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“能成功挽救患者的生命，同時(shí)完成南通市第三人民醫(yī)院的首次經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù),，對(duì)我而言意義非凡,。”2月25日,，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng),、心內(nèi)科學(xué)科帶頭人吳連拼告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者。

2月24日清晨,，吳連拼教授從江蘇南通市第三人民醫(yī)院的醫(yī)生處得知,，他兩周前緊急跨省醫(yī)治的患者吳亮（化名）心臟收縮力明顯好轉(zhuǎn)，恢復(fù)良好,。在半個(gè)月之前,，吳亮經(jīng)歷了一場(chǎng)跨省緊急救援。

“吳院長(zhǎng),，我們需要您的幫助,！”2月8日傍晚6時(shí)左右，吳連拼接到了南通市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生的求助電話,。該院收治的79歲急性左心衰竭患者出現(xiàn)了心跳驟停,，盡管醫(yī)生已對(duì)患者做了心肺復(fù)蘇、氣管插管,，并置入了ECMO,，但患者的生命依然處于危險(xiǎn)之中。當(dāng)晚,，吳連拼教授立即遠(yuǎn)程連線南通三院的院長(zhǎng),、三位副院長(zhǎng)以及麻醉科、超聲科,、心內(nèi)科,、重癥醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室的共二十余位醫(yī)生，對(duì)患者的病情進(jìn)行了討論,。經(jīng)過診斷,，患者被確診為海德綜合癥,，伴有重度主動(dòng)脈瓣狹窄且嚴(yán)重鈣化，合并消化道出血,。

吳連拼表示,，2月9日，在接到求助電話的次日,，他和心臟團(tuán)隊(duì)的骨干成員便攜帶價(jià)值數(shù)百萬(wàn)的介入診療耗材前往南通三院,。手術(shù)用時(shí)3小時(shí)，在晚十點(diǎn)半順利完成,。

2月9日,，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科學(xué)科帶頭人吳連拼（右三）與南通市第三人民醫(yī)院手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同完成手術(shù),。醫(yī)院供圖

吳連拼表示,，與常規(guī)的主動(dòng)脈瓣置換術(shù)相比，此次手術(shù)有三大難點(diǎn),?！笆紫龋@位患者是急診病例，很多術(shù)前評(píng)估不夠充分，需要醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上隨機(jī)應(yīng)變,。比如我們術(shù)前認(rèn)為患者比較適合23號(hào)瓣膜，但術(shù)中臨時(shí)調(diào)整為26號(hào)瓣膜,，才保證了尺寸的匹配；其次,，瓣膜支架的精準(zhǔn)放置也是一個(gè)難點(diǎn),，哪怕有一兩毫米的誤差也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)效果不佳。此外,，由于患者的心功能很差,，僅為正常值的30%，需要人工心肺機(jī)支持,，因此留給醫(yī)生放置瓣膜支架的時(shí)間大幅縮短——由5分鐘左右縮短到了30秒內(nèi),。所幸，手術(shù)成功了,！” 吳連拼說,。

吳連拼介紹，隨著支架的精準(zhǔn)安放,，患者瀕臨衰竭的心臟重新搏動(dòng)起有力節(jié)律,。目前，患者情況已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),，可以正常進(jìn)食,，心功能也從正常值的30%提升至60%,，患者還要接受進(jìn)一步的康復(fù)訓(xùn)練和治療?！拔彝瓿蛇^兩百余臺(tái)跨省心臟介入治療,，但像這樣搶救性質(zhì)的跨省手術(shù)我也只做過4次，完成這樣的手術(shù)需要膽量和成熟的手術(shù)技術(shù),。這位患者如果能在更早的時(shí)候接受主動(dòng)脈瓣置換術(shù),，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)小得多。因此,，在接診這類患者時(shí)，醫(yī)生應(yīng)更重視患者的健康教育,?！?/span>