“飯吃得太快,，結(jié)果把假牙吞下去了,?！苯裉?，在溫醫(yī)大附二院耳鼻喉科的病房，79歲的李老伯仍心有余悸,。幾天前,，他因在吃飯時不慎將一排假牙吞下，假牙上的鐵鉤勾住了食管壁,，險些導(dǎo)致食管穿孔大出血,。經(jīng)過手術(shù)，醫(yī)生在食管鏡下將異物假牙取出,，明天,，就可出院了。
x光顯示,，李老伯食管處有異物（紅色圓圈處）
李老伯是永嘉人,，口腔內(nèi)裝有兩排假牙。由于下排的兩顆門牙還在,，所以李老伯下排的假牙,，制作十分簡易,，靠假牙兩邊的金屬掛鉤固定在兩顆門牙上的。前段時間,，李老伯下排的另外一個門牙也光榮“退休”,，于是下排假牙僅靠一個鉤子勾住唯一的一顆牙齒，假牙經(jīng)常會松動,，但老伯不以為意,。
上周六中午，在田間勞作了一個上午的李老伯回家吃飯,。辛苦了幾個小時,，李老伯吃飯的速度有點(diǎn)快，卻不料下排的假牙松動,，跟飯菜一起被吞了下去,。直到感覺有什么東西梗在食道時，李老伯才發(fā)現(xiàn)下排的牙齒不見了,?！皼]辦法，喝了好多水,，想把它沖下去,。”但是,，假牙還是死死地卡在那,，吐出的痰里還有血絲。
無奈,，家人將老伯送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,。X光顯示，李老伯的食管處有一環(huán)形的異物,，形狀跟丟失的假牙符合,。李老伯被送到溫醫(yī)大附二院急診。
消化內(nèi)科醫(yī)生用電子胃鏡進(jìn)入李老伯的食管內(nèi),，發(fā)現(xiàn)有兩顆假牙還在食管入口,，其余的已進(jìn)入食管內(nèi)，而且金屬鉤勾住了食管壁,，造成了一定的出血,。醫(yī)生小心翼翼地夾住假牙，慢慢地往外拉,。但這時李老伯忍不住吞咽了一下,，假牙再次掉了下去。
異物長時間滯留在食管內(nèi)將增加食管穿孔,、食管周圍炎,、縱膈膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,，因此在進(jìn)行了必要的術(shù)前檢查后,，當(dāng)晚8點(diǎn),，該院耳鼻喉科副主任醫(yī)師黃賽瑜為李老伯進(jìn)行了全麻下“食管鏡下食管異物取出術(shù)”，將假牙取出,。
老年人誤吞假牙的事時有發(fā)生,。“之前,，就有一名80多歲的老人,，在睡夢中，不慎將假牙咽了下去,?！秉S賽瑜提醒，活動假牙是一種用人工牙修復(fù)缺失牙形態(tài)和功能的重要手段,，一般由三個主要部分組成：基托,、假牙和金屬鉤。金屬鉤會鉤住剩余牙齒以固定在口中,?；顒蛹傺肋m用性強(qiáng)、取戴方便,、價格也較為實惠,。但是，當(dāng)假牙不小心脫落后,，很可能引起誤食墜入消化道,。而假牙的金屬鉤會導(dǎo)致食管穿孔，嚴(yán)重的會導(dǎo)致主動脈破裂出血致命,。
此外,，假牙嗆入氣管則可能導(dǎo)致窒息死亡。她表示,，戴假牙的老人盡量不吃粽子,、湯圓之類的東西，容易把假牙粘住帶下去,。此外,，還應(yīng)及時修復(fù)損壞的假牙，避免誤吞松動,、脫落的假牙,。一旦誤吞，千萬不要通過吞咽米飯,、蔬菜等食物強(qiáng)行咽下異物,，應(yīng)及時就醫(yī),、避免嚴(yán)重后果。
摘自：溫州都市報 2017.06.27
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