一根魚(yú)刺被吞下,一個(gè)月后刺穿小腸引發(fā)了腹膜炎,。這樣一件聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)不可思議的事情,,真實(shí)地發(fā)生在了周師傅身上,。
昨天凌晨,,經(jīng)過(guò)手術(shù),,醫(yī)生從周師傅肚子里取出一根長(zhǎng)約4厘米的魚(yú)刺,。這根形狀如同魚(yú)鉤的魚(yú)刺,,險(xiǎn)些要了周師傅的性命,。
吞飯壓魚(yú)刺
潛伏體內(nèi)一月刺穿小腸
53歲的周師傅是湖北人,。5月1日早上開(kāi)始,右下腹劇烈疼痛,。起初以為是吃壞肚子,,就到樂(lè)清當(dāng)?shù)匾患以\所掛鹽水,但疼痛并未消除,,且越來(lái)越劇烈,。當(dāng)晚,周師傅被送到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診中心醫(yī)治,。
經(jīng)CT檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周師傅腹腔內(nèi)有一個(gè)高密度影,形狀很像是魚(yú)刺,。該院綜合外科主治醫(yī)師黃和詢問(wèn)周師傅近期是否有被魚(yú)刺卡過(guò)的經(jīng)歷,。
“一個(gè)月前喉部曾被魚(yú)刺卡到過(guò),但吞了一大口飯之后,,就‘壓’下去,。”周師傅稱,,之后一直沒(méi)有出現(xiàn)不適癥狀,,以為當(dāng)時(shí)吞下的魚(yú)刺已被消化并排出體外。
“周師傅已經(jīng)出現(xiàn)急性腹膜炎癥狀,,這提示有腸道異物穿孔的可能,。”醫(yī)生為他實(shí)施了急癥腹腔鏡探查術(shù),,花了一個(gè)多小時(shí),,在小腸上找到一個(gè)針尖大的小洞。
手術(shù)3個(gè)多小時(shí)
取出4厘米長(zhǎng)的魚(yú)刺
被戳破的地方找到了,,但是魚(yú)刺卻沒(méi)在洞口附近,。
由于腔鏡下無(wú)法通過(guò)觸摸來(lái)感受魚(yú)刺,醫(yī)生只好在周師傅肚子上打開(kāi)一個(gè)10厘米長(zhǎng)的口子,將長(zhǎng)約3米的小腸拿到體外,,慢慢地摸尋,,終于在離穿孔處20厘米遠(yuǎn)的腸系膜中找到了魚(yú)刺。
令人驚愕的是,,取出的這根魚(yú)刺竟然長(zhǎng)約4厘米,,形似一根魚(yú)鉤,兩端都很尖利,。一直到昨日凌晨5點(diǎn),,周先生的手術(shù)才結(jié)束,整個(gè)手術(shù)花了3個(gè)多小時(shí),。
手術(shù)中,,醫(yī)生將周師傅一段10厘米長(zhǎng)的小腸切除。
遇魚(yú)刺卡喉切勿用土辦法
應(yīng)盡快就醫(yī)
“這根魚(yú)刺,,在被周師傅用土法吞下后,,應(yīng)該是一路經(jīng)過(guò)咽喉部、食管,、胃等消化器官,,直至小腸末端,從腸管內(nèi)冒了出來(lái),,粗略估計(jì),,至少在他體內(nèi)游走了4米左右?!敝髦吾t(yī)生黃和稱,,魚(yú)刺從喉嚨“長(zhǎng)途跋涉”到小腸,再穿孔到腹腔,,一路“危險(xiǎn)重重”——食管緊貼著主動(dòng)脈弓,,一旦魚(yú)刺刺破食道壁,就可能造成致命性大出血,;如若戳破腸壁,,就會(huì)造成糞便泄漏,引發(fā)腹膜炎,;且腹腔內(nèi)還有腎,、胰、肝膽等器官,,有不少血管,,如果刺破血管,可能引發(fā)腹腔出血,,也有生命危險(xiǎn),。
幸運(yùn)的是,,周師傅的這根魚(yú)刺雖然戳在了有豐富血供的腸系膜上,但是卻避開(kāi)了血管,,只引起了腸液的泄漏。
為何吞下一個(gè)月后才“作惡”,?黃和稱,,魚(yú)刺到達(dá)小腸戳破腸系膜后,形成一個(gè)膿腔并被包裹在內(nèi),,“所以吞下之后并沒(méi)有馬上發(fā)作,,膿腔破了之后,魚(yú)刺又在腸系膜下潛行了20厘米,,引起了劇烈腹痛,。”
誤吞魚(yú)刺卡喉,,人們通常會(huì)用民間偏方對(duì)付,,比如喝醋、硬塞米飯饅頭等,,黃和表示,,這些偏方會(huì)給人體帶來(lái)嚴(yán)重傷害。經(jīng)科學(xué)鑒定,,把魚(yú)刺放進(jìn)醋里幾天并不會(huì)軟化,,而吞咽米飯饅頭很容易劃破食管。如遇魚(yú)刺卡喉,,最好盡快就醫(yī),。
摘自:溫州都市報(bào) 2018.05.03