近日,,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院吳連拼團(tuán)隊(duì)攜手新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院黨委書記陳剛團(tuán)隊(duì),,為當(dāng)?shù)匾幻呶P闹囟榷獍攴戳骰颊撸瑢?shí)施經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù),,挽救了患者的生命,。這是新疆首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù),開啟了當(dāng)?shù)匦呐K疾病治療的新篇章,。
專家團(tuán)隊(duì)默契配合攻克高難度手術(shù)
患者為一名73歲老人,,因反復(fù)胸悶氣短入院,經(jīng)檢查確診為二尖瓣重度反流,。
二尖瓣反流是一種常見的心臟疾病,,若不及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)心力衰竭,、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥,,甚至危及生命。
患者因高齡,、合并多種基礎(chǔ)疾病,,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診評(píng)估后,,專家團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為二尖瓣經(jīng)導(dǎo)管緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)是最佳治療方案。
手術(shù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,,心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合超聲科,、麻醉科等多科室專家現(xiàn)場(chǎng)操作,多位知名主任教授線上指導(dǎo),。經(jīng)過術(shù)者耐心調(diào)整及影像的密切配合,,通過股靜脈入路,運(yùn)用先進(jìn)的輸送系統(tǒng),,將二尖瓣夾精準(zhǔn)送達(dá)反流部位,。
此次手術(shù)的難點(diǎn)在于患者主動(dòng)脈較為寬大,擠壓二尖瓣口呈扁平狀,,導(dǎo)致二尖瓣夾輸送鞘管易受主動(dòng)脈影響而改變位置,,夾合器位置調(diào)整及瓣葉捕獲均存在不小難度,。
術(shù)中,專家們沉著冷靜,、默契配合,,成功減小主動(dòng)脈對(duì)于夾合器AP向的影響,精準(zhǔn)夾合二尖瓣脫垂部位,,使瓣葉對(duì)合恢復(fù)正常,,有效解決了二尖瓣反流問題。
手術(shù)很成功,,二尖瓣夾夾持穩(wěn)定,,位置良好。術(shù)后患者二尖瓣反流完全消失,,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),,胸悶、氣短等癥狀明顯緩解,。
為當(dāng)?shù)睾椭苓呅呐K病患者帶來“心”希望
經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)是一種國(guó)際領(lǐng)先的微創(chuàng)修復(fù)心臟二尖瓣技術(shù),,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),,尤其適用于外科手術(shù)高危的重度二尖瓣反流患者。主要是利用導(dǎo)管從股靜脈進(jìn)入心臟,,通過導(dǎo)管的前端有一個(gè)鉗夾器,,將二尖瓣的前葉和后葉夾住,然后通過導(dǎo)管的后端將鉗子拉出左心室,,從而達(dá)到治療效果?,。該手術(shù)一般可用于治療心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病,。
二尖瓣重度關(guān)閉不全是老年人最常見的心臟瓣膜病,。通俗地說,是心臟的“門”關(guān)不攏,,造成血液逆流,,嚴(yán)重威脅生命安全。以往需要外科手術(shù)開胸治療,,現(xiàn)在通過微創(chuàng)介入方式植入“小夾子”就可以修復(fù)心“門”,。
此次新疆首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)成功實(shí)施,不僅為患者帶來“心”希望,,也標(biāo)志著阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院在結(jié)構(gòu)性心臟病治療領(lǐng)域邁上了新臺(tái)階,,醫(yī)院瓣膜病介入治療水平再上新高度,為當(dāng)?shù)丶爸苓叺貐^(qū)的心臟病患者帶來了新的治療選擇和希望。
吳連拼曾是浙江省第七批援疆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),,于2011年1月~2012年7月在阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院參與援疆工作,,并擔(dān)任該院副院長(zhǎng)。援疆期間,,他參加并指導(dǎo)手術(shù)千余臺(tái),。作為心內(nèi)科專家,他給新疆同事帶去了新技術(shù),,為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院填補(bǔ)了技術(shù)空白,。結(jié)束援疆后,他也一直心系阿克蘇,,經(jīng)常利用周末“打飛的”到阿克蘇進(jìn)行義診和手術(shù),。這已成為他的一個(gè)習(xí)慣,10多年來累計(jì)去了34次,。
來 源:《溫州都市報(bào)》2025.01.16.4版