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潘步建（左一）收到錦旗

　　近日,，在溫醫(yī)大附二院胃腸外科副主任醫(yī)師潘步建的門診，來自蒼南宜山的林先生帶著妻子,、女兒特意給他送來了一面錦旗,，以表達(dá)全家人的感激之情,。

　　原來,，3個(gè)月前,，51歲的林先生發(fā)現(xiàn)肚子不斷增大,。他一開始以為是人長(zhǎng)胖了，沒有引起重視,。但近日,，他發(fā)現(xiàn)肚子越來越大，且在進(jìn)食后,，出現(xiàn)了明顯的飽脹感,。于是，他來到蒼南縣第三人民醫(yī)院門診就診,。當(dāng)時(shí)剛好在該院參加“山海協(xié)作工程”的潘步建接診了林先生,。

　　在了解病史及查體后，潘步建當(dāng)即予以腹部CT檢查,，發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有一個(gè)巨大腫塊,，建議患者住院進(jìn)一步檢查。經(jīng)腹部增強(qiáng)CT檢查,，顯示為后腹膜腫瘤,；且腫瘤巨大，占據(jù)了腹腔一半多的空間,。

　　潘步建考慮為脂肪肉瘤,，并與蒼南縣第三人民醫(yī)院外科主任黃定蒙討論后，認(rèn)為腫瘤只是壓迫下腔靜脈所導(dǎo)致的變形,，可以通過手術(shù)完整切除腫瘤,。

　　為了使手術(shù)萬無一失，手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備,，包括術(shù)前各項(xiàng)檢查,、心理疏導(dǎo)等?！坝捎谀[瘤巨大,，手術(shù)空間受限，需要我們非常耐心地分離腫瘤與周邊組織的粘連,?！迸瞬浇ń榻B，由于腹膜后涉及的器官眾多,，結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，一般外科醫(yī)生對(duì)這塊區(qū)域相對(duì)不熟悉，腹膜后腫瘤切除也沒有標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式,，因此進(jìn)一步增加了手術(shù)難度,。尤其在下腔靜脈壁上進(jìn)行分離手術(shù)時(shí)，主刀醫(yī)生不僅面臨手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的考驗(yàn),，而且還要承受巨大的心理壓力,，因?yàn)橐坏┎簧鲹p傷到下腔靜脈，就會(huì)出現(xiàn)大出血,，后果不堪設(shè)想,。

　　2個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成,，術(shù)中僅有少量的出血,。完整切除下來的腫瘤，重量達(dá)7斤,?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后第一天就下床活動(dòng),，第7天就順利出院了,。

　　潘步建介紹，腹膜后腫瘤以惡性腫瘤常見,，其中脂肪肉瘤約占50%,，且早期往往無癥狀。隨著腫瘤的增大,，會(huì)不斷把腹腔的臟器往前推擠,，或者是向后壓迫血管、腎臟輸尿管,、肌肉和神經(jīng),。因此，他提醒大家,，一旦發(fā)現(xiàn)腹部不明原因增大,、進(jìn)食后有飽脹感等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診,。

來　　源：《溫州晚報(bào)》2024.06.16 03版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzwb&publishTime=2024-06-16&classify=0&id=12&showArticleDetail=true&docId=219462&curEdition=03