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罕見(jiàn)“類孟買(mǎi)血型”者患上肝癌,，卻不能做手術(shù),，溫醫(yī)附二院率先嘗試自體血回輸術(shù)——

用自己的血來(lái)救自己一命

日?qǐng)?bào)記者 孫余丹

肝癌患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)屢屢遭拒，只因他是罕見(jiàn)的“類孟買(mǎi)血型”,，最后他自己的血救了自己一命,。5月2日,，市民謝先生在溫醫(yī)大附二院完成了惡性腫瘤切除術(shù)，于上周順利出院,。據(jù)悉,，這是該院首次采取自體血回輸技術(shù)，對(duì)稀有血型癌癥患者進(jìn)行手術(shù)治療,。

謝先生65歲,，今年年初被發(fā)現(xiàn)患上肝癌。通過(guò)檢查,，惡性腫瘤位于右肝后葉,，大小約6厘米。謝先生一家立即趕往上海一家醫(yī)院,，準(zhǔn)備手術(shù)切除。然而,，在術(shù)前檢查中卻意外發(fā)現(xiàn),，謝老伯的血型為極其罕見(jiàn)的“類孟買(mǎi)血型”，全國(guó)已報(bào)道發(fā)現(xiàn)同類血型約30人,?！叭绾谓鉀Q術(shù)中輸血問(wèn)題,？這給手術(shù)帶來(lái)了很大難度?！睋?jù)附二醫(yī)肝膽外科主任醫(yī)師王向昱介紹,，由于找不到匹配血型，謝老伯在上海和杭州先后接受過(guò)三次脈肝動(dòng)脈栓塞化療,，通過(guò)藥物使腫瘤縮小,，但并不能實(shí)現(xiàn)根治。

4月19日,，謝老伯入住溫醫(yī)附二院肝膽外科病房,，準(zhǔn)備采用自體血回輸方式解決術(shù)中輸血問(wèn)題?！盎颊咝姆喂δ茌^好,，沒(méi)有貧血，符合自體血回輸?shù)幕緱l件,?！庇浾吡私獾剑g(shù)前10天里,，謝老伯先后三次抽血,，每次抽取約200-300ml血液，檢測(cè)合格后,，作為手術(shù)備用血保存在醫(yī)院的血庫(kù)里,。每次抽完血后，謝老伯就在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射鐵劑和促紅細(xì)胞生成素,，增強(qiáng)身體造血功能,，實(shí)行“自行補(bǔ)血”。

王向昱告訴記者,，手術(shù)于5月2日進(jìn)行,，全程約1個(gè)半小時(shí)，切除了1/5肝臟后,，成功摘除惡性腫瘤,。“術(shù)中患者失血約200ml,，在切肝時(shí)用之前儲(chǔ)備的700ml血進(jìn)行輸血,，一直到手術(shù)結(jié)束，還剩余400ml,?！睘榱嗽鰪?qiáng)患者的免疫力，手術(shù)結(jié)束后，剩余的血液也重新回輸?shù)街x老伯的體內(nèi),。目前,，謝老伯已經(jīng)出院。

據(jù)溫州市臨床用血質(zhì)控中心,、附二醫(yī)輸血科主任林甲進(jìn)介紹,，我市目前發(fā)現(xiàn)多種罕見(jiàn)血型，包括A307,、AB亞性,、A2B等，通常來(lái)講,，這類血型人群的父母及子女都是正常血型,，因此一旦手術(shù)就會(huì)面臨無(wú)血可用的問(wèn)題?！白泽w血回輸解決了這一難題,，而且比起異體輸血，自體血具有更高的安全性,，費(fèi)用也便宜近2/3,。”專家表示,，在目前血源緊張的情況下,，除稀有血型患者外，普通患者在手術(shù)前也可以申請(qǐng)采用自體血回輸,。

本文摘自：溫州商報(bào) 2014/05/16 12版