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   近日，溫醫(yī)大附二院學(xué)院路院區(qū)急診室送來了一名疑似中風(fēng)的60多歲的患者。讓人意想不到的是,，患者的癥狀并不是因?yàn)橹酗L(fēng)引起的,，而是因?yàn)槲脒^量二手煙導(dǎo)致一氧化碳中毒。

　　據(jù)送醫(yī)的鄰居描述,，王先生獨(dú)居，當(dāng)晚回家時(shí)發(fā)現(xiàn)他反應(yīng)遲鈍、應(yīng)答異常,，擔(dān)心是突發(fā)中風(fēng)，便立即將其送醫(yī),。

　　接診后,，急診團(tuán)隊(duì)迅速開展檢查。檢測(cè)結(jié)果顯示,，患者血液中的碳氧血紅蛋白含量遠(yuǎn)超正常值,，是正常水平的3倍。該指標(biāo)升高通常意味著一氧化碳中毒,，但他并未接觸煤氣或其他常見中毒源,，病因一時(shí)成謎。

　　由于王先生意識(shí)模糊,，檢查身體時(shí)不配合,，醫(yī)生一度考慮其為腦血管疾病。但在持續(xù)吸氧治療40分鐘后，他突然神志轉(zhuǎn)清,，主動(dòng)向醫(yī)生講述了當(dāng)晚經(jīng)歷：“晚飯后我去棋牌室看人打牌,，里面擠了十幾個(gè)人，很多人抽煙,。待了快3個(gè)小時(shí)覺得頭暈,，回家后就迷糊了?！?/span>

　　與此同時(shí),，王先生的肌鈣蛋白檢測(cè)結(jié)果提示心肌損傷。結(jié)合病史和檢查數(shù)據(jù),，醫(yī)生最終確認(rèn)他是因長(zhǎng)期處于煙霧彌漫的密閉環(huán)境,，吸入過量二手煙導(dǎo)致了一氧化碳中毒，繼而引發(fā)心肌缺氧損傷,。

　　急診科醫(yī)生解釋,，香煙燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳。在通風(fēng)不良的密閉空間,，一氧化碳濃度可在短時(shí)間內(nèi)飆升數(shù)十倍,。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的200倍，會(huì)搶占血液中的氧氣運(yùn)輸通道,，導(dǎo)致全身組織缺氧,。大腦和心臟對(duì)缺氧最為敏感，可能出現(xiàn)頭痛,、乏力,、意識(shí)障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命,。

　　二手煙還含有尼古丁,、焦油等70多種致癌物，可刺激血管收縮,、加速動(dòng)脈硬化,。王先生的心肌損傷正是缺氧與毒素雙重作用的結(jié)果,。除二手煙環(huán)境外,，長(zhǎng)期處于通風(fēng)不佳的燃油車輛內(nèi)也可能引發(fā)一氧化碳中毒。輕度中毒易被誤認(rèn)為疲勞,，表現(xiàn)為頭暈,、惡心；中度中毒則可能出現(xiàn)類似中風(fēng)的癥狀,，如肢體麻木,、步態(tài)不穩(wěn)。

　　醫(yī)生提醒,，盡量避免在密閉空間長(zhǎng)時(shí)間停留,，尤其是吸煙者密集的場(chǎng)所,。若出現(xiàn)不明原因頭痛、意識(shí)模糊等癥狀,，需警惕一氧化碳中毒,，立即脫離環(huán)境并就醫(yī)。

來　　源：《溫州日?qǐng)?bào)》2025.05.2.2版

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