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醫(yī)院新聞
【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】一氧化碳中毒病情重 高壓氧治療顯奇效

作者:胡曉曉 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024/5/24 15:15:42

5月13日,一名年輕患者小陳(化名)不幸遭遇一氧化碳(CO)中毒,被他人發(fā)現(xiàn)時(shí)患者神志不清,,躁動(dòng)不安,口吐白沫,,小便失禁,附近尚有還未燃盡的碳火,。家屬急送患者至我院龍灣院區(qū)急診科,,化驗(yàn)檢查提示碳氧血紅蛋白(HbCO)47.6%,肌鈣蛋白-I 0.13ng/ml,,經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,,考慮重度一氧化碳中毒。

急診醫(yī)學(xué)科接診醫(yī)生馬上聯(lián)系高壓氧科,,當(dāng)時(shí)高壓氧科已結(jié)束當(dāng)日治療,,醫(yī)護(hù)人員均在下班回家途中??紤]患者病情危重,,時(shí)間就是生命,高壓氧治療刻不容緩,,秉承著救死扶傷的精神,,接到通知的高壓氧科醫(yī)護(hù)人員以最快速度回到工作崗位,做好緊急開(kāi)艙準(zhǔn)備,,盡最大努力救治這位年輕的CO中毒患者,,挽救生命。

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首次高壓氧治療過(guò)程順利,,出艙時(shí)患者神志已轉(zhuǎn)清,言語(yǔ)對(duì)答流暢,,后續(xù)繼續(xù)給予每天一次高壓氧治療改善功能狀態(tài),。經(jīng)過(guò)幾次高壓氧治療后,,患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)危為安,,家屬表示對(duì)高壓氧治療療效十分滿(mǎn)意,,也讓我們?cè)俅我?jiàn)證了高壓氧在一氧化碳中毒救治過(guò)程中的神奇療效。

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   急性CO中毒是常見(jiàn)的生活中毒和職業(yè)中毒,,接觸CO的作業(yè)方式可達(dá)數(shù)十種,。CO中毒最重要的病變?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng),缺氧誘發(fā)腦細(xì)胞水腫,,繼而加重缺氧,,形成缺氧-水腫-缺氧的惡性循環(huán),對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損害,。心臟同樣容易受到CO中毒的影響,, CO對(duì)心臟有直接的毒性作用。同時(shí),,CO中毒可能出現(xiàn)視神經(jīng),、聽(tīng)神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)的損害,,引起相應(yīng)的功能障礙,。

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高壓氧治療可加速HbCO解離,促進(jìn)CO排出,,迅速糾正機(jī)體缺氧,,改善組織代謝性酸中毒,降低顱內(nèi)壓,,改善肺水腫,,改善細(xì)胞生物活性。高壓氧已經(jīng)被證明在中高危CO中毒情況下的有效性,,是避免后遺癥的首選治療方法,。在神經(jīng)心理后遺癥發(fā)病率,包括頭痛,、記憶障礙,、注意力障礙、睡眠障礙和遲發(fā)性神經(jīng)后遺癥等方面,,高壓氧治療效果明顯優(yōu)于常壓氧,。


(作者|神經(jīng)康復(fù)科、高壓氧科 胡曉曉 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮)

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