2月9日晚十點(diǎn)半,，一顆瀕臨衰竭的心臟在這一刻恢復(fù)了有力且節(jié)律地跳動(dòng),。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科專家吳連拼教授團(tuán)隊(duì)在江蘇省南通市第三人民醫(yī)院完成了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命接力，成功為一名79歲急性左心衰竭患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）,，將患者從死亡邊緣拉回。手術(shù)中，醫(yī)生需要在30秒內(nèi)完成瓣膜支架的精準(zhǔn)放置,，堪稱“生死時(shí)速”。
手術(shù)現(xiàn)場(chǎng),。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院供圖
2月8日傍晚6時(shí)左右,，吳連拼接到了南通市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生的求助電話。因該院收治的一名79歲急性左心衰竭患者陳彬（化名）出現(xiàn)心跳驟停,，心功能僅剩正常值的30%,，生命體征在體外膜肺氧合支持下仍岌岌可危。吳連拼教授立即遠(yuǎn)程連線南通三院的院長(zhǎng),、三位副院長(zhǎng)以及麻醉科,、超聲科、心內(nèi)科,、重癥醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室的共二十余位醫(yī)生進(jìn)行線上會(huì)診,，經(jīng)診斷，患者被確診為海德綜合癥,，伴有重度主動(dòng)脈瓣狹窄且嚴(yán)重鈣化,，合并消化道出血。
“時(shí)間就是生命,，我們馬上來,！”吳連拼教授帶領(lǐng)心臟團(tuán)隊(duì)骨干，攜帶價(jià)值百萬的介入診療耗材飛往上海浦東,，再輾轉(zhuǎn)高速,，連夜奔赴南通。
抵達(dá)南通后,，團(tuán)隊(duì)馬不停蹄開展手術(shù)方案的討論,。面對(duì)患者心臟近乎停擺的危局,，治療團(tuán)隊(duì)采用體外膜肺氧合+經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)協(xié)同技術(shù)方案?！霸摶颊咝墓δ茌^差,，僅為正常值的30%，常規(guī)此類手術(shù)中,，醫(yī)生有5分鐘時(shí)間進(jìn)行瓣膜支架的放置,，而該患者由于病情特殊，留給我的時(shí)間最多30秒,。在這短短的30秒內(nèi),，醫(yī)生需要精準(zhǔn)選擇匹配的瓣膜尺寸，并一次性將瓣膜支架放置到位,，一兩毫米的的偏差都可能導(dǎo)致手術(shù)效果不佳,。可謂30秒’定生死’,?！眳沁B拼說，“所幸,，團(tuán)隊(duì)配合默契,，手術(shù)成功了！”
從甌江之畔到長(zhǎng)江之濱,，連夜跨省奔赴,，近30小時(shí)的“生命賽跑”，僅30秒的“生死時(shí)速”,，早已筋疲力盡的吳連拼教授仍不忘交代手術(shù)細(xì)節(jié)和患者術(shù)后管理,。目前，患者情況明顯向好,，已正常進(jìn)食,，心功能較術(shù)前提升至60%，幾近翻倍,，但仍需接受進(jìn)一步的康復(fù)訓(xùn)練和治療。
吳連拼介紹,，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）是一種微創(chuàng)介入手術(shù),，主要用于治療主動(dòng)脈瓣狹窄患者。與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,，TAVR手術(shù)創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快。這位患者如果能更早接受治療,，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大縮小,。
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