溫醫(yī)附二院去年為患者拔出6000多根魚刺 市人民醫(yī)院急診室平均每晚接診12名要求拔魚刺的患者
喝醋,、使勁吞飯咽菜,,這些做法都不科學(xué),,最好的方法是停止咽、努力吐
溫都訊 據(jù)媒體昨天報道,,杭州一名中年男子因魚刺卡住喉嚨,,導(dǎo)致喉頭嚴(yán)重水腫而窒息,搶救3天仍未能挽回生命,。溫州人愛吃魚,,吃魚時不慎被魚刺、魚骨卡住喉嚨的事情每天都有發(fā)生,。記者昨天從溫醫(yī)附二院病案統(tǒng)計處了解到,,僅該院耳鼻喉科去年共為患者拔出了6244根魚刺,平均每天接診17名“魚刺病人”,。市人民醫(yī)院有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,該院急診室平均每晚要接診12名要求拔魚刺的患者,。
卡喉“元兇”多為鯽魚、黑魚
溫醫(yī)附二院病案統(tǒng)計處有關(guān)工作人員說,,異物卡喉的病人中,,九成是被魚刺所傷,其余的是被硬幣,、假牙以及各種金屬硬物卡住喉嚨,。
據(jù)市人民醫(yī)院統(tǒng)計,接診“魚刺病人”的高峰期是在晚上8時以后,,遠(yuǎn)多于白天,。
記者從這兩家醫(yī)院了解到,“魚刺病人”接診量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,,且大多被鯽魚,、黑魚所“傷”。據(jù)醫(yī)生分析,,這與近年來川菜館增多有關(guān),,因為“酸菜魚”、“水煮魚”,、“烤鯽魚”等菜肴多以鯽魚,、黑魚為食材,這兩種淡水魚的魚骨比黃魚,、帶魚等海魚刺多而骨硬,,刺傷喉嚨的幾率相對較大。
異物堵住氣管,、食道后,,要及時就醫(yī)
兩個月前,5歲的小軒吃晚飯時,,在家人不注意的情況下,隨手抓起一顆螺螄吞了下去,,因為呼吸困難被送往溫醫(yī)附二院救治,,所幸醫(yī)生通過支氣管鏡下異物取出術(shù)及時處理,小軒沒有生命危險,。
不久前,,我市一名70多歲的老人吃湯圓時,湯圓黏住了他的假牙,,隨之一起吞了下去,,堵在了食道里。老人被送往醫(yī)院后接受了開胸手術(shù),,所幸無大礙,。
醫(yī)生說,如果有異物堵住氣管、食道,,這比魚刺卡喉嚴(yán)重得多,,特別是老人或者兒童,一刻都不能耽誤,,要馬上去醫(yī)院治療,。異物進入食道后,單憑肉眼很難發(fā)現(xiàn),,要做食道鏡檢查,。如果異物卡喉的時間過久,咽喉,、食道會漸漸紅腫,、潰爛,必須得先治療消炎消腫后再取出魚刺,。
喉嚨有刺痛感,,不一定被魚刺卡住
2014年2月28日凌晨,一名男子稱被魚刺卡喉,,到市人民醫(yī)院求診,。接診的一名女醫(yī)生經(jīng)檢查后稱該男子并沒有被魚刺卡住喉嚨,讓其天亮后再到醫(yī)院做電子喉鏡檢查,,因為當(dāng)晚醫(yī)院相關(guān)設(shè)備沒有開放,。不料,一身酒氣的該男子堅稱喉部有刺痛感,,認(rèn)為醫(yī)生未盡到責(zé)任,。因溝通不暢,女醫(yī)生遭到該男子追打,。事后,,經(jīng)醫(yī)院調(diào)查,當(dāng)事女醫(yī)生處置并無不當(dāng),,該男子認(rèn)為自己被魚刺所傷是錯覺,。
近年來,耳鼻喉科醫(yī)務(wù)人員遭遇患者傷害的事件不在少數(shù),。有關(guān)專家指出,,耳鼻喉科的疾病,看上去很容易解決,,但事實上癥狀很復(fù)雜,。患者往往局限于自我的感官,,并不相信醫(yī)生的診斷,,一旦診療情況不如預(yù)期,,心理會產(chǎn)生落差,醫(yī)患關(guān)系容易因此產(chǎn)生隔閡,。
魚刺卡喉愛卡在什么部位
最容易卡住魚刺的部位:扁桃體所在的口腔深處,、食管的分岔路口、食道,。這些部位如果處理不當(dāng),,會引發(fā)很多問題。
醫(yī)生告訴你
溫醫(yī)附二院耳鼻喉科主任醫(yī)師 倪麗艷
魚刺卡喉后,,最好的方法是催吐
事實上,,魚刺卡喉不足以致命,一般第二天去醫(yī)院也沒多大問題,,而造成生命危險的大多是因為取魚刺時處理不當(dāng),。
杭州的這名男子之所以窒息死亡,很可能是曾用筷子摳喉嚨催吐,,魚刺沒吐出來,,反而損傷喉部。一般魚刺造成咽喉水腫幾率非常小,,但如用硬物摳喉嚨催吐,,反而會引起急性會厭炎。
魚刺卡住喉嚨后,,應(yīng)當(dāng)如何處理呢,?民間的土辦法不少,包括“使勁喝醋,,使魚刺軟化”“使勁吞飯咽菜,,讓魚刺順著飯菜滑到胃里去”等。其實,,這些方法都不科學(xué),。喝醋沒有作用,不能軟化魚刺,、魚骨,。有的醋濃度太大,還會燒傷口腔,、咽喉和食道黏膜,導(dǎo)致食道狹窄粘連,。使勁吞飯反而容易把魚刺壓得更深,,造成食道穿孔、縱膈感染等問題,,萬一刺到食道附近的動脈還可能導(dǎo)致生命危險,。
魚刺卡喉后,,最好的方法是停止咽、努力吐,。催吐要在不損傷喉部的前提下,,嘗試將魚刺吐出來,千萬不要自行拿鑷子或者筷子去夾或者催吐,,這樣很容易弄傷喉部,,引起感染。如果魚刺難以吐出來,,最妥善的做法是前往醫(yī)院讓醫(yī)生取,。
延伸閱讀
被魚刺卡住猛吞米飯菠菜 大媽的心臟險些被刺穿
去年,來自紹興的裘大媽為一根2.5厘米左右長的魚刺花了上萬塊錢,,還差點丟了性命,。
64歲的裘大媽喜歡吃魚,那天,,吃晚飯時被魚刺卡住了,,她憑老經(jīng)驗趕忙吞了兩大口米飯,沒用,。于是,,她又吞了一口菠菜,還喝了幾大口醋,,本以為可以把魚刺咽下去了,,誰知沒多久,出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸痛,,像針扎一樣,。120急救車連夜將裘大媽送到了邵逸夫醫(yī)院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),,魚刺剛好橫貫裘大媽的食管,,戳穿了食管的前后壁,直逼心臟,,并隨著心跳一起搏動,。
該院心臟外科張醫(yī)師檢查后說,魚刺卡在那里就好比一把鋒利的匕首,,一旦刺破心包和左房壁,,隨時都會出現(xiàn)心包填塞和感染性心內(nèi)膜炎,患者幾分鐘內(nèi)就會死亡,。即使沒有刺破心臟,,患者也會出現(xiàn)嚴(yán)重的縱隔感染和膿胸,病死率也很高,。張醫(yī)師果斷決定進行開胸手術(shù),,裘大媽幸運地脫離險境,。
本文摘自:溫州都市報 2014/1/25 第A6版
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