咽喉疼痛,,很多人通常認為是小毛病,,不會考慮及時就醫(yī)。溫州61歲男子老楊(化名)沒有想到,,自己咽喉疼痛7天,,竟發(fā)展至四肢無力,行動困難,,呼吸衰竭,!
發(fā)病前陣子,老楊患了一次小感冒,,當時咽喉疼痛了7天,,在此期間,老楊沒有發(fā)熱,、咳嗽等不適,。11月17日,老楊一早起床,,卻發(fā)現(xiàn)雙下肢麻木,,勉強才能夠下床?!耙苍S感冒后遺癥,,休息幾下就好了”,老楊沒有怎么在意,。
沒想到4天后,,他雙腿無力,不能行走,,還呼吸費力,。家人趕緊將他送到溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院龍灣急診科就診,急診科判斷可能是神經(jīng)系統(tǒng)類疾病,,快速地將老楊送到神經(jīng)內(nèi)科病房,。
入院后不久,老楊手腳無力癥狀越來越重,,呼吸越來越費力,,繼而發(fā)展為四肢全部無力,不能動彈,,很快又轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學科,。到重癥醫(yī)學科后,接診的醫(yī)生警惕起來,,一邊詢問病史,,一邊給他進行神經(jīng)系統(tǒng)查體,。發(fā)現(xiàn)老楊在神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)過藥物治療后,癥狀居然沒有一絲緩解,,老楊癥狀蹊蹺且嚴重,,重癥醫(yī)學科主任龔裕強當機立斷再次為他做了腰椎穿刺,進行腦脊液自身抗體檢測,。種種檢測結(jié)果與分析,,都將他的病指向一種叫做“急性吉蘭巴利綜合征”的疾病。
“吉蘭巴利綜合征(GBS)又稱格林巴利綜合征,。臨床表現(xiàn)為急性對稱性弛緩性肢體癱瘓,,通俗點說就是‘全身酥軟無力’,也是民間俗話說的’鬼上身‘的一種,?!饼徳娬f,急性吉蘭巴利綜合征病因尚未完全清楚,,但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染,,即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史,如咳嗽咽痛,、流涕,、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,。
龔裕強介紹,,吉蘭巴利綜合征的首選治療是及時的免疫治療。一般而言,,免疫治療包括血漿置換與免疫吸附,。血漿置換 + 免疫吸附是神經(jīng)免疫性疾病治療的方法,俗稱“洗血療法”,。老楊聽從醫(yī)生安排,選用了血漿置換 + 免疫吸附療法,。在 ICU 精心治療32天后,,進行了3次洗血療法和輸注靜脈丙球蛋白,老楊的病情發(fā)展明顯阻斷,,四肢無力,、呼吸困難的癥狀緩解,就轉(zhuǎn)到康復(fù)科病房,,接受神經(jīng)營養(yǎng),、神經(jīng)康復(fù)等對癥支持治療。
龔裕強提醒,,該疾病的發(fā)病原因并不明確,,所以不要忽視任何一次看似常見的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀,需提高警惕及時就診,,爭取救治時間,。
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