上課坐不住,，試卷做了正面忘做背面,，這些都可能是多動癥
兒童多動癥小時候不治 長大后可能會變抑郁癥
商報訊 （記者 張雅麗）上課坐不住，東倒西歪甚至隨意走動,；考試答題卷,，做完了正面竟忘了背面,。這種看似注意力不集中的癥狀，其實是由多動癥引起的,。昨日記者從附二醫(yī)獲悉,，醫(yī)院每年新增的多動癥兒童數超過1200人次，就診患兒年齡集中在7~8歲間,。在兒童神經內科醫(yī)生看來,，多動癥患者在幼年期未得到干預治療，成年后可能會引發(fā)嚴重的叛逆情緒,、抑郁癥以及強迫癥,。
剛上小學一年級的小童是附二醫(yī)兒童神經內科門診中的“常客”,，母親每周至少會接到一次關于孩子“頑皮”的投訴,。上課無法集中注意力、好動,、坐不住,、喜歡捉弄人,，有的時候還會在課堂上隨意離開座位。
數據顯示,，在我國多動癥兒童的發(fā)病率接近5%,，這類孩子多存在注意力缺陷、多動,、沖動的癥狀,。2012年附二醫(yī)年接診的多動癥兒童數為4722人次，2013年接診量則上升至5470人次,。該院神經內科主任林忠東透露,，新增的多動癥兒童數每年超過1200人，然而,，就診的多動癥患兒與發(fā)病率并未達成正比,。醫(yī)生認為,，一方面,，多動癥常常被家長誤認為是頑皮的表現(xiàn)，并未引起重視,；另一方面相比臟器方面的疾病,，多動癥并非致命性的疾病。
“遺傳因素,、圍產損傷都會導致兒童出現(xiàn)多動癥,。” 林忠東介紹，多動癥病發(fā)于大腦皮層中樞的異常,，這種疾病在幼年缺乏治療的情況下,，會一直存在。相對于幼年期表現(xiàn)出過度活潑好動,、注意力不集中,、性格沖動暴躁等癥狀，隨著年齡的增長,，癥狀會發(fā)生變化,。臨床接診中發(fā)現(xiàn)，患有多動癥的兒童在青春期將伴隨嚴重的對立違抗的叛逆情緒,，成年后會合并嚴重的強迫癥,，有的人甚至還有重度抑郁癥。同時,，多動癥患者在成年期的治療難度較大,，成功治愈率比較低。
針對兒童多動癥高發(fā),，附二醫(yī)專門開設了多動癥門診,。林忠東認為,，多動癥兒童需要早診斷，通過《多動癥診斷量表》及相關的綜合評估,，4歲以上的多動癥兒童都能及時被發(fā)現(xiàn),。
“治療中，除了藥物之外,，家長能否配合,，與治療成功率有較大的關系。” 他稱,，多動癥兒童不主張進行懲罰式的教育,，懲罰會加重孩子的違抗對立情緒，不利于康復,。相反,，家長對孩子的行為矯正需要正面的，建議用賞識教育,，并通過有意識的提醒,，一步步吸引孩子的注意力。臨床上發(fā)現(xiàn),，家長的干預治療對孩子的康復有明顯的效果,。
是多動癥 還是頑皮 如何區(qū)分
雖然多動癥與頑皮非常相近，但我們可以從以下區(qū)別上判斷,。
1. 注意力 正常頑皮兒童雖然好奇,，但是遇到感興趣的新鮮事物時，不僅會聚精會神地去做,、去聽,、去看，還討厭別人干擾自己,。而多動癥兒童就存在明顯的注意缺陷,，注意力不能長時間集中，干什么都心不在焉,，任何事情都不能有始有終,。
2. 自制力 在一個陌生環(huán)境里頑皮兒童能夠約束自己的行為，可以安靜地等待,，而多動癥兒童則自我約束能力明顯下降,，難以自控，大吵大鬧,，制止也不見效果,。
3. 行為動作 頑皮兒童的好動往往具有一定的原因，有一定的目的性,，而多動癥兒童的行為動作卻沒有目的性,，行為動作往往帶有沖動性,。
4. 學習情況 頑皮兒童雖然動作多、好動,，但是注意力不存在缺陷,，在上課時一般能夠集中注意力聽講，因此無明顯的學習困難,；多動癥兒童由于存在明顯的注意力不集中,，往往會出現(xiàn)學習困難，學習成績一般較差,。
本文摘自：溫州商報 2014/05/15 07版
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