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潘步建（左一）收到錦旗

　　近日，在溫醫(yī)大附二院胃腸外科副主任醫(yī)師潘步建的門診，來自蒼南宜山的林先生帶著妻子,、女兒特意給他送來了一面錦旗,，以表達全家人的感激之情。

　　原來,，3個月前，51歲的林先生發(fā)現(xiàn)肚子不斷增大。他一開始以為是人長胖了,，沒有引起重視。但近日,，他發(fā)現(xiàn)肚子越來越大,，且在進食后，出現(xiàn)了明顯的飽脹感。于是,，他來到蒼南縣第三人民醫(yī)院門診就診,。當時剛好在該院參加“山海協(xié)作工程”的潘步建接診了林先生。

　　在了解病史及查體后,，潘步建當即予以腹部CT檢查,，發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有一個巨大腫塊，建議患者住院進一步檢查,。經(jīng)腹部增強CT檢查,，顯示為后腹膜腫瘤；且腫瘤巨大,，占據(jù)了腹腔一半多的空間,。

　　潘步建考慮為脂肪肉瘤，并與蒼南縣第三人民醫(yī)院外科主任黃定蒙討論后,，認為腫瘤只是壓迫下腔靜脈所導致的變形,，可以通過手術完整切除腫瘤。

　　為了使手術萬無一失,，手術團隊進行了充分的準備,，包括術前各項檢查、心理疏導等,?！坝捎谀[瘤巨大，手術空間受限,，需要我們非常耐心地分離腫瘤與周邊組織的粘連,。”潘步建介紹,，由于腹膜后涉及的器官眾多,，結構復雜，一般外科醫(yī)生對這塊區(qū)域相對不熟悉,，腹膜后腫瘤切除也沒有標準的術式,，因此進一步增加了手術難度。尤其在下腔靜脈壁上進行分離手術時,，主刀醫(yī)生不僅面臨手術經(jīng)驗的考驗,，而且還要承受巨大的心理壓力，因為一旦不慎損傷到下腔靜脈,，就會出現(xiàn)大出血,，后果不堪設想。

　　2個小時后,，手術順利完成,，術中僅有少量的出血,。完整切除下來的腫瘤，重量達7斤,?；颊咝g后恢復良好，術后第一天就下床活動,，第7天就順利出院了,。

　　潘步建介紹，腹膜后腫瘤以惡性腫瘤常見,，其中脂肪肉瘤約占50%,，且早期往往無癥狀。隨著腫瘤的增大,，會不斷把腹腔的臟器往前推擠,，或者是向后壓迫血管、腎臟輸尿管,、肌肉和神經(jīng),。因此，他提醒大家,，一旦發(fā)現(xiàn)腹部不明原因增大,、進食后有飽脹感等現(xiàn)象，應及時就診,。

來　　源：《溫州晚報》2024.06.16 03版

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