種心臟瓣膜治療前沿的微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時,，醫(yī)生不用開胸,，而是通過患者胸口的開口（心尖附近），用一根細管子穿進去,，管子里帶著一個新的人工心臟瓣膜,。到了心臟后，新瓣膜就像一把小傘一樣打開,，取代那個壞了的閥門,，幫助心臟更有效地泵血?！边@樣做傷疤小,，恢復快，特別適合那些心臟功能已經(jīng)很弱,，不適合做大手術(shù)的患者,。“趙琦峰說。

　　確定了手術(shù)方案,，TAVR團隊馬上給阿平實行了手術(shù),，瓣膜被成功放入阿平的心臟內(nèi)。術(shù)后瓣膜無返流,，左心室射血分數(shù)提升,，心功能明顯改善。

來　　源：《溫州都市報》2024.05.14 05版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2024-05-14&classify=0&id=10&showArticleDetail=true&docId=215476&curEdition=05