附二院骨科 潘駿
小萱是個(gè)愛(ài)好體育運(yùn)動(dòng)的姑娘,平時(shí)都有跑步鍛煉的習(xí)慣,。但是跑步時(shí)常感髖部酸痛不適,,起初認(rèn)為這只是運(yùn)動(dòng)過(guò)多,肌肉拉傷,休息幾日就會(huì)恢復(fù),。而近幾日休息時(shí)也常有這種不適感,。去醫(yī)院檢查拍片后,被診斷為“成人髖臼發(fā)育不良”,。對(duì)此,,小萱突感疑惑,怎么成年了還有發(fā)育不良,?其實(shí),,生活中與小萱有相似癥狀的女性不在少數(shù),往往在小時(shí)候無(wú)任何癥狀,,直到青年或成年后出現(xiàn)癥狀,。女性多于男性,比例約為6:1,。
成人髖臼發(fā)育不良是先天性髖臼發(fā)育缺陷或畸形,,造成髖臼對(duì)股骨頭的包容及覆蓋不全,導(dǎo)致維持髖關(guān)節(jié)的力學(xué)穩(wěn)定性不足,,并逐漸引起關(guān)節(jié)軟骨退化,,最終導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。它占髖關(guān)節(jié)炎病因素的20%—50%,。在初期往往只有髖關(guān)節(jié)的輕微酸痛或不適,,但如果不加重視,病情常有加重趨勢(shì),,到了中晚期常常感覺(jué)髖部疼痛加劇,,部分人可出現(xiàn)跛行或行走困難,需要借助拐杖,。此時(shí)可能存在髖關(guān)節(jié)炎,,需要及時(shí)治療,。因此,,成人髖臼發(fā)育不良是髖關(guān)節(jié)炎高危病因,需提高警惕,。
經(jīng)醫(yī)生診斷,,小萱才認(rèn)識(shí)到自身所存在的不是肌肉拉傷等小問(wèn)題,而是先天性髖臼發(fā)育不良,,導(dǎo)致這一癥狀,。幸好發(fā)現(xiàn)得早,通過(guò)一系列檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的病變程度較輕,,可以選擇保留髖部手術(shù)方法來(lái)矯正髖部畸形,,這樣能有效地緩解甚至消除其髖關(guān)節(jié)疼痛。同時(shí),也可保留關(guān)節(jié)功能,,阻止或延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與發(fā)展,。
現(xiàn)實(shí)生活中,不少人對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不清,,甚至忽視,,直到出現(xiàn)疼痛難忍,跛行后才去醫(yī)院檢查,,此時(shí)往往失去早期治療最佳時(shí)期,,病情發(fā)展到晚期,形成嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎,,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受到限制,,不得不考慮髖關(guān)節(jié)置換。不過(guò),,值得注意的是,,人工關(guān)節(jié)都具有一定的使用壽命。在關(guān)節(jié)置換后的10—20年內(nèi),,必須做第二次人工關(guān)節(jié)翻修手術(shù),,且費(fèi)用昂貴。
因此,,患者應(yīng)該對(duì)早期出現(xiàn)的髖部不適信號(hào)提高警惕,,加以足夠的重視,及時(shí)就診,、及早治療,。
本文摘自:溫州晚報(bào) 2014/06/10 14版
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