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5月13日,，一名年輕患者小陳（化名）不幸遭遇一氧化碳（CO）中毒,，被他人發(fā)現(xiàn)時(shí)患者神志不清，躁動(dòng)不安,，口吐白沫,，小便失禁，附近尚有還未燃盡的碳火,。家屬急送患者至我院龍灣院區(qū)急診科,，化驗(yàn)檢查提示碳氧血紅蛋白（HbCO）47.6%，肌鈣蛋白-I 0.13ng/ml,，經(jīng)過綜合評(píng)估,，考慮重度一氧化碳中毒。

急診醫(yī)學(xué)科接診醫(yī)生馬上聯(lián)系高壓氧科,，當(dāng)時(shí)高壓氧科已結(jié)束當(dāng)日治療，醫(yī)護(hù)人員均在下班回家途中,?？紤]患者病情危重，時(shí)間就是生命,，高壓氧治療刻不容緩,，秉承著救死扶傷的精神，接到通知的高壓氧科醫(yī)護(hù)人員以最快速度回到工作崗位,，做好緊急開艙準(zhǔn)備,，盡最大努力救治這位年輕的CO中毒患者，挽救生命,。

首次高壓氧治療過程順利,，出艙時(shí)患者神志已轉(zhuǎn)清，言語對(duì)答流暢,，后續(xù)繼續(xù)給予每天一次高壓氧治療改善功能狀態(tài),。經(jīng)過幾次高壓氧治療后，患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),，轉(zhuǎn)危為安，家屬表示對(duì)高壓氧治療療效十分滿意,，也讓我們?cè)俅我娮C了高壓氧在一氧化碳中毒救治過程中的神奇療效,。

   急性CO中毒是常見的生活中毒和職業(yè)中毒,，接觸CO的作業(yè)方式可達(dá)數(shù)十種。CO中毒最重要的病變?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng),，缺氧誘發(fā)腦細(xì)胞水腫,，繼而加重缺氧,，形成缺氧-水腫-缺氧的惡性循環(huán),，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損害,。心臟同樣容易受到CO中毒的影響,， CO對(duì)心臟有直接的毒性作用。同時(shí),，CO中毒可能出現(xiàn)視神經(jīng),、聽神經(jīng),、周圍神經(jīng)的損害,，引起相應(yīng)的功能障礙,。

高壓氧治療可加速HbCO解離，促進(jìn)CO排出,，迅速糾正機(jī)體缺氧,，改善組織代謝性酸中毒,，降低顱內(nèi)壓，改善肺水腫,，改善細(xì)胞生物活性,。高壓氧已經(jīng)被證明在中高危CO中毒情況下的有效性，是避免后遺癥的首選治療方法,。在神經(jīng)心理后遺癥發(fā)病率，包括頭痛,、記憶障礙、注意力障礙,、睡眠障礙和遲發(fā)性神經(jīng)后遺癥等方面,，高壓氧治療效果明顯優(yōu)于常壓氧。

（作者|神經(jīng)康復(fù)科,、高壓氧科 胡曉曉 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮）