近日,,陳女士因在菜場門口不慎滑倒,,左小腿后側(cè)被地面刮破一個(gè)指甲蓋大小的傷口,可誰也沒想到,,這個(gè)小傷口竟讓她在短短幾天內(nèi)經(jīng)歷了一場生死危機(jī),。
陳女士說,,摔倒后就覺得小腿后面火辣辣的疼,,但只是破了一點(diǎn)皮,,也沒怎么流血。為保險(xiǎn)起見,,家人還是將其送往醫(yī)院,。初步檢查顯示,她的左小腿為軟組織損傷,,并未傷及骨頭,,隨后進(jìn)行了清創(chuàng)和植皮手術(shù),。然而術(shù)后第三天,,陳女士的病情突然急轉(zhuǎn)直下,持續(xù)高熱不退,、呼吸急促,、尿量急劇減少,,很快出現(xiàn)了膿毒性休克癥狀。
“患者病情進(jìn)展之快出乎我們的意料,?!睖蒯t(yī)大附二院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張曉隆說,從入院時(shí)的局部感染到全身膿毒血癥,,再到多器官功能衰竭,,整個(gè)過程非常迅速。醫(yī)院立即組織多學(xué)科會診,,經(jīng)過全力搶救,,陳女士的生命體征才逐漸穩(wěn)定下來。
致命病菌從何而來,?經(jīng)過創(chuàng)面分泌物培養(yǎng),,醫(yī)生確認(rèn)她感染的是嗜水氣單胞菌。張曉隆介紹,,這是一種廣泛存在于淡水,、污水、淤泥及土壤中的革蘭氏陰性短桿菌,,屬于典型的人—獸—魚共患條件致病菌,。“這種病菌的致病力非常強(qiáng),?!彼f,其產(chǎn)生的多種毒素和酶能迅速破壞人體組織,,導(dǎo)致感染快速擴(kuò)散,。如果不及時(shí)治療,病死率可高達(dá)70%,。雖然沿海地區(qū)的醫(yī)生對創(chuàng)傷弧菌比較熟悉,,但對嗜水氣單胞菌的認(rèn)識還相對不足。感染嗜水氣單胞菌后最典型的特征就是傷口出現(xiàn)異常劇烈的疼痛,,且疼痛程度與傷口大小不成正比,。隨著病情發(fā)展,傷口周圍皮膚可能出現(xiàn)蒼白,、腫脹,,甚至?xí)衅と夥蛛x的感覺。
張曉隆提醒,,高溫潮濕的氣候正是各種病菌滋生的高發(fā)季節(jié),。特別是近期南方多地持續(xù)降雨,路面濕滑且可能存在污水積聚,,增加了感染風(fēng)險(xiǎn),。若受傷后出現(xiàn)以下癥狀,,應(yīng)立即就醫(yī):1.異常劇痛:傷口疼痛程度與傷勢嚴(yán)重度不符;2.快速惡化:短時(shí)間高熱,、寒戰(zhàn),、血壓下降;3.肢體異常:傷口周圍皮膚蒼白,、腫脹或出現(xiàn)瘀斑,。
來 源:《溫州日報(bào)》2025.04.25.5版