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因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎的人不少 附二醫(yī)骨科門(mén)診每天有十來(lái)個(gè)患者

每日早起晨跑,，外加晚飯后暴走,，市民章先生樂(lè)此不疲的運(yùn)動(dòng)模式讓他每周至少三天占領(lǐng)微信運(yùn)動(dòng)冠軍位，然而也讓他患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎,。昨天,，記者從溫醫(yī)附二院骨科了解到,，每日門(mén)診病人中患膝關(guān)節(jié)滑膜炎的有10多人，其中不少因運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致,。

門(mén)診每天接診10多名滑膜炎患者

章先生本是個(gè)不愛(ài)動(dòng)的人,，但自從年初開(kāi)通微信運(yùn)動(dòng)后，他看著每日運(yùn)動(dòng)排名,，瞬間有了動(dòng)力,，愛(ài)上晨跑和飯后徒步。近段時(shí)間,，他每天早起半個(gè)小時(shí),，出去跑個(gè)幾公里回來(lái)。晚上只要沒(méi)應(yīng)酬,，他就會(huì)帶著孩子去公園暴走數(shù)圈,。

“剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)那幾天，感覺(jué)整個(gè)人精神了不少,，而且狀態(tài)比以前好了不少,。”章先生邊享受著運(yùn)動(dòng)給他帶來(lái)的快感，邊看著自己占領(lǐng)朋友圈冠軍位,，還有不少朋友給他點(diǎn)贊,，讓他超有成就感。

然而上周,，章先生發(fā)現(xiàn)他的膝關(guān)節(jié)有些不適,，甚至有些隱隱作痛。無(wú)奈,，他到溫醫(yī)附二院骨科就醫(yī),。接診的關(guān)節(jié)專(zhuān)科副主任醫(yī)師張宇給他做了檢查，發(fā)現(xiàn)章先生左側(cè)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有不少積液,，患了膝關(guān)節(jié)滑膜炎,，需抽掉積液，再做消炎治療,。

“那些運(yùn)動(dòng)達(dá)人天天運(yùn)動(dòng)都沒(méi)事,，我怎么跑跑步，走走路都會(huì)出問(wèn)題,。”面對(duì)章先生的不解,，張主任表示，平時(shí)的上班族,，每天走1萬(wàn)步,，應(yīng)該算是一個(gè)正常的步行量，如果走得太多,、頻率過(guò)高,、姿勢(shì)不對(duì),、準(zhǔn)備活動(dòng)不足、防護(hù)不到位等,，則可能關(guān)節(jié)損傷,。特別是肥胖或關(guān)節(jié)有疾患的人，過(guò)量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)往往加重關(guān)節(jié)軟骨的磨損,。

“滑膜功能異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無(wú)法正常生成和吸收,，膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液，如不及時(shí)治療,，滑膜的形態(tài)改變會(huì)侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨,，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這樣有致殘的危害,。”張宇表示,，膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無(wú)菌型炎癥，是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷引發(fā)的,。像章先生這樣的因過(guò)量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致患上膝關(guān)節(jié)滑膜炎在每日的門(mén)診中非常常見(jiàn),，每日接診病人中，患滑膜炎的有10多人,。

爬山,、爬樓最易傷膝蓋

張宇表示，膝關(guān)節(jié)是一個(gè)多功能的關(guān)節(jié),，生活中很多運(yùn)動(dòng)都要用到它,，但它也是一個(gè)退變快的關(guān)節(jié)。一般情況下,，三四十歲是半月板的退變階段,，到五十歲時(shí)，其軟骨就會(huì)被一層一層磨掉,。因此,，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)不斷流失,，若不注意保護(hù),，膝關(guān)節(jié)軟骨就極易受到損傷。除了運(yùn)動(dòng)量大引發(fā)滑膜炎外,，痛風(fēng)性滑膜炎,、老年人骨關(guān)節(jié)滑膜炎也是門(mén)診常見(jiàn)病例。

除了跑步,、徒步等運(yùn)動(dòng)方式外,，在不少市民的觀(guān)念里,，爬山、上下樓都是很好的有氧運(yùn)動(dòng)，不僅能鍛煉大腿和臀部的肌肉群,，還能夠鍛煉心肺功能。然而,，在骨科專(zhuān)家眼里,，爬樓爬山是“最笨的運(yùn)動(dòng)”。

“爬樓梯或爬山屬負(fù)重運(yùn)動(dòng),，腰部以下的關(guān)節(jié)都要承受自己身體的重量,，尤其膝蓋受力最多。”張宇表示,，當(dāng)身體爬階向上時(shí),，膝蓋負(fù)擔(dān)的重量會(huì)瞬間增為平常的三四倍。以一個(gè)體重60公斤的人為例：平路行走時(shí),，兩邊膝蓋承重60公斤,。爬樓梯或爬山時(shí)，膝蓋負(fù)重瞬間變成200多公斤,。而且,，速度越快，對(duì)膝蓋產(chǎn)生的壓力就越大,。尤其是50歲以后,，人的膝關(guān)節(jié)多少都會(huì)有些磨損的情況，此時(shí),，就要減少此類(lèi)運(yùn)動(dòng),。而且，這種對(duì)膝蓋的磨損是不可修復(fù),；如磨損過(guò)度嚴(yán)重,，只能夠置換關(guān)節(jié)。

對(duì)關(guān)節(jié)最有好處的運(yùn)動(dòng)是游泳

據(jù)悉,，近年來(lái)我市膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病數(shù)量增加尤為明顯,，占了所有關(guān)節(jié)炎疾病的40%-50%，張宇說(shuō),，該疾病的發(fā)病也有年輕化的趨勢(shì),，有數(shù)據(jù)顯示膝關(guān)節(jié)衰老從30歲就開(kāi)始。在堅(jiān)硬地上所有的劇烈運(yùn)動(dòng),，比如下蹲,、蛙跳、跑步,、跳繩還有跳舞,，都會(huì)加重對(duì)膝蓋骨的磨損。尤其是蹲下去再站起來(lái)，對(duì)關(guān)節(jié)的磨損最大,。關(guān)節(jié)軟骨大概有1到2毫米,，作用就是緩沖壓力，保護(hù)骨骼不破裂,。它就相當(dāng)于跑道上的橡膠,，能夠幫助我們緩沖上下運(yùn)動(dòng)時(shí)的一個(gè)力，進(jìn)而來(lái)保護(hù)我們的關(guān)節(jié),。如果非要在堅(jiān)硬地板上運(yùn)動(dòng),，在超強(qiáng)的反作用力下彈回來(lái)，對(duì)關(guān)節(jié)和骨骼的損傷相當(dāng)大,。

對(duì)此,，醫(yī)生提醒市民，爬樓梯或爬山,，確實(shí)有增強(qiáng)心肺功能,、消耗熱量等諸多優(yōu)點(diǎn)，但缺點(diǎn)影響也很大,，這樣得不償失,。游泳、騎車(chē),、體操是最適合膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),，其中對(duì)關(guān)節(jié)最有好處的運(yùn)動(dòng)就是游泳。在水里人體是與地面平行的,，各個(gè)關(guān)節(jié)基本不負(fù)重,。

除此之外，成年人每天需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)消耗的熱量大概在300大卡,，而每消耗一大卡需要走30步,。這樣算下來(lái)，市民每天大約需要快走1萬(wàn)步,，但不宜超過(guò)2萬(wàn)步,。

本文摘自：溫州商報(bào)　2016/5/23　第10版

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