“飯吃得太快,,結(jié)果把假牙吞下去了,?!苯裉?,在溫醫(yī)大附二院耳鼻喉科的病房,79歲的李老伯仍心有余悸,。幾天前,,他因在吃飯時(shí)不慎將一排假牙吞下,假牙上的鐵鉤勾住了食管壁,,險(xiǎn)些導(dǎo)致食管穿孔大出血,。經(jīng)過(guò)手術(shù),醫(yī)生在食管鏡下將異物假牙取出,,明天,,就可出院了。
x光顯示,,李老伯食管處有異物(紅色圓圈處)
李老伯是永嘉人,,口腔內(nèi)裝有兩排假牙。由于下排的兩顆門(mén)牙還在,,所以李老伯下排的假牙,,制作十分簡(jiǎn)易,靠假牙兩邊的金屬掛鉤固定在兩顆門(mén)牙上的,。前段時(shí)間,,李老伯下排的另外一個(gè)門(mén)牙也光榮“退休”,于是下排假牙僅靠一個(gè)鉤子勾住唯一的一顆牙齒,,假牙經(jīng)常會(huì)松動(dòng),,但老伯不以為意。
上周六中午,,在田間勞作了一個(gè)上午的李老伯回家吃飯,。辛苦了幾個(gè)小時(shí),李老伯吃飯的速度有點(diǎn)快,,卻不料下排的假牙松動(dòng),,跟飯菜一起被吞了下去,。直到感覺(jué)有什么東西梗在食道時(shí),李老伯才發(fā)現(xiàn)下排的牙齒不見(jiàn)了,?!皼](méi)辦法,喝了好多水,,想把它沖下去,。”但是,,假牙還是死死地卡在那,,吐出的痰里還有血絲。
無(wú)奈,,家人將老伯送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,。X光顯示,李老伯的食管處有一環(huán)形的異物,,形狀跟丟失的假牙符合,。李老伯被送到溫醫(yī)大附二院急診。
消化內(nèi)科醫(yī)生用電子胃鏡進(jìn)入李老伯的食管內(nèi),,發(fā)現(xiàn)有兩顆假牙還在食管入口,,其余的已進(jìn)入食管內(nèi),而且金屬鉤勾住了食管壁,,造成了一定的出血,。醫(yī)生小心翼翼地夾住假牙,慢慢地往外拉,。但這時(shí)李老伯忍不住吞咽了一下,,假牙再次掉了下去。
異物長(zhǎng)時(shí)間滯留在食管內(nèi)將增加食管穿孔,、食管周?chē)?、縱膈膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此在進(jìn)行了必要的術(shù)前檢查后,,當(dāng)晚8點(diǎn),,該院耳鼻喉科副主任醫(yī)師黃賽瑜為李老伯進(jìn)行了全麻下“食管鏡下食管異物取出術(shù)”,將假牙取出,。
老年人誤吞假牙的事時(shí)有發(fā)生,。“之前,,就有一名80多歲的老人,,在睡夢(mèng)中,不慎將假牙咽了下去?!秉S賽瑜提醒,,活動(dòng)假牙是一種用人工牙修復(fù)缺失牙形態(tài)和功能的重要手段,一般由三個(gè)主要部分組成:基托,、假牙和金屬鉤,。金屬鉤會(huì)鉤住剩余牙齒以固定在口中?;顒?dòng)假牙適用性強(qiáng),、取戴方便、價(jià)格也較為實(shí)惠,。但是,,當(dāng)假牙不小心脫落后,很可能引起誤食墜入消化道,。而假牙的金屬鉤會(huì)導(dǎo)致食管穿孔,,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂出血致命。
此外,,假牙嗆入氣管則可能導(dǎo)致窒息死亡,。她表示,戴假牙的老人盡量不吃粽子,、湯圓之類(lèi)的東西,,容易把假牙粘住帶下去。此外,,還應(yīng)及時(shí)修復(fù)損壞的假牙,避免誤吞松動(dòng),、脫落的假牙,。一旦誤吞,千萬(wàn)不要通過(guò)吞咽米飯,、蔬菜等食物強(qiáng)行咽下異物,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、避免嚴(yán)重后果,。
摘自:溫州都市報(bào) 2017.06.27