青田的阮老伯雙腿和手腕疼痛了很長時間,,結果被診斷為患上了肺癌,。昨天,,記者從溫醫(yī)大附二院了解到,,由于發(fā)現(xiàn)及時,,阮老伯接受了手術,,目前恢復良好,。醫(yī)生說,,一些癌癥如肺癌不一定有久治不愈的咳嗽、胸痛甚至咯血等典型癥狀,,反而表現(xiàn)為各種不明原因的其他系統(tǒng)異常,,如關節(jié)、腰腿疼痛等癥狀,。
老伯關節(jié)痛一度被診斷為早期風濕病
阮老伯今年67歲,,身板一向硬朗,,但從今年年初開始,他發(fā)現(xiàn)雙腿的關節(jié)和肌肉紅腫疼痛,,后來發(fā)展到手腕關節(jié)也有疼痛,。到當?shù)蒯t(yī)院做了檢查,醫(yī)生說他的類風濕因子升高,,應該是早期的風濕病,。
阮老伯的病被當成風濕病治療了幾個月,關節(jié)疼痛的毛病不但沒有緩解,,反而越來越嚴重,。恰逢溫醫(yī)大附二院風濕科主任王紅在青田人民醫(yī)院坐診,阮老伯就找到她看病,。
“一看到手指,,我就覺得不對?!蓖跫t說,,阮老伯的10根手指指頭很大,在醫(yī)學上稱之為“杵狀指”,?!斑@種手指,一般提示患者的肺部可能有問題,?!蓖跫t解釋,因為肺部不好,,患者的呼吸也會存在問題,,這導致吸入身體內的氧氣不足,像手指,、腳趾等遠端的肢體缺氧就會更厲害,。為了獲得更多的氧氣,手指就會讓自己的血管長得粗一點,,導致手指指頭變得很大。
王紅詢問阮老伯得知,,他從十幾歲就開始吸煙,,而且一天要吸兩三包香煙?!澳闳ヅ膫€胸部CT吧,。”王紅的建議讓阮老伯十分不解,,他是手腳痛,,為什么讓他檢查胸部,?王紅跟阮老伯做了詳細解釋。
CT結果顯示,,阮老伯患上了肺癌,,好在是早期。
三分之一肺癌患者起初表現(xiàn)出肺外癥狀
王紅說,,在臨床中,,有1/3的肺癌患者一開始表現(xiàn)出肺外的癥狀,如頑固性疼痛關節(jié)炎,、脊柱疼痛,、肩周炎等,臨床上稱之為副癌綜合征,,也就是說肺癌會偽裝,。這些癥狀往往對癥治療暫時見效后又迅速復發(fā),甚至癥狀反而加重,,最后診斷發(fā)現(xiàn)原來都是肺癌惹的禍,。
王紅稱,不僅是肺癌,,腦部腫瘤,、內臟惡性腫瘤等一些癌癥都有副癌綜合征的情況,如表現(xiàn)為皮膚瘙癢,、關節(jié)和肌肉疼痛,、肩周炎、神經受損,、垂腕(腕關節(jié)抬不起來),、身體淀粉樣改變(身體的肌肉蛋白質因腫瘤影響,變成了淀粉,,影響身體功能)等,。“我的一個朋友,,左肩疼痛很久,,一直以為是肩周炎,最后發(fā)現(xiàn)是腫瘤侵犯,?!?/span>
“有些人出現(xiàn)不對稱的肢體麻木,會考慮是頸椎,、脊柱問題,,其實可能就是腫瘤導致的神經受損?!蓖跫t提醒,,市民平時要注意相應的癥狀,,如果一個疾病經對癥治療后一直沒有緩解,就要做進一步排查,。
摘自:溫州都市報 2017/09/22