9歲男童鵬鵬（化名）咳嗽20余天不見好，到醫(yī)院一做CT,，醫(yī)生大吃一驚：孩子的右肺怎么“不見”了,？溫醫(yī)大附二院兒童心胸外科的醫(yī)生給孩子做了手術(shù),，找回孩子“消失”的右肺,。昨天,，記者從該院了解到,，鵬鵬術(shù)后復(fù)查結(jié)果良好,，身體已經(jīng)恢復(fù)健康。
9歲的鵬鵬是甌海人,，前陣子,，鵬鵬連續(xù)咳嗽，家人帶他到溫醫(yī)大附二院就診,。醫(yī)生給鵬鵬檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)他的氣管明顯往左偏，右肺聽不到呼吸音,。在X光片上,，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)鵬鵬居然“沒有”右肺。醫(yī)生又為鵬鵬進(jìn)行了CT檢查,，同樣沒有發(fā)現(xiàn)右肺,。
醫(yī)生當(dāng)時(shí)考慮鵬鵬是先天性的肺發(fā)育不良，但增強(qiáng)CT檢查結(jié)果卻出乎意料：孩子右側(cè)三分之二胸腔被一個(gè)巨型的肺大皰所占據(jù),，右側(cè)肺部被擠壓在胸腔的一角,。這就是做CT的時(shí)候，看不到鵬鵬右側(cè)肺部的原因——巨型的肺大皰遮住了肺部,。“鵬鵬得的是典型的‘消失肺綜合征’,。這種病十分罕見而且以往多見于青年男性，這一次竟然發(fā)生在一個(gè)9歲小男孩的身上！”溫醫(yī)大附二院兒童心胸外科副主任趙琦峰說,。
看到檢查結(jié)果后,，醫(yī)生對(duì)鵬鵬的病情進(jìn)行全面的評(píng)估和分析，決定立刻對(duì)他進(jìn)行手術(shù)治療,。在打開鵬鵬的胸腔后,，一個(gè)巨型的肺大皰立刻膨出切口，這也證實(shí)了之前的檢查結(jié)果,。該院心胸外科主任胡型銻和趙琦峰將這個(gè)巨型肺大皰小心翼翼地剪開,，此時(shí)的肺大皰就如同一個(gè)漏了氣的氣球，一下子癟了,。隨后,，主刀醫(yī)師立即對(duì)肺大皰進(jìn)行切除、結(jié)扎,。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的努力,，手術(shù)終于取得了圓滿成功。術(shù)后,，鵬鵬經(jīng)過積極的呼吸功能鍛煉后順利康復(fù)出院,。溫都記者何群芳 通訊員 夏杰
溫醫(yī)附二院心胸外科主任、主任醫(yī)師胡型銻
溫醫(yī)附二院兒童心胸外科副主任,、副主任醫(yī)師趙琦峰
肺為什么會(huì)“消失”,？
消失肺綜合征又名特發(fā)性肺大皰綜合征，一般始發(fā)于雙側(cè)或單側(cè)肺尖部,?；颊叨酁槟贻p且身形消瘦的吸煙男性，無肺部或支氣管源性疾病,。臨床癥狀以逐漸加重的疲乏和呼吸困難為主,。所謂“消失”，是因?yàn)橐粋?cè)或雙側(cè)的肺大皰逐漸增大,，至少占據(jù)一側(cè)胸腔的 1/3 以上,，使得周圍正常肺實(shí)質(zhì)組織受壓，并遮住一側(cè)或雙側(cè)肺部,，“躲”過CT的尋找,，讓人誤以為肺部消失不見。
由于一側(cè)或雙側(cè)肺部受肺大皰擠壓,，患者受擠壓的肺部功能會(huì)逐漸消失,，并影響另一側(cè)的肺功能?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難,、缺氧等癥狀,，或者在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促的情況。消失肺綜合征較為罕見,，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確,，一旦確診則不容忽視，應(yīng)盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療,。
本文摘自：溫州都市報(bào) 2015/7/8 第A6版
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