布洛芬致盲事件引發(fā)退燒熱議
安全用藥需把好“三關”
記者 繆小霞 陳翔/攝
近日，一則“美國女孩服用布洛芬致盲,，強生賠償6300萬美元”的消息引發(fā)關注,。布洛芬屬于OTC藥品,，可直接在藥店購買,，該案也引起不少家長擔心,，退燒藥的選擇再度成為敏感話題,。藥劑專家表示,，為孩子選擇退燒藥,，要把好藥物關,、方法關及體質關這“三關”,。
網(wǎng)絡上，關于小兒退燒藥不良反應的爭論此起彼伏,。吃吧,，擔心有不良反應；不吃吧,，難道讓寶寶一直燒著,？于是，不少經(jīng)驗豐富的育兒達人們紛紛曬出自己的“退燒妙招”,。5歲男孩帥帥的媽媽說,，發(fā)燒溫度低于38.5°，可以采取物理降溫的辦法對付,，安全又管用,。如，貼冰貼,、溫水洗澡,、酒精擦浴等，尤其是溫水洗澡值得提倡,，洗澡能幫助散熱,。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好，可以多洗澡,，水溫調節(jié)在27～37攝氏度,。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴張,、增加耗氧,，容易導致缺血缺氧，加重病情,。絲絲的媽媽則習慣用中醫(yī)療法來對付孩子發(fā)燒問題,。她說，孩子發(fā)燒一般由呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)等方面的炎癥引起,，根據(jù)具體病因癥狀服用對癥的中藥,，可以消除炎癥，從而達到標本兼治的退燒效果,。但中藥療效不如西藥來得快速,，往往需要連續(xù)服用幾天后才有明顯效果，這就很考驗媽媽們的耐心和毅力,。對于持續(xù)高燒不退或發(fā)生高熱驚厥的孩子,，最好還是去求助西醫(yī)比較妥當。當然，仍有相當一部分人繼續(xù)信任布洛芬的安全性,，他們認為,，美國發(fā)生的這一案例可能與該女孩的過敏體質有關。
一位表明自己是兒科醫(yī)生身份的網(wǎng)友“陳濤”在論壇里解釋,，該涉案藥物在中國名為“美林”,，是世界衛(wèi)生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,，主要用來治療兒童感冒發(fā)熱和緩解疼痛,，安全性、有效性較好,，極少數(shù)人服用后會有皮疹,、大量出汗等，但失明,、皮膚破損等極重的不良反應沒聽說過,。還有一位有過小兒內科臨床工作經(jīng)驗10余年的網(wǎng)友提醒道，發(fā)熱是人體的一種防御功能,，當體溫不超過38℃時,，一般不必要吃退燒藥。因為退燒藥在短時間內連用,，或一次用量過多,，很容易使體溫突降，身體出汗過多而發(fā)生虛脫,，兒童和老年人更容易出現(xiàn)這種情況。這些都屬于不科學用藥引起的,，并非藥物本身的質量或安全性問題,。
“美國發(fā)生的這一案例只是個例。” 溫州醫(yī)學院附屬育英兒童醫(yī)院兒童急診科主任何時軍稱,，布洛芬和對乙酰氨基酚,，也就是我們常說的美林和泰諾林，是我們目前臨床上較為廣泛使用的兒童退熱類藥品,，對大多數(shù)兒童來說該藥是安全的,。他提醒，任何疾病的發(fā)生,，歸根結底都是人體自身免疫功能出現(xiàn)問題,，藥物治療在其中起到輔助作用。給孩子服藥一定要嚴格按照藥品說明書提示的規(guī)格與用量,，或遵醫(yī)囑,，家長不要擅自加大劑量、縮短服藥間隔時間。發(fā)燒38.5°以下的小兒退燒,，首選方法并不是退燒藥,，而是“物理退燒”。當然,，退燒的同時,，還要及時進行相關炎癥的治療，才能有效緩解癥狀,，縮短病程,。
專家表示，臨床上引起發(fā)熱的原因很復雜,，感染,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等都可能引起發(fā)熱癥狀。退燒藥只是一種對癥治療的藥物,，不能從根本上消除病因,。因此，在沒有明確診斷前,，不要隨意用藥,，以免掩蓋病情，影響診斷和治療,。并且,，藥物療效不僅與藥物本身質量功效有關，還與用藥方法及患者自身體質都有密切聯(lián)系,，因此,，在用藥時要把好藥物關、方法關及體質關這“三關”,，才能做到安全用藥,。
本文摘自：溫州日報 2013/02/26 11版
原文鏈接：http://wzrb.66wz.com/html/2013-02/26/content_1398757.htm
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